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TUhjnbcbe - 2023/5/1 22:53:00

提起拉肚子,你可能不以为然,觉得这是吃坏东西引起的小毛病,而且经常在夏季发作。

实际上,腹泻也会在秋冬频繁光临,有的甚至可能是癌的前兆。

专家,提醒你有4种腹泻很危险,并教你避开腹泻治疗的误区。

人越胖,可能越容易拉肚子

腹泻爱找肠胃不好的人,但你想不到的是,连胖子也可能被它青睐。

一项发表于《营养药理与治疗》期刊,由美国贝斯以色列女执事医学中心开展的新研究发现,肥胖人士比体重正常的人更容易出现慢性腹泻,即使他们改变饮食也无太大帮助。

研究团队根据《美国国家健康与营养调查》的相关数据,对美国成年人体重指数与排便习惯之间的关系进行了全面分析。研究人员将名20岁以上成年参试者,按照体重指数(BMI)高低分成了5组:

体重不足(BMI18.5)

体重正常(BMI在18.5~24.9)

超重(BMI在25.0~29.9)

肥胖(BMI在30~34.9)

严重肥胖(BMI35)

在对饮食习惯、生活方式、身体疾病等因素进行调整后发现,与体重正常者相比,肥胖和严重肥胖人士患慢性腹泻的可能性高出60%。

研究员萨拉·巴卢博士表示,肥胖导致的腹泻并不会因饮食改变或身体活动水平变化而得到改善,这或许同肥胖引发的体内慢性炎症有关。

10~12月,腹泻高峰期

腹泻不只是夏季病,每年9月份到次年1月份是秋季腹泻的流行季节,其中10~12月是高峰期。以下3类人更容易遭到偷袭:

平时胃不太好的人

一旦吃点生冷的食物,如水果、海鲜等,就出现腹泻、胃痛、反胃、唾液分泌多的症状。

建议秋冬尽量喝热饮,多吃些易消化的食物,还要注意腹部保暖。

老年人

秋冬季天快亮的时候,温度偏低,很多老年人容易在这时候腹泻发作,因此也被称作五更泻,属于老年人的常见病之一。这类老人除了在天亮时会急匆匆地跑厕所外,平时还会出现四肢寒冷,腰腿酸软等表现。

无论是哪种腹泻,对老人来说都一定要重视,它可能有以下伤害:

堵塞血管

腹泻时会丧失大量水分,使人体处于脱水状态,导致血容量减少,血液黏稠度增加,血流缓慢,形成血栓并堵塞血管。

心律紊乱

造成钠、钾、钙、镁等矿物质元素的流失,导致心律紊乱,这对患有心血管疾病的老人非常危险。

低血糖

导致人体内的血糖降低,老人很容易因此出现疲累、出汗、心悸、面色苍白及晕厥等一系列低血糖症状。

儿童

儿童秋季腹泻通常是病*感染性肠炎,病*类型有多种,通常以6个月到3岁的幼儿为主。

需要注意的是,一定不要给孩子吃成人的止泻药。根据世界卫生组织公布的“儿童首选药物名单”,口服补液盐是首选药物,具体用法用量需要在医生指导下服用。

无论急性还是慢性腹泻,给孩子补锌也是一种治疗方法,有利于增强免疫力、改善食欲、缩短病程、防止反复腹泻等。

4种腹泻可能是癌症信号

虽然腹泻在生活中很常见,但出现以下情况时,很可能是某些癌症的报警信号,一定要尽早就医。

肠癌

晨起腹泻或腹泻、便秘交替

排便习惯和大便性状发生改变,是早期发现直结肠癌的重要指标。

由于肿块及其分泌物刺激肠道,可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少,便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。

特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等,或原因不明的贫血、消瘦、无力时,要高度警惕。

胃癌

腹泻伴恶心、反酸

胃癌早期表现常与一般胃肠炎等难以区分,容易被人们忽视。

如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色,同时伴有食欲不振、体弱乏力,以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时,要考虑肿瘤的可能。

40岁上的中年人,或患有慢性消化道溃疡的人更要留意,及时做胃镜等排查。

肝癌

腹泻伴上腹部痛

有资料表明,50%左右的原发性肝癌在确诊前有腹泻的表现,每天2~20次不等,是由肿瘤引起消化吸收或分泌功能紊乱所致。

因此,腹泻是肝癌不可忽视的症状之一,但无特异性。

中老年人,特别是慢性肝炎或肝硬化患者,出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重,或食欲不振、逐渐消瘦者,医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。

胰腺癌

长期慢性腹泻

由于胰腺被胃和横结肠所遮盖,普通检查难以发现,胰腺癌的早期诊断率很低。胰腺分泌液不足,部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

因此,难以解释的上腹不适,反复腹泻、脂肪泻,消化不良,腰背部疼痛,以及非胆结石等引起的*疸,不明原因的体重减轻等症状,应该引起重视,医院检查。

尤其是有长期吸烟史,或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

5个误区,腹泻越治越重

对于腹泻,有的人习惯用土办法治疗或有着错误的认知,这些误区可能让症状越来越严重。

1.一腹泻就打吊针或消炎

如果排除了肠道器质性改变,腹泻最常见的原因是慢性结肠炎,临床以长期和反复腹泻或便溏为主。

很多人一听是结肠炎,就认为得消炎,氟哌酸、*连素成了家常便饭,还有些患者喜欢输液,抗生素只要一吊上,心里马上就踏实了,其实这是非常错误的。

临床上,有明确诱发原因的急性腹泻,才可以根据情况短时间适当使用抗生素,对于慢性结肠炎,完全不需要抗生素。

长期使用抗生素会导致肠道菌群失调,不仅起不到止泻作用,还会加重腹泻。从中医角度讲,慢性腹泻多虚寒,抗生素都是苦寒药,越用身体会越寒。经常服用抗生素的患者,会出现非常典型的白腻舌苔。

2.什么都不敢吃

有些人认为拉肚子再吃东西,会加重腹泻,所以这也不敢吃,那也不敢碰,体质越来越差。

正确的做法是,生冷、辛辣刺激、肥甘厚味不吃,卫生、易消化、适合自己体质的可以吃。生的可以煮熟吃,肉可以吃一些温性的。只有补充足够的营养,才能赶走腹泻。

3.常喝点酒能杀菌

有人认为高浓度的酒精能杀死肠道中的细菌,一有腹泻就喝上几口。其实,喝酒会刺激胃肠道,导致胃肠道充血、蠕动加快、分泌增加,反而会加重肠道炎症,影响疾病恢复。

4.灌肠能治好

有些人认为把中药、西药通过灌肠送到肠道,能让药物直达病处,治疗效果会更好。

事实上,慢性结肠炎本身病因就不明,外用抗生素或清热解*的中药只能短暂缓解炎症反应,不可能有太大治疗作用。同时,外用抗生素一般7天就会产生耐药性,超过这个时间再灌,只有安慰剂的效果。

5.怕疼拒绝肠镜检查

慢性腹泻和腹痛是必须要做结肠镜的,肠镜可以发现很多早期肠道疾病,抓住有利时机,及时治疗。

腹泻少吃8类食物

被腹泻困扰的人其实没有必要禁食,多数情况下的腹泻,在补充水分的同时可吃一些容易消化的食物,如白米饭、土豆、燕麦粥等,也可以选择吃含膳食纤维的食物,如煮熟的胡萝卜、香蕉等。

要注意少食多餐,每3~4个小时吃一点,注意大量饮水以及补充电解质。需要提醒的是,以下8类食物尽量少吃。

牛奶

很多人存在乳糖不耐受的问题,当摄入非常多乳糖的情况下,小肠无法快速分解,有可能会在大肠内被细菌发酵,加剧病情,出现乳糖不耐受症状,比如腹泻、腹痛等。除了纯牛奶,奶酪、冰激凌也有可能导致类似症状。

咖啡

正常情况下,有些人能够耐受咖啡因,咖啡对肠道蠕动没有特别强的刺激作用。但是咖啡因可能加剧脱水症状,因此不建议腹泻时喝咖啡。

辣椒

辣椒会加速肠道蠕动,可能加剧腹泻,同时也容易引起一些腹胀以及烧灼的感觉。再加上腹泻本来就会使人比较衰弱,非常强的刺激也可能引起不适。

部分豆制品

一些没有完全熟透的豆制品,可能含有一些容易引发胀气的成分,多数人可以耐受,但腹泻时最好不要大量食用。

糖醇类

腹泻期间还要注意糖醇类甜味剂成分,比如山梨糖醇、木糖醇,都可能加剧腹泻。所以吃口香糖、甜点,最好注意一下配料表,看是否用了这些成分。

坚果

坚果富含大量膳食纤维和大量油脂,有较强的“滑肠”作用。因此,腹泻时应避免吃坚果。

果汁

果汁的渗透压过高,一般不建议榨汁之后大量饮用,少量饮用还是可以的。

蜂蜜

蜂蜜果糖含量也很高,有些人可能会果糖不耐受,加剧腹泻。

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