极目新闻记者李曼英
通讯员温红蕾*洁莹
从18岁起,蕾蕾(化名)就有腹痛的情况,而且愈演愈烈,每晚被痛醒四五次,完全无法正常生活。医院的多个专科,最终发现,这个折磨她多年的腹痛,竟然是子宫内膜“跑偏”所致。8月10日,提及此事,她仍旧心有余悸。
8年前,刚刚18岁的蕾蕾开始出现腹痛情况。最初,她每个月腹痛一周,靠吃止痛药缓解,但腹痛越来越严重,短短几年内,发展为每个月腹痛20多天,只有经期的几日稍为好转。每当腹痛发作时,疼痛难忍,她晚上会被痛醒多次,白天还曾因疼痛晕倒在路边过。
因为长期腹痛,蕾蕾无法正常生活和工作,甚至不能独自外出,只能在家中休息。为了找到病因,父母一直带蕾医院,先后到了消化内科、泌尿外科、中医科、妇科,甚至是神经内科,做了超声、核磁共振、胃镜、肠镜等各种检查,但腹痛却无法确诊,她还做了心理干预,也无济于事。每次腹痛发作,蕾蕾寝食难安,呕吐不止,“我吃遍了所有止痛药,对这个腹痛都没有效果,很长一段时间,我都怀疑自己活下去还有什么意义。”
年5月,父母带蕾蕾来到湖北省妇幼保健院就诊,妇科主任杜欣接诊了她,“1.6米的姑娘,瘦脱了相,只有70斤重。”杜欣主任清楚的记得第一次见到蕾蕾时的模样。经过仔细的妇检和妇科超声检查,杜欣主任判断蕾蕾患的是子宫腺肌症合并子宫肌瘤,也就是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,形成了病变。
“子宫内膜异位症(简称内异症)是妇科的一种常见病,在育龄期妇女发病率高达10-15%。”杜欣介绍,这种疾病是由于本该在宫腔内生长的子宫内膜“流浪”到宫腔以外位置去了,而且随着每一次月经来潮,异位内膜一样出血,久而久之形成囊肿,在卵巢的囊肿我们称之为“卵巢巧克力囊肿”,在子宫肌层造成子宫腺肌症、子宫腺肌瘤,是引起进行性痛经、慢性盆腔痛、盆腔包块、不孕等的主要元凶,而且“流浪”的子宫内膜还会不停生长,造成症状进一步加重。
在蕾蕾的强烈要求下,杜欣主任经过详细专业的评估,决定为她实施手术。去年6月,杜欣为蕾蕾做了腹腔镜局部子宫腺肌症病灶切除,并细心地保护了她的正常子宫肌层,为她保留生育功能。
手术当天,蕾蕾清醒后就发现腹痛消失了。术后,她定期复查,遵循医嘱服药,腹痛一直没有复发。截至昨日,距手术完成已有一年时间,她和母亲特意来到省妇幼向杜欣主任致谢,“这一年,我终于体会到了正常的生活是多么美好!”蕾蕾也开心地告诉杜欣主任,她的体重长到了90斤,杜主任也惊奇地发现原来蕾蕾是这么漂亮的女孩,她的表情从原来的生无可恋变成现在的开心阳光,整个人完全不一样了。
“子宫内膜异位症的主要治疗方式之一是手术,但术后五年复发率高达50%,所以它又被称为‘不死的癌症’,需要长期规范的治疗及随访。”杜欣介绍,为了终结这个妇科“不死的癌症”,中国妇幼保健协会发起的“中国妇产科新进展暨子宫内膜异位症诊疗一体化诊疗示范中心”就落户在湖北省妇幼保健院。在日常诊疗中,该中心以妇科为主,联合生殖科、中医科、妇保科、产科组成的MDT团队,为内异症患者提供多学科的医学诊疗服务。同时,作为省内唯一一家示范中心,该中心还联合了省内20医院医院,共同推广子宫内膜异位症的规范化诊疗。
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