芍药甘草汤治疗腿脚抽筋效如神
（作者：韦安理-04-14）
一位朋友七十多岁的爷爷，晚上睡觉经常小腿和脚趾经常抽筋，余无不适。
年3月7日问诊，无舌像，处方“芍药甘草汤+怀牛膝”。
方子组成：（0307）白芍30克、炙甘草30克、怀牛膝15克。三剂，水煎服。一天一剂，一剂煎两次温服。
服药反馈：上方服两剂，觉得效果很好，现在已经不抽筋了。
辨证要点：
①芍药甘草汤，也称“去杖汤”，意思是腿脚不方便的人，喝了芍药甘草汤以后，病就好了，可以丢掉拐杖了。
②“腿脚抽筋”，这是芍药甘草汤证的“脚挛急”。
③加怀牛膝补肝肾，强筋骨，并引药下行。其味苦、酸，性平；归肝、肾经；具有疏利下行，能补能泄的功效；能够活血祛瘀，补肝肾，强筋骨，引血下行，利尿通淋；主治血滞经闭，痛经，产后血瘀腹痛，胞衣不下，癥瘕，跌打损伤，腰膝酸痛，筋骨痿弱，脚气肿胀，吐血，衄血，头痛，牙痛，咽喉肿痛，热淋，血淋，石淋，痈肿恶疮。
芍药甘草汤：
（29）伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急，反与桂枝，欲攻其表，此误也。得之便厥、咽中干、烦躁、吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳。若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸；若胃气不和谵语者，少与调胃承气汤；着重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。
（30）问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆、咽中干、两胫拘急而谵语。师曰：言夜半手足当温，两脚当伸。后如师言，何以知此？答曰：寸口脉浮而大；浮为风，大为虚，风则生微热，虚则两胫挛。病形象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也。厥逆、咽中干、烦躁、阳明内结、谵语烦乱，更饮甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸；以承气汤微溏，则止其谵语。故知病可愈。
芍药、甘草各四两，炙右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。
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