近日
福州52岁的郑先生
突然觉得腹痛难忍
郑先生回忆道:
“当时肚子疼得厉害,疼得我满地打滚,浑身冒冷汗。”
他听从朋友建议
自行服用了解痉药
结果不仅没有好转
甚至肠梗阻住院
而这一切仅仅因为
一颗小小的输尿管结石
突然腹痛难忍
错误服药雪上加霜
郑先生向来身体很好
但是一周前
一阵毫无诱因的左中下腹腹痛
打乱了郑先生规律的生活
见此情景,郑先生的朋友判断他是“胃肠道痉挛”,并推荐他服用解痉药物。郑先生当即服用了两片,症状略有好转。
数小时后,郑先生再次出现疼痛。郑先生便又自行服用了两片,腹痛消失了,但是开始出现腹胀、恶心、呕吐等新症状。见病情没有好转,家人陪同郑先生前往福建医院就诊。医生考虑可能是“急性肠梗阻”,遂入院治疗。
检查揭示病因
急诊手术化险为夷
入院后,郑先生的腹部CT检查揭示了病因——左侧输尿管有一颗小小的结石,仅仅只6mm大小。
▲位于郑先生左侧输尿管的结石
原来郑先生因为输尿管结石引起的输尿管痉挛,才出现了如此剧烈的肾绞痛,而肾绞痛可能影响胃肠道神经,导致胃肠道的症状(例如恶心、呕吐、腹痛等);加上其错误服用过量的解痉药物,最终促成了急性肠梗阻的发生。
了解病情后,福建医院泌尿外科的曾锐主任安排了输尿管镜下激光碎石术。手术过程中,输尿管镜通过尿道、膀胱和输尿管等人体自然腔道进入,在直视下迅速将结石击碎,使堵塞的输尿管恢复了通畅。术中曾锐主任看到在结石以上的肾、输尿管积水中有大量脓液。于是迅速通过输尿管镜抽吸脓液,并放置输尿管支架管引流碎石和脓液。
手术后在经过三天的休养,郑先生的炎症指标与肾功能也很快恢复到了正常值。他的胃肠蠕动逐渐恢复,症状完全消失,顺利出院。
南方夏季高发
预防结石有何妙招
曾锐主任提醒
泌尿系结石是是福建省的常见病、高发病。有调查显示,我国人口泌尿系结石整体发病率为1-5%,而南方却高达5-10%。此时正是夏季,人体大量出汗、水分补充不足,使得尿液浓缩过饱和,从而促进尿液晶体沉积,容易形成结石。
如何预防泌尿系结石
01
每天补充足够的水分
推荐每天摄入液体在-毫升以上,排尿量保持在毫升(约5-6次排尿)以上。从而可以达到稀释尿液,预防尿液结晶的目的。饮料的选择上应避免浓茶、含咖啡因的饮料、葡萄汁、苹果汁,而推荐适量橙汁、柠檬水。
02
调节生活规律
适当运动,控制体重。强调饮食均衡,限制高盐、高嘌呤以及过量动物蛋白质的摄入。增加水果和蔬菜、粗粮及纤维素的摄入。值得注意的是,过少的钙质摄入,可能导致骨质疏松及增加尿中草酸的分泌,反而对结石预防不利,所以除非吸收性高钙尿症的结石患者,其余不过分限制钙质的摄入。
03
发现症状及时就诊
如果出现血尿、腰痛等不适,医院就诊,避免泌尿系结石导致的感染、肾积水等严重并发症的发生。
医生提醒
泌尿系结石有时起病隐匿,并不是所有结石都会引起如此剧烈的疼痛。而无症状的结石(特别是输尿管结石),若过于轻视,疏于诊治,也可能会引起尿路梗阻、患侧肾功能丧失、尿路感染甚至息肉和肿瘤。
供稿专家
曾锐
福建医院泌尿外科科副主任、副主任医师、医学博士。
泌尿系疾病的微创治疗
福建医院新门诊楼三楼外科2诊室
周二下午
年本科毕业于第二*医大学,年毕业于第二*医医院泌尿外科(硕博连读),师从国内著名专家孙颖浩院士,获泌尿外科博士学位,主要研究方向为前列腺疾病、泌尿系结石的微创治疗。曾任职于中国人民医院泌尿外科,对泌尿外科常见病、多发病有丰富的诊治经验,独立主刀完成输尿管软镜手术余例,经皮肾镜碎石取石术余例,输尿管镜手术余例,腹腔镜肾癌根治术余例,经尿道前列腺切除术余例、经尿道膀胱肿瘤切除术余例。在国家级核心期刊及SCI论文发表论著十余篇。参编专著一部。
文字:东快记者王聃
图片视频:东南快报社健康新闻部
编辑:东南快报社健康新闻部
监制:陈懿萍
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