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TUhjnbcbe - 2023/6/20 18:56:00

总论:萎缩性胃炎指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的萎缩,伴或不伴肠化生和(或)假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病。

1.形成原因:幽门螺旋感染,免疫力,胆汁反流,高盐,低维生素,饮食相关。

2.主要典型症状:消化不良症状,如上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感,进食可加重或减轻。还可有食欲减退、嗳气、反酸、恶心等症状。部分患者还可出现消瘦、乏力、健忘、焦虑、抑郁等精神症状。

还可能伴有面色苍白、头晕、乏力等表现,这是胃黏膜有明显糜烂时,胃黏膜长期少量出血引起缺铁性贫血所致。

可能出现疲软、舌炎、轻微*疸、肢体麻木等情况,这是自身免疫性胃炎患者由于维生素B12吸收不良,导致的恶性贫血及神经系统症。

3.萎缩性胃炎的主要分类:多灶性萎缩性胃炎、自身免疫性萎缩性胃炎。

4.中医谈萎缩:中医认为萎缩与肝、脾胃三脏的功能失调有关系,他的主要病机与外感六淫-风寒暑湿燥火六邪有关,这些都会损失脾胃。第二个因素与情志-喜怒哀思愁恐惊等。第三个因素主要是饮食因素。

第四主要与脾胃有关:脾为先天之本,天禀赋不足,失于和降,气血亏虚。

5.萎缩在中医上主要分为五个病机:

(1)肝胃不和:主要表现为胃部胀满,牵扯到两肋,经常嗳气,胃部有嘈杂感,情绪不畅会诱发。针对此类型中医以疏肝和胃为主,适当辅以活血化瘀。

(2)脾胃湿热:主要表现为肚子胀,吃饭少,食欲差,大便不成形,躺平感觉头和身体很困重,嘴巴腻不清爽。针对此类主要以益气健脾,清热利湿为主,在佐以适量的活血化瘀。

(3)胃虚虚寒:主要表现为隐隐作痛,喜揉喜按,饥饿感不强,吃什么都没有胃口,脸色苍白,疲乏无力,大便溏薄,针对此类中医主要以温中健脾加活血化瘀。

(4)胃阴不足:主要表现为胃隐隐作痛有饥饿感,但是不想吃饭,胃里有嘈杂感,大便干口干。所以主要以滋阴养胃,活血化瘀为主。

(5)气血两虚:主要表现为胃隐隐作痛,吃的少,大便溏,时干时稀,有时便秘,全身乏力,不想说话。面色苍白,无力消瘦。对此类中医主要有,补气养血再配合适当的活血化瘀。

中医主要通过活血化瘀的方法改善胃粘膜,一个血液循环,提高血流量,从而有效修复胃粘膜的损伤。

平时要多注意饮食卫生,忌烈酒、浓茶、浓咖啡,进食物品冷热适度,少食用粗糙辛辣均可损伤胃粘膜,避免暴饮暴食。不要在情绪激动或忧郁等不良心理状态时进食,以免情绪变化会影响消化液分泌。补充营养和维生素。

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