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TUhjnbcbe - 2021/6/23 15:26:00

最近海燕医生在大明宫上普通病门诊,每天都会接诊几个腹痛的孩子,除了腹痛,每个孩子的表现不太一样,有的伴随恶心呕吐,有的腹泻,有的伴随低热,还有的头晕……

昨天一个不到两岁的孩子除了腹痛,还有呕吐,连吃母乳都吐,有脱水症状,我让去北大街总院急诊去打针了。

除了小婴儿,最近大孩子出现腹痛的病例也不少,每天都有。这不,刚又来了一个。我让去做检查了。

腹痛是结果,引起腹痛的原因很多,内科外科病也要鉴别,比如,内科医生最担心孩子是不典型阑尾炎,被误诊。所以如果腹痛厉害,建议家长先挂号外科,再看内科。

内科情况是这样的,看报道说最近主要是肠道病*引起为主,比如轮状病*,诺如病*等。我们呼吸天使团队的侯伟主任,李静主任不久前在交班会上也提到最近的疾病情况,说最近门诊以消化道症状就诊的孩子不少,而且病区收治了好几例吐泻脱水合并感染不得不住院输液的孩子。

上周末我医院儿科消化科大拿王宝西教授。我向他请教最近儿科疾病谱,他说今年肠道病*感染的孩子多,他的博士生正做研究,是轮状病*“变异”了。他告诉我说:过去轮状病*是小孩子多见,今年大小都有,虽然是自限性疾病,但是最近肠道病*引起的消化道疾病持续时间长了,症状比以前重了。过去那种~吐一天,烧一天,稀里哗啦七八天典型症状的案例少了。

所以,孩子腹痛了,及时就诊很重要。该做的检查都要做。比如血常规,B超,胃幽门螺旋杆菌检查等。

儿童因为免疫功能不健全,任何对其机体产生刺激的因素都可能导致孩子肠道等淋巴结肿大,继而诱发腹痛。急性小儿肠系膜淋巴结炎多属病*感染,常与呼吸道、肠道感染有关系。好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。

如果是内科疾病,大多数孩子都是一过性的功能性腹痛,腹痛一般不超过十分钟,痛过后一切正常,这主要与儿童胃肠道发育还不完善,饮食不规律、不合理等因素有关。当孩子腹痛发作时作彩超检查,多数能检查出肿大淋巴结,并不一定都需要使用抗生素,规律合理饮食,注意休息,如伴消化不良,用助消化药物即可,孩子们都可能自行痊愈。具体情情况请遵医嘱。

如果腹痛容易反复,和孩子自身体质可能有关,比如,在海燕医生的过敏门诊,发现敏儿换季就容易合并腹痛。所以,控制好敏儿的食谱,以清淡、易消化、低糖、维生素及植物纤维含量高的食物为主,并禁食生冷瓜果及饮料,避免辛辣刺激、油腻食物的摄入,积极配合治疗很重要,最后祝福过敏孩子早日恢复康复。

腹泻时,注意补液,口服补液盐。

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海燕心愿

家长好好学习,孩子天天向上!

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