最后在家人的劝说下决定去看看医生,到医院一检查才发现:不起眼的大便异常竟是大肠癌导致的。
不过,由于检查的及时,陈老板的尚属于早期癌,经过手术治疗,基本不影响自然寿命。
但令人遗憾的是,更多的人查出来的时候已经是晚期了。据报道,我国消化道肿瘤早癌诊断率低于30%,也就是说,70%的人去检查的时候已经是中晚期了。
这是因为在我们所习惯的旧的就诊模式里,一般都医院看病,或是自己忍忍靠靠,或是去药店买点药,而往往等这些症状明显加重,忍不下去的时候,都是已经到了晚期,所以临床上我们也能看到好多病人和家属医院检查。
任何疾病来临前,都会有一些蛛丝马迹可寻,比如观察大便的性状、颜色、质地、次数等,对发现早期大肠癌就有着非常重要的意义。
什么是大肠癌?
大肠全长约1.5米,分盲肠、结肠与直肠三部分,其中结肠又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。
所谓的大肠癌,就是发生在大肠的恶性肿瘤。大肠癌在世界范围内属于第三大恶性肿瘤,70%的肠癌发生在直肠,近年来直肠癌比例逐渐减少,右半结肠癌比例逐渐增加。
与其它肿瘤相比,大肠癌预后好,是早期发现可以治愈的肿瘤,患者治疗后5年生存率高达90%以上。
所以了解结直肠癌的危险因素、警惕症状及筛查方法,及早发现,及早治疗,对防治结直肠癌起着重要作用。
出现这样的大便,要立即肠镜检查!
大便,是每个人都会面对的生活问题,但不知是受什么影响,很多人对其厌恶至极,避而不谈,从来不想多看一眼,陈老板的案例告诉我们,冲厕所前瞧一眼就是体检,出现异常应该重视。
大肠癌早期很少出现明显腹痛腹胀,反而观察大便更易于发现:
1.当病变仅限于黏膜,患者可无任何症状,或仅仅出现大便习惯、性质的改变;
2.当肿瘤生长到一定程度,会刺激肠道增加分泌粘液,即可出现大便次数增加,大便粘稠、不易冲走等症状;
3.也因为肿瘤占据了肠腔的部分空间,使正常大便难以通过,亦可出现便秘,大便硬结,量少,大便呈条索状,变细,甚至因为摩擦肿瘤表面出血,表现为大便中混杂有鲜红色或暗红色粘液。
4.肿瘤一旦破裂,还会出现拉鲜红色血,高位结肠病变会有红褐色血便。
出现以下症状时候,
病情往往已经不轻了!
1.右半结肠因肠腔宽大,肿瘤生长至一定体积才会出现腹部症状,主要临床症状为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、疲劳、腹痛及腹部包块。
2.左半结肠肠腔较右半结肠肠腔窄,容易引起肠梗阻,出现便秘、便血、腹泻、腹痛、腹部痉挛、腹胀等。
3.直肠癌的主要临床症状为便血、排便习惯改变,便血多为鲜红或暗红色,不与成形粪便混和或附于粪柱表面,误诊为“痔”出血。
4.由于病灶刺激和肿块溃疡的继发性感染,不断引起排便反射,易被误诊为“肠炎”或“菌痢”。
5.癌肿环状生长者,导致肠腔缩窄,早期表现为粪柱变形、变细,晚期表现为不全性梗阻。
什么人最可能会患大肠癌?
大肠癌既有环境因素,又有遗传因素的作用。
大肠癌的高危因素包括:
年龄40岁;
长期烟酒史;
肠息肉史;
慢性腹泻、便秘、便血史;
血吸虫病、阑尾切除史;
精神刺激史;
家族肠道恶性肿瘤肿瘤史等。
炎症性肠病史(溃疡性结肠炎、克罗恩病)
该怎么检查?
研究结果表明,从普通人群中检出大肠癌高危人群或癌前病变,对癌前病变腺瘤和息肉进行摘除(即对高危人群进行干预),能有效预防大肠癌发生,大幅度降低全人群大肠癌死亡率与发病率。所以定期检查显得尤为重要。
常用的检查方式包括:
1.大便潜血检查:大便潜血检查是用单克隆免疫试剂检测出大便中有无微量出血,进而间接判断肠内有出血性病变。
潜血检查需连续3天留取早晨大便行潜血试验,标本取*豆大小大便即可,检查前及期间不可进食动物血等以免造成假阳性。
这种方法最常用,简单易行。
2.肠镜检查:大便潜血阳性者需行肠镜检查明确出血点,必要时肠镜中取微量组织病理确诊。
肠镜的优势在于可观察全结肠,并可做活检和息肉治疗,是诊断大肠癌的金标准。
肠癌多由肠腺瘤或息肉恶变而来,息肉恶变需5~15年过程,特别是腺瘤性息肉,筛查过程中发现并摘除就能有效预防癌变。
所以,我们建议,40岁的人群每隔3~5年做全面胃肠镜检查;40岁以上合并有早期症状的人群则需要每年做胃肠镜检查。
3.肛门指检:肛门指检就是医生用一个手指头伸进患者的肛门,以检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。准确的直肠指检,大致可以确定距肛缘7~10cm的肛门、直肠有无病变和病变的性质,80%的直肠癌都能被发现;但是对于高位结肠病变,则没有意义,还需要肠镜检查。
如何预防大肠癌?
1.多吃富含纤维素食品:高纤维素不但有助于促进肠内致癌物质排泄,还可稀释肠腔内致癌物质的浓度。
少吃油煎、烘烤、熏制、腌制食品。尽量减少经过煎、烤、炸处理的红肉(猪、羊、牛等)摄入量。
2.积极治疗大肠炎症性疾病:肠道细菌,特别是厌氧菌大,对肠癌的发生具有极为重要的作用。
溃疡性结肠炎也是一种比较肯定的癌前病变,一般发病10年后,每10年增加10%~20%的癌变率。
3.早期切除大肠息肉样病变:大肠息肉样病变包括结直肠腺瘤等,是与大肠癌关系最密切的一种良性病变。大约80-95%的结直肠癌是由腺瘤性息肉演变而来的。
4.减少吸烟与酒精摄入:吸烟与大量酒精摄入已经被证实是大肠腺瘤的危险因素,也是刺激大肠癌基因产生的因素;因此在日常生活中应控制好烟酒的摄入量就能降低癌变的可能性。
5.遗传因素:消化道肿瘤有明显的家族聚集性;直系亲属有消化道肿瘤的要提前到40岁甚至35岁做肠镜检查。
6.适当运动,减肥:缺乏运动、久坐、肥胖、熬夜被认为是肠癌的高危因素;年轻人尤其要注意,肠癌的年轻化大多与不良生活习惯相关。
文章来源:胃肠病
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