导读
医学治疗方式多种多样,很多情况不一定非要依赖药物
30岁左右的三名女性,均有HPV病*感染,且已发生宫颈病变,而且均使用过干扰素等药物治疗,但未见任何效果,下面我直接来看病例吧。
患者1
患者一:
女性,居住地内蒙古,34岁,主要症状:白带异常、外阴间断性的瘙痒,干扰素使用6个月,瑞贝生等使用3个月。
相关检查
病情重点(LSIL,CIN1,HPV检测为16型阳性),年3月来诊。
患者2
患者二:
女性,居住地北京,31岁,主要症状:下腹痛一周,后腰骶骨酸痛半年余,外阴瘙痒两年、偶尔发生阴道的非正常出血,干扰素、保妇康栓、HPV生物蛋白使用3个月。
相关检查
病情重点(HPV58阳性,LSIL/CIN1级)年3月来诊。
患者3
患者三:
女性,居住地北京,29岁,自觉无不适症状。干扰素、保妇康栓用药三个月。
相关检查
病情重点(HPV33型感染,12点小灶状上皮示CIN1级),年1月来诊。
医言医语
近年来宫颈癌患者的发病年龄越来越年轻化,这种趋势也提醒了年轻女性应多注意自己的健康情况。
且以上病例,均为30岁左右的中青年女性,之所以这种趋势日渐明显,主要与HPV的传播途径有一定的关系。
HPV的主要传播途径就是性传播,而30岁左右正是性活跃的时期,所以感染率在不断攀高,由此可见,洁身自好、固定性伴的重要性。
目前,市面上的药物各种各样,医院内也有干扰素等相关药物的使用,对于部分患者来说是可以达到疗效的。
但是我的门诊接诊的患者中,长期感染不能清除的患者占很大比例,像以上三位患者一样,单纯使用药物治疗未见效果的患者不在少数,且不少患者是两到三种药物交替使用的。
对于已经发生病变的患者,我们更应该多加重视,CIN1对于部分患者来说是可以通过提高免疫力来自动清除的,但是有的患者反而是向更严重的方向发展,这个是无法预估的。
所以需要定期随访,当HPV长期感染、宫颈也发生病变后,结合临床的药物治疗又不见疗效的情况下,则应选择更有针对性的治疗方法,才能有效的阻止病情向更严重的程度发展。
患者一,有两项不适症状,患者二,有三项不适症状,但是,患者三无任何不适症状,这是我想说的重点。
患者的自觉症状各不相同,宫颈病变的患者中确有不少是完全无症状的,甚至宫颈癌的患者中,也存在一部分这种无自觉症状的。
所以,这也提醒女性朋友,在这种疾病上一定不能存在侥幸心理,以症状论疾病绝对不可取,针对HPV、CIN和宫颈癌的问题。
我始终推荐定期筛查,因为TCT和HPV的相关检测是非常有效的预防手段之一。
痊愈的检查报告
患者一,年3月来我院就诊,开始治疗,经过个3个月的治疗后年6月HPV检测为阴性,TCT检测为未见上皮内病变或恶性病变,中度炎症,炎细胞50%-75%
患者二,年3月来我院就诊,开始治疗,经过不到3个月的治疗后,年6月HPV数值检测为0.61阴性,TCT检测为未见上皮内病变或恶性病变,轻度炎症,炎细胞小于50%。
患者三,年1月来我院就诊,开始治疗,经过三个多月的治疗后年5月HPV检测为阴性,TCT检测为未见上皮内病变或恶性病变,轻度炎症,炎细胞小于50%。
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