编辑者：江晓珊李瑞迪陈浩彬刘文健
滑石，在我国南北均有产地，其主要成分水硅酸镁，因是热液蚀变矿物，所以刚挖出的矿物滑石，又称液石，其中以色白质软，细腻滑润着为佳，又因可以用来作画，故也称画石。滑石常与石棉、菱镁矿、绿泥石、透闪石等伴生，故其有色白、色青、色*等，雷公《炮制论》里将“滑石绿者，性寒有*，不入药用；乌滑石似鬓色，画石上有青白腻文，入药妙也；*滑石色似金，颗颗圆，画石有青黑色者，勿用，杀人；冷滑石青苍色，画石上作白腻文，亦勿用；凡滑石似冰白青色，画石上有白腻文者，为真”分之。现代，人们根据矿源将滑石分为块滑石和软滑石，这两种滑石为药用的主要原料，制成滑石粉后，使药物更为纯净、细腻，更便于内服及外用。滑石在地下高温流通，生于热而成水，观其形成过程，滑石擅长疏水湿热病，常用于各种热病水停之证，而其质为石，其气滑利，其性滑利，善行下窍，通小便。
关于滑石，《中国药典》里记录：其性甘、淡、寒，归膀胱、肺、胃经。功治利尿通淋，清热解暑，祛湿敛疮。常用于热淋，石淋，尿热涩痛，暑湿烦渴，湿热水泻；外治湿疹，湿疮等。用于小便不利、淋沥涩痛等症，可配车前子、木通等品；用于湿热引起的水泻，可配合茯苓、薏苡仁、车前子等同用。对暑热病症可配合生甘草、鲜藿香、鲜佩兰等同用；治湿温胸闷、小便短赤，可配合生苡仁、通草，竹叶等同用。此外，本品外用还能清热收湿，用治湿疹、痱子等，可配石膏、炉甘石，枯矾等同用。在历代诸经典里，滑石多用于通利小便、清暑利湿，而林师在求学时代的体育场上的小小联想却发掘了滑石不为人知的功效。
关于滑石的小故事
我出生在浙江的一个大家族里，幼时记得我们那里叫隔塘里（据说是因为我们住的地方四周有河塘阻隔，故称之）。童年的记忆大多已经模糊，唯有每个月妈妈的腹痛之疾记忆犹新。还记得那时我的母亲因为宫医院就诊，医院却按阑尾炎而行手术，结果便可想而知，因准备不充分且判断有误，而导致母亲肠粘连腹痛，自此以后，每隔一段时间，母亲便腹痛发作一次，有时一月，有时隔月发作，每次看见母亲发作时那种疼痛的样子，让我第一次知道什么叫恐怖，但是让人更失望的是，走遍家附近的西医、中医看个不停，却没有一次是有效的。那时候，身为儿子的我便暗暗发誓，若有朝一日能成为医生，我一定要把妈妈的腹痛治好。
后来我很荣幸在医药院校读书，我还记得那是在一个秋高气爽的季节，我们学校举行了校运会，我当时报名参加了标枪的项目，因为南宁的秋季燥热难忍，于是我买了根雪糕边吃边等项目开始，由于当时不注意，融化的雪糕沿着包装纸沾满了我的手，但附近却没有水，与此同时，我参加的项目马上要开始了。我的手指被雪糕沾的很不舒服，恰时标枪项目有准备一盆滑石粉给选手们赛前使用，我索性上去把滑石敷在两手上，这时神奇的一幕出现了：原本相互粘连的手指一下子就干净利落多的和没有粘连的时候一样，就在那一刹那，我灵光一闪，脑海里马上浮现出我母亲的病情，就如我本粘连的手指，一用滑石粉很快就不粘连了，那么使用这个给我妈妈治疗肠粘连的腹痛会不会是良剂呢？当时的比赛结果怎样我已不记得，但在当晚，我马上叫我妈妈去买了滑石为主的一道方剂，也就是在我现在常有的双术汤加减，方药摘抄在我的笔记中，如下：
白术15g苍术15g厚朴15g茯苓15g
陈皮10g滑石50g延胡索10g佛手10g
甘草6g共7剂，水煎服，日1剂，分早中晚饭后温服
恰逢当时妈妈正是腹痛发作之时，7付药后，竟然破天医院打针了。后来断断续续地吃了3个月，折磨妈妈几十年地腹痛竟奇迹般好了，自此再也没有发作过。
按语
林师说，从滑石的功效、主治上看，滑石没有明确地记载有治疗与粘连性腹痛相应的治疗功效，但中医药本来就是神农尝百草而渐渐形成的一个经验学，在中药学里的中药大多也是在临床实践中所得出的经验，所以每种药都包含其重要的意义在里面。对已知的功效和未知的功效，诸如滑石，其功效在神农本草经对其有明确的论述，在《本经》里记载：”主身热泄澼，女子乳难，癃闭，利小便，荡胃中积聚寒热，益精气"，而其未知的功效则在一次的体育运动场上偶然的机遇而产生联想，这就是中医所言之的以形补形、以性补性、以性祛邪。在《纲目》里："滑石利窍，不独小便也，上能利毛腠之窍，下能利精溺之窍。盖甘淡之味，先入于胃，渗走经络，游溢津气，上输于肺，下通膀胱，肺主皮毛，为水之上源，膀胱司津液，气化则能出，故滑石上能发表，下利水道，为荡热燥湿之剂，发表是荡上中之热，利水道是荡中下之热，发表是燥上中之湿，利水道是燥中下之湿“。林师将滑石运用在肠粘连性腹痛里，便是取”利窍“二字，中医有九窍，两眼、两耳、两鼻孔、口、尿道和肛门，大肠的尽头便是肛门，大肠不通则肛门无所出，滑石，滑利诸窍，在这个医案中，大量用滑石，便是取其利窍，且滑石其质软、细腻，手触之有滑润感，无吸湿性，根据其性质，能燥湿粘连的大肠，使其得粘连的大肠以脱离。因母亲久病体虚，若是攻之过甚，恐体弱不堪胜任，故不敢用甘遂、将*之类；但又怕用药过轻，杯水车薪。故用白术、苍术、茯苓之甘类健脾药，甘属土，脾土运则自健，配以厚朴、陈皮、延胡索、佛手之行气药，上下相因，刚柔相须，此为达“大气一转，其结乃散”之意也。道德经有云：道法自然，林师跟我们说：“所有的事物相生相克，均来源于自然界，所有的物质奥秘也均含在大自然中，所以我们在学习中医药时，可以观物取象，采取巧妙的联想，将其与我们临床交联，使之能的应用于更多的临床实践，更深一层了解大自然的未知奥秘，让中医药在人类健康发展中更加辉煌”。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇