欣欣是一个11岁的小姑娘，正是天真烂漫、无忧无虑的年纪。今年1月中旬突然出现腹痛，还吐了3次。医院、门诊、住院部，口服药物、输液抗感染、护胃治疗1周，腹痛没有丝毫缓解。严重的时候呕吐出*色的胆汁，整天蜷缩在床上不愿下床，夜晚疼的睡不着，在床上辗转反侧。食欲很不好，吃不下几口东西，精神很差，整个人瘦了一圈，家长着急得不得了。
医院儿一科邓巍副主任医生接诊后，详细了解患儿病史、症状、体征和辅助检查，高度怀疑腹型紫癜，建议给孩子做无痛电子胃镜，了解胃十二指肠黏膜病变，家长表示理解同意。消化内镜中心为欣欣开辟绿色通道，进行了无痛胃镜检查。当胃镜进入胃窦，清晰地显示胃窦处糜烂，当旋转镜身翻转进入十二指肠降部，多发不规则溃疡更是触目惊心。
看到以上胃镜下表现，邓巍医生果断诊断腹型紫癜，制定了规范详细的治疗方案，欣欣的腹痛当天得到缓解，精神和食欲也明显好转。几天后复查炎症指标逐渐降至正常，出院后继续口服药物巩固治疗。每1-2周于门诊定期复诊，腹痛逐渐痊愈，现在完全停药，回到校园，恢复了正常生活。家长非常感谢邓巍医生团队对欣欣病情的及时诊断和治疗。
邓巍医生介绍腹型紫癜是过敏性紫癜的胃肠型，累及胃肠道，因黏膜下或浆膜下出血和水肿引起弥漫性肠绞痛。在出现典型皮疹前，腹型紫癜极易误诊、漏诊及延迟诊断，并有发生严重的并发症，如肠套叠、大量胃肠道出血、肠穿孔等可能，部分患儿甚至接受了不必要的阑尾炎手术。电子胃镜可直视胃黏膜特征性改变，有助于早期确诊，合理治疗，减少患儿痛苦。欣欣住院期间始终没有出现皮疹，直到出院后3周，才在双侧小腿出现数个针尖大小出血点。是医生丰富的临床经验和胃镜技术的应用帮助实现了早期确诊，抓住了治病真凶，避免了病情的延误。
科普小贴士：
一提到胃镜，很多家长都很紧张，觉得孩子小，胃镜对孩子伤害很大。其实不然，现在无痛电子胃肠镜在儿童中已经普遍开展，有无痛苦、创伤小、时间短、更精确等特点，尤其是有以下情况的儿童，建议及时完善检查，早日确诊。
胃镜适应症：
1、有消化道症状：反复上腹痛、反酸、恶心、嗳气，考虑食道、胃、十二指肠炎症、溃疡、肿瘤等，临床不能确诊者
2、急性或原因不明的慢性上消化道出血
3、其它影像学发现上消化道病变，需要明确性质
4、需要通过内镜进行治疗者
5、怀疑或确定上消化道异物者，需要内镜取出
6、需要随诊的病变如溃疡、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃等
我院已成功开展儿童无痛胃镜、肠镜、胶囊内镜、双腔气囊小肠镜等检查项目，内镜下观察覆盖全消化道，内镜诊治水平国内一流，为儿童胃肠道疾病的诊治提供了先进可靠的技术支撑。
专家介绍
邓巍
博士、副主任医师、英国诺丁汉大学访问学者
诊疗专长：小儿胃肠疾病如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、十二指肠瘀滞、肠炎、腹型紫癜、炎症性肠病、功能性胃肠病、幽门螺杆菌感染、胃食管返流等疾病的诊治。
研究方向：1、儿童消化临床2、儿童感染基础
学术任职：省儿科学会消化学组委员
科研成果：参与国家自然科学基金重大项目1项，面上项目1项，参与教育部高等学校博士学科点专项科研基金、湖北省自然科学基金各1项，主持武汉大学教学改革项目1项，获武汉市科技进步奖1项。在国内、外学术期刊发表论文10余篇。
专家门诊时间：周四全天
专病门诊时间：周五上午
赖芳芳
医学博士、主治医师
诊疗专长：擅长于小儿腹泻病、急慢性胃十二指肠疾病、呕吐、腹痛、便秘、消化道出血、营养不良等诊治。同时对儿童常见多发病的诊治，如呼吸道疾病、过敏性疾病、感染性疾病及儿童急危重症等有丰富的临床经验。
研究方向：儿童消化系统疾病基础与临床
科研成果：在国内核心期刊上发表论文3篇，SCI论文1篇，参与省部级科研项目3项。
门诊时间：周五全天
曹明为
医学硕士、住院医师
诊疗专长：擅长儿科常见病多发病诊疗，尤其儿科消化系统如腹痛，呕吐，慢性腹泻，消化道出血等疾病。
科研成果发表核心期刊论文2篇
门诊时间：目前在发热门诊
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