关于胰腺炎
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。
胰腺有水肿、充血,或出血、坏死,临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。
化验血和尿中淀粉酶含量升高等,在正常情况下,胰液在其腺体组织中含有无活性的胰酶原,胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠,由于十二指肠内有胆汁存在,加上十二指肠壁黏膜分泌一种肠激酶,在二者的作用下,胰酶原开始转变成活性很强的消化酶,如果流出道受阻,排泄不畅,即可引起胰腺炎。
“胰腺炎的类型”
急性胰腺炎,是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点,腹痛常位于中上腹部,弯腰或前倾坐位可减轻,常突然发作于大量饮酒或饱餐后,程度不一,轻者为钝痛,重者多呈持续性绞痛,恶心、呕吐多数患者起病即呕吐胃内容物,甚至呕吐胆汁,吐后腹痛并不缓解。
发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史,急性胰腺炎可分为普通型和出血坏死型,出血坏死型较少见,但病情严重,死亡率高,休克患者常出现休克症状如苍白、冷汗、脉细、血压下降等。
水电解质及酸碱失衡,患者有不同程度的脱水,频繁呕吐者易发生代谢性碱中*,重症胰腺炎常伴有代谢性酸中*、低钙血症、血糖升高、低血钾。
慢性胰腺炎,出现腹痛多位于上腹部,弥散,会蔓延至背部、两肋,通过改变姿势,如坐起或前倾疼痛症状会稍有缓解,当胰腺功能不全时,会出现不同程度的消化不良症状如腹胀、纳差、厌油、消瘦、脂肪泻等,部分患者会因为内分泌功能障碍而发生糖尿病,轻度慢性胰腺炎很少有阳性体征,少部分患者可能会出现上腹轻度压痛,晚期慢性胰腺炎因脂肪泻会有营养不良的表现,若急性发作,可能会出现严重的上腹压痛。
“胰腺炎的病因”
急性胰腺炎主要是由胆道系统疾病引发,如胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变,导致腹部发生梗阻,胆汁通过共同通道反流入胰管,激活胰酶原,从而引起胰腺炎。
酗酒和暴饮暴食也是导致胰腺炎的重要原因,胰液分泌旺盛,胰管引流不畅,造成胰液在胰胆管系统的压力增高,致使高浓度的蛋白酶排泄障碍,最后导致胰腺泡破裂而发病。
手术与损伤也会造成胰腺炎,胃、胆道等腹腔手术挤压到胰腺,或造成胰胆管压力过高。
感染传染病,亦会引发急性胰腺炎,如蛔虫进入胆管或胰管,带入细菌,使胰酶激活引起胰腺炎症。
高脂血症及高钙血症高脂血症,脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血,毛细血管扩张,损害血管壁,导致胰液排泄困难;结石可阻塞胰管,引起胰腺炎。
慢性胰腺炎主要由于急性胰腺炎反复发作,从而导致的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。
“胰腺炎的并发症”
重症急性胰腺炎易出现多种并发症,如胰腺假性囊肿、休克、脏器功能衰竭,易出现继发腹腔、呼吸道、泌尿道感染,感染扩散容易引起败血症,部分情况有可能会演变为慢性胰腺。
慢性胰腺炎,常见的并发症是假性囊肿的形成及十二指肠、共同通道的机械性梗阻,主要表现为外分泌功能不全、慢性腹痛,与胰腺癌的发生有极大的关系。
“胰腺炎的预防”
当明确了胰腺炎的病因时,可根据明确因素进行预防。
避免胆道疾病的发生,如预防肠道蛔虫,及时治疗胆道结石,以规避因急性胆道疾病而引起的胰腺炎发作。
爱喝酒的人需要戒酒,酗酒过多的人,易发生急性胰腺炎,酗酒会导致慢性酒精中*和营养不良从而致肝﹑胰等器官受到损害,导致抗感染能力下降。
禁止暴食暴饮,暴饮暴食会导致胃肠功能紊乱,影响肠道的正常活动出现排空障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引发胰腺炎。
保证充足的营养,碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃,能有效的预防胰腺炎,慢性胰腺炎易脂泻,患者易出现营养不良,应吃富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白等。
食物不宜过咸,因盐过多会增加胰腺充血水肿,调味品不宜多放,食物太酸、太辣可增加胃液分泌,加重胰腺负担,*豆、蚕豆、红薯、芋头等易产气的食物不宜吃,以免加重腹胀现象。
温馨提示.
胰腺炎患者需要调节好自己的情绪,以乐观积极的态度来面对生活和疾病,不要过于紧张压抑,学会放松自己的心情和压力,养成良好的生活习惯和饮食习惯,在后期调养中要注意经常性的运动,但不要过度劳累,注意休息和睡眠时间,积极的进行复查,以防止疾病的复发。