肠套叠是部分肠管及其系膜套入邻近肠腔所致的一种肠梗阻,是婴幼儿时期常见的急腹症之一,80%的患儿年龄在2岁以内,发病季节与胃肠道病*感染流行相一致,以春夏多见,常伴发于胃肠炎和呼吸道感染。一些因素可导致肠蠕动节律紊乱,从而诱发肠套叠,如饮食改变、病*感染及腹泻等……
(肠管套入了临近肠管)
当儿童有哪些表现时,家长应该警惕呢?
1、腹痛:多见于健康儿童剧烈哭闹,面色苍白,出冷汗,腹部翻挺或下肢屈曲,常持续数分钟后反复发作;2、呕吐:是婴儿肠套叠早期症状之一,常呕吐食物或奶液,如呕吐物为粪臭性液体,说明此时肠套叠已引起梗阻;3、腹部包块:半数以上儿童起病初期可在肝下缘触及肿块,表面光滑,可活动,轻压痛;4、便血,精神萎靡等更严重的症状。
那确诊肠套叠,需要做哪些辅助检查呢?
1、腹部彩超,在横断面上呈现大环套小环的特征,即“同心圆征”,表现为外圆内均匀的低回声环带,圆内又有一个小低回声环带,内外圆之间为高回声环;而在纵切面呈“套筒征”。2、空气灌肠由肛门注入气体,在X线透视下可见杯口状阴性,能清楚看见套叠头的块影,并可同时进行复位治疗。
(超声下典型的“同心圆”表现)
肠套叠需要治疗吗?
急性肠套叠是儿科常见的外科急症,一旦确诊需立即进行紧急复位。复位方法又包含手术疗法和手术疗法。其中最常见的是灌肠疗法,适用于套叠时间48小时以内,全身情况良好;一旦肠套叠时间过长,肠管则可能缺血坏死,需外科手术治疗。
那么应该如何预防肠套叠的发生呢?
1、合理饮食,正确的喂养,添加辅食时,一般是肠套叠的高发期,添加辅食的原则为由少到多,由稀到厚,由细到粗。2、饭后避免或禁止剧烈运动,因为饭后剧烈运动会增加机械性肠套叠的发生率。3、预防感染:在病*感染的高峰期,注意预防婴幼儿病*及细菌性感染有益于降低肠套叠的发生。4、防治腹泻:餐具清洗干净、消*,防止细菌增长,根据天气适当增减衣物,防止着凉等。
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