红网时刻7月15日讯（通讯员彭倚）7月9日下午三点左右，一名男子扶着一位50多岁的大叔医院心内科主任医师肖谋的诊室。
“医生，我右边腰痛得厉害！”大叔看见肖谋医生就说，右边的腰痛了5天了，反反复复，特别痛。
腰痛到了心血管内科？莫不是挂错了号？但出于谨慎的职业习惯，肖谋还是详细问了病史。
“医院做了彩超，也没有发现泌尿系有结石，尿常规也正常，只是血压最高到了。”大叔坐立不安地叙说着，坐在凳子上痛的厉害了，他就站起来。
肖谋为大叔仔细做了体格检查。反复右侧腰痛，症状明显，整个腹部没有任何压痛，无任何阳性体征，不是结石，但发病时血压高。多年的行医经验告诉肖谋，这个大叔不是腰痛这么简单。“主动脉夹层！”肖谋脑子里突然闪过，症状重，体征轻，腰痛会不会是主动脉夹层影响右边肾脏供血？他重新把患者的病情捋了捋，更加相信自己的判断，建议患者赶紧做个主动脉CTA才能知道。
“我们不是医院做了彩超吗？”听说费用要一千多，家属顿时犹豫了起来，彩超提示没有问题，做个普通的CT不行吗？
“彩超和普通CT看不出来。”肖谋给家属解释分析。在急诊呆了六年的他对主动脉夹层有了条件反射般的警惕，现在症状如此重，体征又没有，主动脉夹层可能性很大。
“主动脉是人体最大的动脉，承受着心脏泵血的巨大压力。主动脉夹层就像体内的不定时炸弹，每一秒钟都有可能出现血管破裂的‘引爆’危险。”他反复和患者和家属做工作，因为如果真的是主动脉夹层被延误诊治的话，就会是一条性命的严重问题。
在肖谋的坚持劝说下，虽然病人和家属还有点意见，但不是很抵触，增强CT还是顺利做了。让人毛骨悚然的结果出来了，果然是主动脉夹层，而且是从胸主动脉撕裂到腹主动脉，全程撕裂、右肾已经萎缩，命悬一线。
大叔随即被紧急送往介入血管外科，介入血管外科主任许顺驰带领专家团队，在麻醉科、导管室大力合作下，为大叔紧急行全麻下胸主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术，大叔转危为安，现在病情稳定，恢复良好。
肖谋提醒：主动脉夹层(AD)是一种严重的心血管急危重症，极善于“伪装”，在临床上常常仅表现为“胸痛”“腹痛”或“精神症状”，甚至可能没有典型症状，它可能累及每个脏器，像这位大叔的腰痛就极为隐蔽，但它起病急、进展快、病死率极高，遇上它就等于要与“死神赛跑”。只有尽早明确诊断，才能把握先机，挽救患者生命。