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每年的7月28日是“世界肝炎日”，旨在提高人们对病*性肝炎的认识。今年世界卫生组织（WHO）的宣传主题是“消除肝炎，时不我待”（Hepatitiscan’twait）。相关数据显示，全球约有3.25亿人患有肝炎，每年新发感染万例，导致万人死亡，相当于每30秒就有1人死于肝炎相关的疾病。在第11个“世界肝炎日”到来之际，我们准备了一些肝炎防护知识，希望能帮各位读者更好地认识肝炎的传播途径和预防措施，以采取措施，预防肝炎的发生和传播，实现无肝炎的未来。
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中国乙型肝炎病*携带率约为7%
肝炎，是肝脏炎症的统称，不仅会引起一系列健康问题，还可导致肝硬化等严重肝病和肝细胞癌，危及生命。肝炎可由病*、酒精、药物等多种因素引起，通常生活中所说的肝炎，多指由肝炎病*引起的病*性肝炎。
目前，引起肝炎的病*主要有5种——甲型肝炎病*（HAV）、乙型肝炎病*（HBV）、丙型肝炎病*（HCV）、丁型肝炎病*（HDV）和戊型肝炎病*（HEV）。
乙型肝炎病*和丙型肝炎病*是导致肝炎的常见病*，并且是肝硬化、癌症和病*性肝炎相关死亡的最常见原因。中国乙型肝炎病*携带率约为7%，是中国感染携带率最高的肝炎病*。
此外，在乙型肝炎病*慢性感染者中，仅有10%被诊断出来；在被诊断出的人群中，仅有22%的人接受治疗。
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不同肝炎病*的传播方式
甲型肝炎病*主要通过粪-口途径，常由不干净的食物、饮水等传播。当未感染甲型肝炎病*的人，食用或饮用被甲型肝炎病*感染者粪便污染的食物或水时，会被感染。在家庭中，当甲型肝炎病*感染者为家庭成员准备食物时，如果双手未清洗干净，也会都导致甲型肝炎病*传播。甲型肝炎病*还可以通过与感染者的密切身体接触（例如口交）传播，不过人与人之间的偶然接触不会传播该病*。
乙型肝炎病*主要经血液（如不安全注射等）、母婴以及性接触等途径传播；还可以通过针刺伤害、纹身、刺穿和接触感染者的血液和体液（如唾液，月经，阴道和精液）传播。
丙型肝炎病*的主要传播方式是血液传播，还可通过共用、重复使用或灭菌不充分，未经筛选的血液和血液制品的输血以及导致血液接触的性行为（如男男性行为）传播。丙型肝炎病*也可以通过母婴途径传播给婴儿，不过并不常见。此外，丙型肝炎病*不会通过母乳，食物，水，与感染者拥抱、亲吻或共享食物、饮料等偶然接触传播。
丁型肝炎病*不能单独感染致病，必须在HBV-DNA病*的辅助下才能复制增殖。也就是说，丁型肝炎病*的感染需要同时感染乙型肝炎病*或者已经感染乙型肝炎病*。丁型肝炎病*的传播途径与乙型肝炎病*相似，通过与被感染的血液或血液制品接触以及性传播。
戊型肝炎病*主要经过粪-口途径，由不干净食物、饮水等传播。食用未煮熟的肉或源自被感染动物的肉制品（例如猪肝），输注被感染的血液制品以及母婴途径等，也可引起戊型肝炎病*传播。
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感染不同类型肝炎病*的危害
甲型肝炎病*感染以儿童和青年多见。甲型肝炎的症状可能包括发烧、全身乏力、食欲不振、腹泻、恶心、腹部不适、尿色发*和*疸。通常，甲型肝炎不会引起慢性肝病并且很少致命，但会引起衰弱的症状和暴发性肝炎（急性肝衰竭）。
乙型肝炎病*可感染各个年龄组的人。大多数人在新感染时没有任何症状，不过有些人会患上急性疾病，并持续数周症状，包括*疸、尿色深、极度疲劳、恶心、呕吐和腹痛；一小部分急性乙型肝炎患者会发展为急性肝衰竭，并可能导致死亡；还可引起慢性肝脏感染，可能发展为肝硬化（肝脏结疤）或肝癌。乙型肝炎病*感染导致的肝癌，是中国肝癌发生的主要原因。
丙型肝炎病*同样可感染各个年龄组的人。初次感染丙型肝炎病*后，大约80%的患者没有症状。有症状的患者可能会出现发烧、疲劳、食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、尿色深、粪便呈灰色、关节疼痛和*疸。持续多年的丙型肝炎病*感染会导致严重的并发症，如肝硬化、肝癌和肝功能衰竭。
丁型肝炎病*也可感染各个年龄组人群。同时感染乙型肝炎病*和丁型肝炎病*可以导致轻度至重度甚至暴发性肝炎（急性肝衰竭）；慢性乙型肝炎患者感染丁型肝炎病*后，会导致过度感染，引起更严重的肝炎和更快的肝纤维化进程。
戊型肝炎病*主要易感于儿童和成人，可引起轻度发烧、食欲不振（厌食）、恶心、呕吐、腹痛、瘙痒（无皮肤病变）、皮疹、关节痛、*疸、尿液呈黑色、粪便苍白以及肝肿大。极少数情况下，可导致暴发性肝炎（急性肝衰竭）。此外，感染戊型肝炎病*的孕妇，尤其是中晚期的孕妇，发生急性肝衰竭、胎儿丢失和死亡的风险增加。
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感染肝炎病*后如何治疗
目前，还没有针对甲型肝炎、急性乙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎的特殊治疗。一些治疗相关肝炎的方法，旨在保持患者舒适和足够的营养平衡。
对于慢性乙型肝炎，则可以用药物治疗，包括口服抗病*药，以减缓肝硬化进程，减少肝癌的发生率并改善长期生存率。
对于丙型肝炎的治疗，现有的丙型肝炎疗法，已经能在短短2-3个月内，以90%以上的成功率治愈所有主要类型的丙型肝炎。
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如何预防肝炎病*感染
不同类型的肝炎病*，有着不同的传播途径，其预防方式也有所区别。
预防甲型肝炎病*感染，应改善卫生条件，注意个人卫生，如饭前和上厕所后洗手；保障食品和饮用水安全性；接种甲型肝炎病*疫苗等。接种甲型肝炎病*疫苗也是抗击甲型肝炎的最有效方法。此外，在甲型肝炎高风险地区旅行时，还应注意去皮并清洗新鲜水果和蔬菜；不吃生的或未煮熟的肉和鱼；喝瓶装水，并在刷牙时使用；避免饮料加冰以及在饮用前煮沸自来水等。
接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎病*感染的主要方法。世界卫生组织建议，所有婴儿在出生后尽快接种乙肝疫苗。目前，中国采用的是“”接种程序，即新生婴儿在出生时、出生后第1个月、第6个月分别接种乙肝疫苗。此外，了解任何性伴侣的乙型肝炎病*感染状况，不同感染者进行无保护的性行为；不使用非法药物，不共用针头；穿刺和纹身时要谨慎，使用无菌针头；去往乙肝高发地区时提前接种疫苗，也有助于预防乙型肝炎。
对于预防丙型肝炎病*感染，目前没有有效的丙型肝炎病*疫苗。安全和适当地使用注射剂、测试捐献的血液中的乙型肝炎病*和丙型肝炎病*以及预防性交时接触血液，有助于以降低感染丙型肝炎病*风险。
预防和控制丁型肝炎病*感染，需要通过接种乙肝疫苗，保障血液、注射安全来预防乙型肝炎病*传播。需要注意的是，接种乙肝疫苗，不能为那些已经感染乙型肝炎病*的人提供抗丁型肝炎病*的保护。
对于预防戊型肝炎病*，个人应做到安全饮水、饮食，保持卫生习惯。
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小结
世界卫生组织呼吁，人们应立即对病*性肝炎采取行动，通过共同努力，到年消除病*性肝炎这一公共卫生威胁，实现无肝炎的未来。
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参考资料
[1]WorldHepatitisDay.RetrievedJul28,,from