每天好心情，常保胃肠健康！——张璐说胃肠
许多反流性食管炎的患者来门诊时，和我讲述的症状原因大多是因为贲门关不起来，而导致反流性食管炎的产生，初期时靠着吃制酸剂来压制症状，但久了开始胸闷、胸痛、无法平躺等，甚至还影响睡眠而且产生心理压力，长期的累积，造成生活上的许多不便。
反流性食管炎症状
想要治疗反流性食管炎之前，我们得先了解反流性食管炎的成因。
人体在进食后，食物会沿着食管慢慢地向胃里推进。而此时食管与胃连接处的－下食管括约肌－贲门便会开始放松，让食物进到胃里，接着收紧将食物留在胃里进行消化。所以即便胃酸再多，只要这个‘门’关得紧，都不会是问题。
于是当贲门关不紧，混着胃酸的食物便会向着食管反流而上，造成口酸、恶心、咽喉痛、烧心、胸闷胸痛、声音沙哑、喉部异物感等各种症状，这就是反流性食管炎。导致贲门松弛最常见的原因是长期压力，压力导致交感神经亢奋，血液多半送往脑部或大肌肉，肠胃的血流变少，贲门也是肌肉，长期血流不足，就容易导致无力松弛。其他常见的还有药物影响、吸烟、饮酒、腹压高等原因，怀孕初期因*体素升高，肌肉松弛也容易有反流性食管炎的状况发生。
许多长年遭受反流性食管炎困扰的患者朋友来找我看诊时，都会向我提出相同的疑问：我以前都有乖乖听医师的话吃药，但为什么我的反流性食管炎都不会好？
因为传统治疗方式是依靠药物降低胃酸浓度来抑制症状、减低胃酸对食管的刺激，对于病症来说只是治标不治本的方式，长久下来不只没有解决根本的反流性食管炎问题，还可能因为长期稀释、抑制胃酸而造成其他肠胃道的问题，比如腹痛、腹泻、便秘、头痛、消化不良、食欲差等副作用，还可能造成骨质疏松。
我们可以用一张图来说明，反流性食管炎就像是一袋装有水的没用绳子绑好的金鱼，如果开口没有被封起來，那么只要一点小晃动，袋子里的水就会溢出來，金鱼也会跳出来。同样的道理，如果你的贲门无法关紧，那么胃酸和食物就容易而上。而服用抑制剂压制胃酸的产生，就只是将袋子里的水量减少，但最主要的开口没有用绳子绑紧，不管袋子里的东西怎么装都还是会溢出来。
贲门松弛说明
所以重点是只要将袋子上的绳子能够绑紧或者敞口缩小，袋子里的水和鱼不管装多装少，都不会有漏水或鱼儿跳出来的问题！
如上段所述，大部分的反流性食管炎是采用给予制酸剂或促进胃动力的药物，借由降低胃酸浓度，减轻对食管的刺激。病症更加严重的状况，当医师评估食管已有病变的风险，则会建议采用手术治疗的方式，来加强下食管括约肌张力。
随着大量的临床研究表明，当常规西医治疗无效时，可通过中医中药可以改善贲门血液循环、恢复肌肉张力，缓解贲门松弛的状态。也可以充分协调下食管与胃部蠕动，并降低胃酸分泌过多的状态，解除反流性食管炎造成身体的各种不适。最后我想告诉大家的是无论是西药，中药，手术医院下通过医生的评估规范化治疗，早发现早治疗，是提高治疗效果的关键。
我是张璐医生，专注于胃肠疾病防治，