一、单项选择题(本大题共50/小题,每小题1分,共50分)
1.脊髓灰质炎所致的下肢肌肉萎缩称为
A.营养不良性萎缩B.压迫性萎缩C.失用性萎缩D.去神经性萎缩E.内分泌性萎缩
2.一种分化成熟的组织或细胞转化成另种成熟的组织或细胞的过程属于
A.再生B.化生C.机化D.增生E.分化
3.慢性萎缩性胃炎时,部分胃黏膜上皮可化生为
A.鳞状上皮B.变移上皮C.骨D.肠上皮E.软骨
4.细胞坏死的主要形态学指标是
A.细胞核增大B.细胞核的变化C.细胞质红染、细颗粒状D.细胞内出现异常物质E.核质比增大
5.肉芽组织的主要构成成分为
A.吞噬细胞和成纤维细胞B.新生毛细血管和成纤维细胞C.新生毛细血管和单核细胞D.单核细胞、巨噬细胞和淋巴细胞形成的结节E.以上都不是
6.“槟榔肝”的形成是由于
A.肝细胞水肿和肝淤血B.慢性肝淤血和肝脂肪变性C.肝慢性淤血和出血D.肝脂肪变和纤维组织增生E.肝淤血和肝细胞坏死
7.慢性肺淤血时，肺泡腔内出现胞质内含有含铁血*素的巨噬细胞,称为
A.脂褐素细胞B.含铁血*素细胞C.异物巨细胞D.心衰细胞E.尘细胞
8.以下哪一项可造成漏出性出血
A.刺伤B.弹伤C.恶性肿瘤对血管壁的侵蚀D.食管静脉丛曲张破裂E.维生素C缺乏
9.下肢深静脉血栓脱落最易栓塞的部位是
A.心B.肝C.肺D.肾E.脑
10.出血性梗死可发生于
A.心B.肝C.脑D.肺E.肾
11.关于漏出液,下列哪一项是错误的
A.黏蛋白试验阴性B.不能自凝C.澄清D.比重大于1.E.蛋白质含量小于25g/L
12.炎性肉芽肿的主要成分是
A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.浆细胞D.中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞
13.慢性炎症时，黏膜组织过度增生及肉芽组织增生，形成突向黏膜表面带蒂的肿物称
A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽肿D.异物肉芽肿E.增生的肉芽组织
14.以中性粒细胞渗出为主的病变是
A.化脓性炎B.慢性炎症C.浆液性炎D.变态反应性炎E.变质性炎
15.“绒毛心”见于
A.浆液性炎B.纤维素性炎C.出血性炎D.化脓性炎E.变质性炎
16.良、恶性肿瘤的根本区别
A.肿瘤生长方式B.肿瘤的生长速度C.瘤细胞的分化程度D.肿瘤是否转移E.肿瘤的转移途径
17.胃癌穿破浆膜面并脱落，在腹膜、卵巢、子宫等处形成转移瘤，它的转移方式是
A.血道转移B.淋巴道转移C.种植性转移D.直接蔓延E.自然管道扩散
18.原位癌的主要特征是
A.发生于黏膜或表皮B.癌变波及上皮全层,基底膜完整C.上皮层内出现异型细胞D.是一种早期癌E.上皮有非典型性增生
19.肿瘤的性质取决于
A.肿瘤的间质B.肿瘤实质C.肿瘤的转移D.肿瘤细胞的代谢特点E.实质与间质比例
20.引起动脉粥样硬化的重要危险因素是
A.高脂血症B.遗传因素C.吸烟D.高血压E.内分泌紊乱
21.高血压病晚期最严重的并发症为
A.高血压脑病B.脑出血C.心力衰竭D.脑梗死E.脑水肿
22.脑动脉粥样硬化最显著的部位是
A.大脑中动脉B.脑底动脉环C.小脑动脉D.脑干动脉E.大脑中动脉及基底动脉
23.风湿性心内膜炎的好发部位是
A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.三尖瓣D.二尖瓣E.主动脉瓣和二尖瓣
24.小叶性肺炎常见的病变部位是
A.左肺上叶B.右肺上叶C.丙肺下叶及背侧D.两肺上叶及背侧E.肺泡
25.大叶性肺炎病变开始于
A.支气管B.叶支气管C.小支气管D.细支气管E.肺泡
26.大叶性肺炎肺肉质变是由于
A.红细胞渗出过多B.中性粒细胞渗出过少C.红细胞渗出过少D.中性粒细胞渗出过多E.纤维素渗出过少
27.溃疡病最常见的部位是
A.十二指肠降部B.胃体部C.胃小弯近幽门侧D.十二指肠球部E.胃贲门侧
28.不属于肝硬化肝功能障碍表现的是
A.蜘蛛痣B.白蛋白减少C.*疸D.腹水E.出血倾向
29.我国肝硬化最常见的病因为
A.病*性肝炎B.酒精中*C.营养缺乏D.幽门螺杆菌感染E.胆汁淤滞
30.乙型肝炎病*主要传播方式为
A.经粪-口途径传播B.经输血、血液制品传播C.经伤口污染传播D.经性接触传播E.经手术传播
31.不属于弥漫性硬化性肾小球肾炎镜下特点的是
A.有大量中性粒细胞浸润B.部分肾小球纤维化C.病变肾小球相互集中靠拢D.部分肾小管萎缩消失E.肾间质纤维组织增生
32.结核病的主要传播途径是
A.消化道B.呼吸道C.输血D.输液E.蚊虫叮咬
33.继发性肺结核病的好发部位
A.右肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处B.右肺膈面C.右肺门处D.右肺尖及锁骨下区E.肺内多处
34.细菌性痢疾的肠道病变特点是
A.浆液性炎B.假膜性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.卡他性炎
35.不属于生物性致病因素的是
A.病*B.细菌C.四氯化碳D.立克次氏体E.疟原虫
36.死亡的概念是指
A.呼吸、心脏停搏，各种反射消失B.各组织器官的生命活动终止C.机体作为一个整体功能的永久性停止D.脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态E.重要生命器官发生不可逆性损伤
37.不同类型脱水的分类依据是
A.体液丢失的总量.细胞外液丢失的总量C.细胞外液的渗透D.细胞外液的胶体渗透压E.细胞内液丢失的总量
38.下列哪项是小儿低钾血症的主要原因
A.经肾失钾B.经消化道失钾C.经皮肤失钾D.钾摄人减少E.碱中*
39.休克时最易受损的脏器为
A.心脏B.肝C.肾D.脑E.胃肠
40.无尿的判断标准是
A.ml/24hB.ml/24hC.ml/24hD.ml/24hE.ml/24h
41.病人,男性,25岁,受凉后突然寒战高热、咳嗽咳痰,次日症状加重，并出现铁锈色痰、胸痛、呼吸困难等,查体:体温39.8C,叩诊左肺下叶呈浊音,x线示左肺下叶呈大片均匀致密的阴影。对病人诊断考虑为
A.急性支气管炎B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.肺气肿
42.病人,男性,45岁,呕血1d,既往有肝炎病史。查体:T37C，慢性肝性病容，腹壁静脉曲张，上消化道造影见食管静脉丛曲张，肝功能检查示低蛋白血症,AVG倒置。考虑为
A.急性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.病*性肝炎E.肝硬化
43.病人，女性,25岁,在饮用不洁水后，出现持续高热，并有腹痛、腹泻等症状，查体:体温39.8C,脉搏90次/min,脾大,胸腹壁皮肤可见玫瑰疹，WBC4.2x10*/L。根据以上临床资料，该病人诊断考虑为
A.伤寒病B.急性阑尾炎C.阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.中*性痢疾
44.病人，女性,20岁,规律性上腹部疼痛，常发生在空腹或夜间,应首先考虑
A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃溃疡癌变E.胃癌
45.病人，女性,37岁,高热伴尿频尿痛检查:T39C左腰部叩击痛，蛋白尿血尿脓尿、菌尿，诊断考虑为
A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.慢性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎
46.病人,男性，16岁，发热2d,腹痛腹泻ld,腹痛以左下腹为甚，腹泻为黏液脓血便，伴里急后重。诊断考虑为
A.肠结核B.急性胃炎C.细菌性痢疾D.肠伤寒E.急性阑尾炎
47.患儿，男性,5岁,2h前不慎被热水烫伤，双侧上肢皮肤见大块红斑，，部分区域形成水疱，部分水疱破裂溢出淡*色清亮液体。病人上肢皮肤病变为
A.化脓性炎B.纤维素性炎C.浆液性炎D.变质性炎E.增生性炎
48.病人，女性，60岁，咳嗽、咳痰、气喘25年。冬季加重，体检发现下肢水肿、肝肿大压痛，应诊断为
A.支气管哮喘B.小叶性肺炎C.支气管扩张D.慢性肺源性心脏病E.肺结核
49.病人，女性,34岁,左臀部红肿、疼痛伴活动受限7d。T39℃，P93次/min，左臀部内有3.0cm×4.5cm红肿区，略隆起，触之剧痛，有波动感。诊断考虑为
A.皮肌炎B.脓肿C.蜂窝织炎D.皮肤结核E.败血症
50.某病人做而化道手术后禁食1周，仅静脉输入葡萄糖盐水呢，此病人能容易发生的电解质紊乱是
A.低钠血症B.低钙血症C.低镁血症D.低磷血症E.低钾血症
二、判断题(本大题共10小题,每题1分,共10分)
(×)51.脂肪变性好发于肾脏。
(?)52.慢性肺淤血多见于二尖瓣狭窄。
(×)53.蜂窝织炎是发生在心肝、肾等实质脏器的弥漫性化脓性炎症。
(×)54.肉芽组织与瘢痕组织之间可以相互转化。
(×)55.大叶性肺炎和小叶性肺炎均由细菌感染引起、炎症均始于肺泡腔。
(?)56.弥漫性新月体性肾小球肾炎的主要病变是肾小囊壁层上皮细胞增生。
(×)57.高血钾对人体的主要危害是麻痹性肠梗阻。
(×)58.儿茶酚胺可使全身血管收缩，以提高血压保证心脑的血液供应。
(×)59.水肿是指低渗溶液在体内过多积聚而引起的。
(?)60.弥散性血管内凝血其形成机制是机体的凝血功能增高造成的。
三、名词解释(本大题共5小题,每题2分,共10分)
61.萎缩
62.癌前病变
63.炎性肉芽肿
64.假小叶
65.结核结节
四、简答题(本大题共4小题,每题5分,共20分)
66.简述肉芽组织的形态、结构及功能。
67.简述淤血的常见原因及长期慢性淤血后果。
68.简述胃溃疡的病理变化。
69.简述慢性肾小球肾炎晚期的病理改变。
五、病例分析题(本大题共10分)
70.病人，男性，35岁，推销员，因上腹部疼痛3个月，饮酒后剧烈疼痛2h入院。病人自述疼痛与饭前较重,有反酸,进食后疼痛缓解。查体:体温38.7C,脉搏92x/min,血压mmHg，心律齐，腹部弥漫性压痛，反跳痛。立即进行剖腹探查术,手术中见十二指肠球部有一个圆形溃疡，已穿孔，于是进行手术切除。术后病理检查发现十二指肠球部前壁圆形溃疡，直径约1cm，边缘整齐，溃疡穿透浆膜层。
请问:
(1)根据上述病人的临床表现及病理改变变做出病理诊断?
(2）简述该病人溃疡的镜下形态改变
（班-谭晶晶整理）
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