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TUhjnbcbe - 2023/7/10 20:11:00

众所周知,痔疮和肠癌的共同特征都有便血的症状。有些患者出现便血后,未予重视,以为是痔疮,随便用点药,等病情越来越严重,医院检查,此时已是肠癌晚期,错过了最佳治疗时机。

导致便血的原因很多,具体大便出血发出了什么样的信号,可以根据以下几种情况来分析。

据介绍,肠癌患者的表现一般是血液和大便混合在一起,粪便中伴有黏液便,往往血液、黏液、粪便三者相混,可为持续性。如果血液颜色鲜红,但不在大便表面,而是跟大便混合在一起,这意味出血部位在下消化道,如在结肠或直肠。血液颜色鲜红,说明出血时间不长;跟大便混合,说明是肠道问题而不是肛门附近的问题。如血液颜色较暗,含有脓液或黏液血便则可能为结肠癌。

痔疮或肛裂痔疮便血通常不会和大便混合,呈放射状态,血液颜色鲜红,表现为排便时滴血或喷射出血,便后即止,肠道无残留,有一定周期。一般患者擦干净后,会发现在厕纸上有血迹,伴有明显的肛门疼痛者,往往是肛裂。

另外,引起便血的原因还有很多,如胃溃疡出血、出血性胃炎、胃癌、食道疾病、肠道感染、炎症性肠病、憩室病、肛瘘、结肠炎、血管发育异常等病变也会引起便血。再者,少量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变,仅在粪便隐血试验时呈阳性,称为隐血便。

医院(医院)消化内科主任李忆岚提醒,肠癌更“偏爱”这些人:有结直肠息肉或结肠癌家族史者;饮食不健康者(嗜肉、烧烤、油炸、肥腻,不爱吃蔬菜);生活方式不健康者(常常熬夜、肥胖、吸烟饮酒、不爱运动)。

李忆岚强调,养成良好的生活方式是预防肠癌的关键。提醒以下人群千万不能忽视肠镜检查:

1.不明原因的下消化道出血,不论是肉眼血便还是潜血阳性;

2.不明原因的慢性腹泻、腹痛,间断性的腹泻找不到原因,腹胀、拉血、黑便,或者大便习惯改变,腹部摸到包块者;

3.有结肠手术史的病人,结肠息肉切除术后;

4.食欲下降、体重下降明显,或者贫血的病人;

5.不明原因的低位肠梗阻;

6.怀疑结肠或者是回肠末端有肿瘤的,如做了CT彩超怀疑有肿瘤,需要做肠镜;

7.有癌症家族史,或者体检发现肿瘤标志物升高的病人;

8.大肠癌普查,需做肠镜;

9.此外,建议从未进行过肠镜检查的40岁以上体检人群,做一次肠镜。

定期进行粪便隐血检测及肠镜检查是结直肠肿瘤筛查(初筛)的重要途径。若出现便血现象,医院就医,切实做到早发现,早诊断,早治疗。

潇湘晨报记者梅玫通讯员李华芳

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