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TUhjnbcbe - 2021/8/20 17:58:00
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宝宝出生后,营养的摄取和获得由胎盘转换为胃肠道。但婴儿消化系统发育不完善,更容易出现如溢奶、哭闹、胀气、便秘、腹泻等肠胃问题。

新手父母要先了解婴幼儿肠胃道常见问题,加上细心照顾,才不会让宝宝深受肠胃疾病之苦。

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腹痛

1、肠痉挛

肠痉挛只是一种症状而非疾病,是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛,常在下午或傍晚加重,高发于10天到3个月的婴儿。

婴儿肠痉挛通常有以下表现:

更换尿布、喂奶后,还会出现哭闹的情况;

宝宝的哭闹持续时间较长,甚至持续1小时以上;

试图用喂奶、搂着、轻摇、四处走等方式安抚,不起作用;

常常伴随尖叫、两脚乱踢乱蹬,以及放屁等现象;

宝宝的腹部可能由于胀气而变大或鼓起;

整日整夜地哭闹,常在傍晚加重。

父母可以采取一些措施来缓解宝宝肠痉挛的不适,比如抱着宝宝轻微摇一摇,把宝宝放到婴儿车里推出去散步,用毯子把宝宝包起来,给宝宝安抚奶嘴,甚至在此期间换个人照顾宝宝。

2、肠套叠

肠套叠是一种少见的、可能引起婴儿腹痛的疾病。当肠道的一部分嵌入到另一部分并发生堵塞时,引起肠道梗阻,从而出现剧烈疼痛。可能会导致肠道缺血、坏死,甚至穿孔而导致腹膜炎,所以肠套叠有一定的凶险性。

宝宝可能间断地出现突然的哭闹,同时还有可能双腿向胃部弯曲。哭闹后往往又会出现一段没有腹痛甚至没有一点腹部不适的时间。腹痛、呕吐、便血及腹部包块也是典型表现。

发现宝宝有与肠套叠相关的异常症状后,父母医院接受检查治疗,避免给宝宝带来不利影响。另外,肠套叠的预防主要在于父母平时要合理喂养宝宝,避免暴饮暴食,加重肠道负担。

便秘

宝宝怎么样才算是便秘呢?好几天没有便便,不是判断宝宝便秘的标准,排便过程困难,才是便秘的“真谛”。

如果宝宝在排便的过程中轻松顺畅,而且大便“纯正”,颜色金*而且软,无杂物,那么只是攒肚而非便秘。相反,如果宝宝天天便便,但过程十分困难,就是便秘。

还不能确定的话,父母可以根据以下症状判断宝宝是否出现了便秘:

新生儿,大便质硬且少于每天一次。但纯母乳喂养的婴儿可能例外。

大一点的宝宝,大便质硬,且3~4天才出现一次排便。

无论哪个年龄段的孩子,出现大便体积大、又干又硬,而且排便的时候艰难、费力。

在一次量比较大的排便之后,阵发性的腹痛减轻。

大便表面或内部有血。

两次排便之间出现遗粪。

对于轻微或偶尔的便秘,父母可以通过一些技巧来帮助宝宝缓解。

增加饮水量

食物中的不可溶性膳食纤维是大便的“骨架”,吸水能增大体积,使大便变软变松,促进排便,有一定的改善便秘情况的作用。宝宝饮水量参考:

父母多留意宝宝尿液的颜色,大便的干燥程度以及出汗情况。如果尿液比较*,大便干燥或者出汗多,出现任一情况,又或是宝宝出现腹泻、生病的情况,可以少量多次地为宝宝补充水分。

增加膳食纤维的摄入

宝宝吃辅食后出现便秘的话,父母可以在宝宝的日常饮食中多添加一些高纤维食品,比如西梅、杏、李子、葡萄干、高纤维的蔬菜和一些全麦食品。

另外,食物加工不要过于精细化,这会使消化过程中食物残渣减少,还会丢失很多食物中的微量元素、维生素和植物纤维,从而使胃肠道蠕动能力变弱,导致便秘。

培养排便习惯

宝宝到了可以接受上厕所训练的时候,每天要求宝宝在马桶上坐一会,最好在饭后训练。给宝宝一本书或一个玩具,使TA放松,鼓励TA坚持坐在马桶上,直到出现排便,或者到15分钟。

腹泻

宝宝偶尔出现稀软便,父母不用担心。如果大便性状突然变成了稀软的水样便,且频率明显高于平时,可能就发生了腹泻。

引起婴幼儿腹泻的原因有很多,常见病因包括肠道病*(如诺如病*、轮状病*)和细菌感染:

食物中*(误食不恰当的蘑菇、贝类或被污染的食品)。

口服药物的副作用(大部分为抗生素)。

食物或牛奶过敏。

肠胃道感染,包括尿路感染、呼吸系统感染,甚至中耳感染。

饮用果汁。

如果是由病*性肠道感染引起,并没有任何特效药。宝宝只是轻微腹泻,没有发热状况,同时精力充沛、食欲良好、有饥饿感,可以不用改变饮食,同时避免添加新食材。当伴有呕吐时,可以放合适剂量的电解质溶液到日常饮食中,持续1~2天,呕吐停止后恢复日常饮食。

宝宝腹泻,保持体内水平衡非常重要。纯母乳喂养的宝宝发生严重腹泻的可能性较小,一般可以继续保持母乳喂养。在医生认为必要的时候增加一些口服补液盐溶液,增加母乳喂养频率即可。

奶粉喂养的宝宝在腹泻好转前,父母要多加一倍水冲调奶粉,好转后慢慢恢复。对于1岁以上的宝宝,腹泻好转前停奶1~2天是没问题的。同时,别给孩子禁食,宝宝需要一些正常的营养才能恢复失去的体力。

另外如果宝宝出现腹泻带血、脱水、持续发烧等严重情况,医院。再提醒下家长们,给宝宝接种轮状病*疫苗,有助于预防婴幼儿最常见的腹泻和呕吐。

营养吸收障碍

有的时候,一个吃饭很好的宝宝也有可能出现营养不良的。之所以出现这种营养吸收障碍的情况,主要是由于宝宝无法将消化系统内的营养物质吸收到血液系统中。

如果出现以下情况时,就意味着宝宝可能发展成为慢性营养吸收障碍。

主要是以持续性的腹痛伴有呕吐为主要症状,在这两种症状的同时,宝宝还会出现排便次数增多、稀便、排便量增多、带有酸臭味、容易出现感染、脂肪和肌肉减少而体重减轻、身体容易出现瘀斑、易发生骨折、结痂的皮疹、出现性格的改变、体重和身高发育迟缓等等症状。

父母发现宝宝出现上述症状时,需要及时带宝宝就医对症治疗。

呕吐

真正的呕吐和吐奶存在区别。大多数1岁以下的婴儿,食管末端的括约肌发育不够完善,所以胃和食管之间不完全闭合,进入胃里的奶水就会再次返流到食管,从嘴边溢出,经常伴随着打嗝。

经常拍嗝,在进食后限制宝宝剧烈运动,避免过度喂奶,就能减少吐奶。

呕吐是中枢神经系统的反射,在小肠、胃、食管和膈肌的协同下,有平滑肌和骨骼肌的参与,使得胃内容物经过口腔有力地被排出。

如果宝宝不到1个月的时候出现反复呕吐,或者喷射力格外大,可能是轻微喂养困难,也可能是某些严重疾病的临床表现,要及时就医。

此外,病*感染也是引起婴幼儿呕吐的重要原因,往往还会进一步诱发腹泻和发热。消化道外的感染:呼吸系统、尿路或者耳部发生了感染,如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等,也是引起宝宝呕吐的常见原因。

如果宝宝看起来病得很重,或出现了其他症状,医院就诊,避免耽误诊断治疗。

参考资料:

[1]斯蒂文·谢尔弗.美国儿科协会育儿百科[M].北京:北京科学技术出版社,.

[2]婴儿常见的胃肠道不适及处理[G].中国儿童保健杂志,,23(1).

[3]百度百科.小儿呕吐[DB/OL].

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