在我们生活中,医院看病的时候,医生一般都会问患者的过往病史,但在妇科门诊下就有这样的情况,医生询问患者病史的时候,有些女生会隐瞒性生活史,但有些患者却往往因为隐瞒性生活史而酿成大错。这不就有一例这样的病例,23医院就诊,医生询问有没有性生活?女孩却肯定回答没有,最终在检查结果出来后发现,盆腔积液、HCG阳性,这意味着女孩宫外孕破裂出血...因为一句“没有性生活”引起的,差点要了她的命!隐瞒病史到底有多危险?
隐瞒病史,差点要了她的命
据了解,一对母女着急忙慌的来了急诊室,女儿肚子疼来就诊,女孩23岁,年轻女性,未婚,突发剧烈左下腹痛,伴恶心呕吐,下腹坠痛,脸色惨白。医生一看这情况就有了判断,询问“月经正常吗?”女孩回答,正常,我肯定不会怀孕的,我没有男朋友。女孩当时的回答的很肯定,边说边时不时地看着她的母亲。但是血压90/60mmHg,女孩的症状体征让医生总感觉她在隐瞒什么...
“没有性生活吗?”医生又问了一遍。没有,肯定没有。女孩的回答很坚决,但是最终,依然在尿的检查里增添了HCG(早孕检查)。结果出来了:盆腔积液、HCG阳性,这意味着女孩宫外孕破裂出血。立刻联系抢救室,联系妇科急会诊,女孩很快被直接推进了手术室。
事后妇科医生说:那个女孩真悬,进手术室后很快就失血性休克了,打开腹腔血直接就涌了出来,不过后来还好,血源充足,手术的速度也很快,最终脱离了生命危险,不过想想还真是后怕,那孩子进手术室还一直说自己没有男朋友,自己不可能怀孕呢,哎….”。医生一阵后怕,说如果当时我盲目听信女孩说的话,不考虑妇科情况,很可能会漏诊。如果当时漏诊,没有检查早孕,后果不堪设想!宫外孕破裂的大出血是瞬间的,一分钟可能就意味着一条生命。还好,自己坚信了自己的专业判断~
通过这件事也提醒大家,不管是在什么科室,隐瞒病史不仅对自己造成一定伤害,且对医生也会造成一定的伤害,所以,请谨记。
宫外孕听上去就觉得后怕,第一次听说宫外孕是朋友的同事因宫外孕大出血而住院,宫外孕的危害非常大,如果治疗不及时,会危及到患者的生命。所以宫外孕一定要及时治疗,不可推脱!其实在生活中,因为宫外孕而造成伤害的事件并不是个例...
此前,看到过这样一则新闻,广东中山一女孩与男友同居生活。某天晚上,女孩在家中开始出现腹痛的症状,虽然腹痛一直持续,但女孩却拒绝就医,至于是什么理由就不得而知了。女孩的腹痛一直持续到第二天的12点,男友发现女友病情加重,随即拨打急救电话,大约20分钟左右女孩失去知觉,救护人员到场抢救但无效死亡。经鉴定,女孩因右侧输卵管异位妊娠并破裂出血,致失血性休克死亡。因为此事件,我们来了解宫外孕的严重性!
宫外孕:孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。
以正常的怀孕来看,其实发生子宫外孕的机会是很低的,大约介于1%~5%之间,但如果孕妈妈曾为了进行人工授精或是试管婴儿疗程而有打过排卵针、吃排卵药的经验,就会增加排卵机会,相对的,子宫外孕的机率也会跟着提高至10%~15%。
宫外孕有什么症状
1、停经除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6~8周,一般在停经后发生腹痛,阴道出血等症状,但20%左右患者主诉并无停经史。
2、腹痛为患者就诊时最主要症状,腹痛系由输卵管膨大,破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起,破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐,若血液局限于病变区,表现为下腹局部疼痛;血液积聚在子宫直肠陷凹时,肛门有坠胀感;出血量过多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹扩散;血液刺激膈肌时,可引起肩胛放射性疼痛。
3、阴道出血胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净。
4、晕厥与休克由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克,其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比,即出血越多越急,症状出现越迅速越严重,但与阴道出血量不成正比。
宫外孕带给女性的危害
不规则出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。
厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象。
停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。
腹痛:为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内积液时,肛门有坠胀和排便感,它对诊断宫外孕很有帮助。
流产:完全性流产出血少,而不完全性流产,部分绒毛仍滞留于输卵管内,在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁,引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差,不能关闭开放的血管,因而出血较多。
宫外孕的原因是什么?
宫外孕最大的罪魁祸首是输卵管炎症,占到所有宫外孕原因的90%以上,而输卵管炎最大的罪魁祸首是人流,而人流最大的罪魁祸首是青少年缺乏避孕知识和对性健康知识的缺乏。这样推理下来,是不是大部分的宫外孕应该是可以预防的。比如在德国,我在手术是呆了三个月也没见到一个宫外孕手术。所以加强青少年的性健康知识最重要,学会如何避孕和保护自己。而这是家庭和社会的共同努力。
当然除了输卵管炎症以外,还有其他的一些原因,比如试管婴儿,宫外孕发生率增高。另外,备孕女性非常紧张,输卵管蠕动的速度会改变,这样,没在规定的时间内把受精卵送到宫腔,所以容易发生宫外孕。
避免宫外孕要时刻警惕起来
1.抽烟、酗酒
通过大量的研究实验证明,抽烟、酗酒女性宫外孕的患病几率,概率最高可达平常人的4倍。因为烟中含有的尼古丁和酒中含有的酒精成分,会影响输卵管纤毛的摆动,从而诱发宫外孕的发生。除此之外,女性大量的抽烟、喝酒还会引来更多身体的疾病,也将影响日后的妊娠,所以为了女性朋友的健康着想,应该避免抽烟、酗酒。
2.避免反复人流
随着现在社会风气的逐步开放,未婚同居的现象已是屡见不鲜,因此对于人流也就见怪不怪了,而反复人流容易导致宫外孕。据相关数据显示,女性人流次数越多,患宫外孕的几率越大,所以为了严防宫外孕的发生,女性朋友一定要做好避孕工作,防止宫外孕的袭击。
3.注意个人卫生,减少盆腔炎的发生
有研究显示,盆腔炎也可使异位妊娠的危险增加2.7倍。盆腔炎,尤其是输卵管炎,是导致女性宫外孕的常见重要因素,因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄,受精卵很难由此进入宫腔,只好在输卵管或卵巢安家落户了。所以女性千万不能忽视这个妇科常见病,更应注意个人卫生,减少盆腔炎的发生,使宫外孕的发生率降到最低。
4.避免长时间的服用避孕药
长时间服用避孕药会增加宫外孕的危险。因为避孕药会影响雌、孕激素的水平,继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调,将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识,并且没有采用正确的避孕措施,一味的滥用避孕药,就很容易导致宫外孕的发生。
5.有宫外孕史一定要做好避孕工作
如果说之前有过宫外孕史的女性,再次患上宫外孕的几率就特别大,尤其是做完宫外孕手术的女性在一年半载之内再度怀孕,患宫外孕的可能性就更大,所以还没有准备要小孩的女性一定要做好避孕工作。
6.注意个人卫生
注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。如果已医院输液,输血,同时立即做剖腹探察手术。
这个病例也给大家一个提醒,医院就诊时要向医生讲述事情,不可隐瞒病史或者欺骗医生,欺瞒医生的后果是拿生命开玩笑,也许你一句话就可能要了自己的命!而宫外孕容易引起输卵管破裂会造成大出血,会引起患者休克,宫外孕是一种妇科急症,如果治疗不及时,所带来的后果非常严重...
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