肠鸣腹痛腹泻,泻后舒畅,反复发作,通常于恼怒、抑郁、情绪紧张之时出现,胸脘痞闷,急躁易怒,嗳气少食。舌质淡,苔薄白,脉弦细。疏肝健脾,和胃益肠。痛泻要方加减。白术18g,陈皮12g,白芍15g,防风10g,柴胡9g,枳壳10g,葛根12g,木香6g,青皮10g,乌药10g,百合18g,山药15g,甘草6g。方中白术苦甘而温,补脾燥湿以治脾虚;白芍柔肝缓急止痛,抑制肝阳变动之性,与白术相配,扶土泻木;陈皮、木香行脾胃之气而化湿;柴胡、青皮、乌药疏达肝气而止痛;枳壳破泄滞气,消食导滞;葛根、防风升清阳,解肝郁,舒脾气;百合益胃养心,解除焦虑心烦;山药健脾益肠止泻;甘草调和诸药。上药合用,疏肝健脾,和胃益肠,止痛止泻,标本兼治。肝郁脾虚型肠易激综合征的治疗应以疏肝理脾为原则,但宜权衡肝郁、脾虚的证候轻重。肝郁重者应以疏肝解郁为主,佐以健脾;脾虚重者应以健脾益气为主,佐以疏肝。由于其发病与情绪抑郁有密切的关系,在药物治疗的同时必须辅以心理疏导,使患者保持良好的情绪。此类患者肝旺脾弱,加之长期腹泻可伴阴津不足,在药物的选择上不宜过用淡渗利湿及燥烈之品,以免重伤阴液,肝越强而伐戕中州脾更虚。注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。
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