一人得病染全家这个细菌孩子感染率60, - 腹痛病

TUhjnbcbe - 2021/8/19 20:04:00

家里宝宝有没有试过莫名胃痛？有时候，是因为感染了一种细菌！年1月份，医院儿童医学中心接诊了一名9岁的男孩桐桐（化名）。连续一个月以来，桐桐都跟家人说肚子（其实是腹部）不舒服、还出现了干呕症状。由于当时天凉，父母一直以为他就是凉了肚子，只去社区诊所做了简单的口服和静脉输液治疗。没想到，药也吃了，针也打了，桐桐的症状非但没有好转，反而还加重了不少。焦心的父母这才意识到问题没那么简单。果然，医院进一步的专业胃镜检查，和对胃窦部提取的标本行快速尿素酶试验后，病因明确了，年仅9岁的桐桐感染了幽门螺杆菌（HP），并且胃部已经开始有点状糜烂的现象。所幸，及时就医，查明了病因。无独有偶，21年5月18日，湖南3岁半的轩轩（化名）也被父母医院儿科医学中心。原来，轩轩也是反复腹痛半年，一直没有找到原因。最近，轩轩的腹痛不但没有缓解，反而更加严重了，甚至连饭都吃不下，还时不时地恶心干呕。父母实在放心不下，医院想查明病因。医院的儿科大夫随即给轩轩了进行了幽门螺杆菌检测，结果为阳性。胃镜还发现了轩轩胃里已经出现了大范围的糜烂，确定了腹痛的根源是由于幽门螺杆菌感染所致。说起来，幽门螺杆菌，可是人类的老冤家了。早在5万8千多年前，它就开始蹂躏我们老祖宗的胃。每次关于它的问题和发现，都能引起大家的围观重视。这不，前两天，幽门螺杆菌又双叒叕登顶热搜了。为什么呢？因为在千万年的漫长斗争中，人的胃在进化，许多细菌都会被胃酸消灭。幽门螺杆菌（HP）却越战越勇，成了唯一能在人体胃内长期存活的细菌，它还会引发十二指肠溃疡、胃黏膜萎缩、甚至是胃癌等严重问题。看一组数据，可能会让你感受到它的“威力”：在慢性胃炎患者中，幽门螺杆菌的检出率为95%~%；在十二指肠溃疡患者中，幽门螺杆菌的检出率为85%~95%；在胃溃疡患者中，幽门螺杆菌的检出率为70%~80%；在胃癌患者中，幽门螺杆菌的检出率约为80%。更可怕的是，HP不仅生存能力强，还容易互相感染，尤其是家庭成员之间。据调查，儿童胃病常见的5大原因之首就是感染了幽门螺旋杆菌（HP）。引起小儿胃炎、胃溃疡的病原菌主要是HP；约有1/4的小儿胃溃疡也是HP感染引起。而成人的HP感染者，超过半数都是在儿童时期感染的。一个家庭内，如果父母或者老人有人感染了HP，那孩子的感染几率要比其他家庭高得多！现在，幽门螺杆菌已经成为影响我国公众环境卫生健康的大问题。它的危害不言而喻。而12岁以下的儿童更是HP的易感人群，作为父母，不得不防！今天华宝和大家详细聊聊，我们如何为宝宝做好幽门螺杆菌的防护与治理。有的！比如说反复腹痛、厌食和消瘦；或者腹部检查时有压痛表现；不明原因的恶心、呕吐、呕血和黑便等症状，都可以考虑做HP检查。当然，如果只是单纯有点肚子疼，揉揉就好了；吃得稍微少一点，就不需要考虑这个问题。而这些情况下，需要主动带孩子去做筛查。（综合我国和欧美关于HP感染诊治的指南得出）

①.有消化道溃疡。

②.有胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。

③.存在慢性胃炎。

④.一级亲属中有胃癌的患儿。（这一条，在欧美指南中，已经删除了，但是在一些共识中，仍强烈推荐，家长不放心也可以带娃检查的。）

⑤.不明原因的难治性缺铁性贫血。

⑥.计划长期服用非甾体消炎药(包括低剂量阿司匹林)。因为这类药物就可以导致消化道溃疡，如果合并的幽门螺杆菌感染，那几率就更高了。

⑦.不明原因的慢性免疫性血小板减少症(ITP)的患者。这个推荐等级比较低，并且不是一诊断该疾病就检查，因为大部分这个问题和感染该细菌没有关系。这条是根据欧美指南加的。

再强调一下：孩子肚子疼，没有消化道溃疡的表现时，不用检查；孩子身材矮小，和该感染无关，不要检查；孩子出现生长弛缓、体重减轻，没有消化道溃疡表现时，不要检查，多想想是不是和最近孩子感冒腹泻有关，因为一次病，孩子可能减重1-2kg，就会看着生长缓慢。当然，如果孩子没有出现以上问题，但爸妈们就是不放心，医院消化科做个检查。反正就是费点钱，检查是无创的，对孩子没有什么损伤。查出来没事家长也好放心。这种情况下，最重要的是对感染的家人进行治疗。如果不符合上面的那几条，仅仅有家属感染了，是可以不用检查的。主要有2个原因：??1、不用折腾宝宝做医院，费钱不说，宝宝抵抗力低，万一不小心受到其他感染也不好。而且估医院、白大褂就得开始嚎哭了吧……??2、不是查出来阳性就得治疗对于成人来说，检查出了阳性会建议治疗。但对儿童来说，却不是阳性就必须治。主要是考虑到，HP在儿童中，除了导致消化道溃疡外，很少导致其他症状，比如胃炎等。治疗过程中，只能缓解消化道溃疡症状，而不能缓解其他症状，还可能出现不良反应。并且孩子免疫方式和成人不同，非消化道溃疡时，很少出现严重并发症，胃癌的可能性也很低，所以不需要这么积极的治疗。还有就是，对于儿童，治疗后复发率比较高。有些研究还发现，感染幽门螺杆菌可能会降低长大后免疫性疾病和过敏性疾病的几率（注意是可能会）。所以，对于儿童，不需像成人那么积极的根治幽门螺杆菌。但如果家长强烈要求，也可以治；或者孩子已经出现消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤等病症时，就必须根治！幽门螺杆菌可通过手、食物、餐具、水源、粪便等途径传播，所以我们要注意把这些隔离开，避免反复的传染。??杜绝口-口传播下面这些传统育儿法，不要做：

比如家庭共餐中，用自己的筷子给宝宝夹菜；

用嘴把饭嚼碎了喂宝宝；

给宝宝喂饭时，用嘴去吹饭降温，唾沫带到食物上；

宝宝使用大人的水杯、牙刷、毛巾、脸盆等，容易沾到唾液的生活用品。

大人和宝宝嘴对嘴的亲吻。

华宝提醒：最后一点一定要做到，对嘴亲吻不仅会传播幽门螺杆菌，还会导致疱疹等疾病传染，具体可以看我们往期文章：如果忍不住，那就亲亲脸吧，如果脸都不让亲，那人生还有什么乐趣。??做好洗手工作如果家长明确感染过幽门螺杆菌，那饭前、便后一定要洗好手再照顾孩子，采用7步洗手法，正常肥皂洗手就行。当然，即使家长没感染过的，也要好好洗手。??分餐制或用公筷在家吃饭时，最好能采用分餐制度，做好菜后，直接分到分餐盘中，自己吃自己的，从根本上解决传染问题。但是这条在国内不容易实现。如果没法采用分餐制度，那吃饭时，自己就夹盘子对着自己那边的菜，给别人/孩子夹菜时，使用公筷。??注意食品卫生蔬菜、水果一定要清洗干净，肉类一定要做熟了再吃。做好这些措施，不仅能预防幽门螺杆菌，还能为宝宝阻隔许多其他疾病，竖起健康安全成长防线肠胃问题在大人、儿童中都非常常见，有时是肠道菌群出了问题。华大基因研发的U畅-复合益生菌固体饮料，每条添加亿CFU活菌，3种益生菌+3种益生元。能有效促进肠道蠕动，提高免疫力、缓解便秘腹泻、协助降低血糖、改善血脂。不仅孕妇能吃，全家老小（3岁以上）都能吃！??????现在89.9/2盒相当于第二盒仅需9.9元！戳左下角“阅读原文”赶紧囤货吧！！！????全家人都能吃的益生菌哦~预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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