结石就是会在导管腔中或腔性器官的腔中形成的固体块状物。主要见于胆囊和肾盂、膀胱中,也容易出现在胰岛管和涎腺导管等组织的腔中。结石是由无机盐或有机物组成的,一般有核心,由脱落的上皮细胞、寄生虫卵或虫体、细菌团块、或异物组成,有机物再一层层的沉积在核心上。
由于受累器官的不同,结石形成的机制会含有的成分、质地、形状,对机体的影响等都不相同。结石会导致管腔梗阻,从而影响受累器官液体的排出,产生疼痛、出血、继发感染等症状。
结石会导致哪些临床症状?
尿路结石
主要症状是疼痛和血尿,疼痛是由于肾绞痛引起的,向下腹、睾丸、会阴放射,而且和活动有密切的关系。结石容易出现在输尿管跨过髂血管处、肾盂输尿管连接处和输尿管膀胱壁段,以输尿管1/3处最常见。
胆结石
胆囊结石绝不部分都没有临床症状,典型症状为胆绞痛,部分还会表现为胆囊炎发作。有些患者会表现为胆囊炎、胆管炎和梗阻性*疸的综合症状。如果结石排入了胆管,可能会造成胆管结石。
胆管结石患者可能不会有临床症状,但会有*疸、腹痛的表现。如果合并胆管感染,还会出现发热,甚至是休克和神经系统症状,部分胆囊结石还可能会引起胆源性胰腺炎的发作。
结石的形成原因有哪些?
尿路结石
一般以草酸钙结石最为常见,与高钙和高草酸摄入有着一定的关系。食物中的草酸类大量摄取会增加尿液中的草酸浓度,吸收前尿中草酸浓度正常或过里。在临床方面,可能某些结石病人狐疑出现强或弱的尿路刺激症状,和尿在试管中离心后作显微镜检查,草酸钙的结晶休大小、数目的增加情况得到证实。
某些氨基酸是草酸内源性代谢产物的来源,用以解释摄入了重要的白质,增加了草酸尿的情况,胶原蛋白中就含有此类物质,所以大量补充可能会对健康不利。镁离子会和钙发生竞争反应,所以会对抗草酸钙的尿酸结晶。维生素B6也可以治疗草酸中*,可以有利于改善肾和尿路结石的形成。
胆结石
胆结石的主要成分是胆固醇结石和胆色素结石,正常情况下,人体胆汁中的胆汁酸、胆固醇、磷脂会保持在一定的比例,同时胆汁还会有晶体聚合抑制因子存在,这样就可以保证胆囊中没有结石的形成。而这种平衡一旦被某种因素破坏,就会导致胆囊内胆固醇结晶形成,最终导致胆囊结石。
有调查数据显示,煎炸食品、蛋类都是胆结石的危险因素,蔬菜水果和豆制品是胆结石的保护因素。还有很多研究证实,植物性食品具有降低血胆固醇的作用。还有学者认为,高热量的食物和碳水化合物是胆结石有害的因素,膳食纤维、维生素、含钙高的食物、咖啡等,都是保护因素。
但是摄入的食物中的脂肪在研究中存在着争议性,单不饱和脂肪和多不饱和脂肪,似乎可以减少胆结石的发生。