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TUhjnbcbe - 2021/8/12 0:27:00

结肠炎

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结肠炎—是什么疾病

结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变,可由细菌、真菌、病*、寄生虫、原虫等生物引起,亦可由变态反应及理化因子引起,根据病因不同,可分为特异性炎性病变和非特异性炎性病变,前者指感染性结肠炎、缺血性结肠炎和伪膜性结肠炎等,后者包括溃疡性结肠炎及结肠病,主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便,常伴有消瘦乏力等,多反复发作。

结肠炎—的几种类型

结肠炎有多种类型,通常按照病因进行分类,炎正性肠病是与免疫相关且病因末明的肠道炎性疾病,包括溃疡性结肠炎,克罗恩病,未定型结肠炎。

缺血性肠炎,结肠某肠段血供减少,不足以维持细胞正常代谢,将引起缺血性肠炎。

伪膜性肠炎,由难辨梭状芽孢杆菌引起,临床常见于抗生素治疗后,多见于免疫功能低下患者。

感染性肠炎,急性阿米巴痢疾,由溶组织内阿米巴滋养体引起,可排出暗红色果酱样大便。

化学性结肠炎,向结肠内注入化学物质引起的急性结肠粘膜损伤,

放射性结肠炎,盆腔恶性肿瘤患者接受放疗后引起的结肠放射性损伤。

不明原因的肠炎中,显微镜下结肠炎比较特殊,显微镜下结肠炎分为胶原性结肠炎和淋巴性结肠炎,以慢性水样腹泻为主要特征,结肠组织通过显微镜检查诊断出的结肠炎,常规肠镜检查无异常。

结肠炎—的病因

结肠炎的病因主要是由免疫因素、遗传因素、环境因素和感染因素共同作用的结果。

遗传因素,溃疡性结肠炎患者的直系亲属中,15%~30%的人发病,双胞胎的研究表明,单合子比双合子更容易发病,所以结肠炎的发生可能与遗传因素有关。

自身免疫反应,结肠炎并发自身免疫病者较多,肾上腺皮质激素能使病情缓解,在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体。

环境因素,溃疡性结肠炎在发达的国家和地区发病率更高,不良的生活习惯和生活方式极有可能导致结肠炎,吸烟、阑尾切除、服用避孕药等都可增加溃疡性结肠炎发病的危险性。

感染因素,尽管到目前为止还没有分离出一种与溃疡性结肠炎发病密切相关的感染因子,也不能确定其与细菌、病*感染的直接关系,但发病前多数有肠道感染史,因此认为肠道感染可能是一种诱发因素。

其他因素,有人认为精神因素在发病中起一定作用,患者多有某些性格特征,对于生活中重大事件的心理承受能力和适应性差,属心身疾病一类,部分患者表现为对某类食物过敏,如牛奶,当进食该类食物后常可引起复发,禁食此类食物后病情可好转或消失。

结肠炎—怎么治疗

结肠炎患者般需要注意调整饮食、生活习惯,维持水电解质平衡等。

急性期治疗,结肠炎患者由于严重腹泻容易导致脱水、体内的电解质失衡,需要及时纠正水电解质紊乱,如有便血的患者则可能会出现贫血,低蛋白血症者需补充白蛋白。

普通治疗,伴有营养不良者,主张高糖、高蛋白、低脂饮食,少渣饮食能减少排便次数,病情严重者应禁食,并通过静脉补充营养物质,适当补充叶酸、维生素和微量元素,益生菌调节肠道菌群。

药物治疗,由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

发病时,应注意休息,调节情绪,调整心态,疾病活动时,予以流质或半流质饮食,注意饮食卫生,避免阶首感染,按医嘱服药及定期复诊,不要擅自停药,部分反复发作患者,应做好终生用药的心理准备。

#温馨提示#

急性发作时,予以流质或半流质饮食,病情好转后改为富营养、易消化的少渣饮食,调味不宜过于辛辣,避免刺激性饮食,避免劳累、情绪激动,不宜长期饮酒,必须戒烟,保证充分的休息,注意饮食卫生,避免肠道感染,按医嘱服药,不要擅自停药,出现反复腹痛、腹泻、排便困难、便血等症状时,应及时就医。

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