“老师,我肚皮痛!”
“哪个位置痛?”
“这一块都痛。”
“是胃痛,还是小腹痛?”
“不晓得,反正就是肚皮。”
“……”
门诊经常出现这样低效率的医患交流。在普通人眼里,肚子是这样的↓
而医生眼中的“肚子”是这样的↓
肚子容纳的脏器如此之多,所以疼痛部位不同,原因也可能大相径庭。哪些疾病会引起肚子痛呢?
肚子痛的感觉,医学上常描述为隐痛、钝痛、胀痛、灼痛、绞痛等;可以是短暂性的阵痛,也可能是持续性的疼痛。引起肚子痛的原因五花八门,但大致原因有以下几种:
肠胃炎
痛感:吃坏肚子的不舒服感,伴有嗳气、反酸等。
这种主要是吃了腐败的食物或细菌产生的*素,刺激肠胃道而引起的急性肠胃炎,伴有腹绞痛、恶心、呕吐腹泻等。
胃、十二指肠发炎或溃疡
痛感:隐痛、灼痛或不适感,痛点通常在中上腹部。
吃点东西肚子就痛,是胃溃疡的表现之一;相反的是,如果吃点东西有改善,但肚子饿时又痛,则是典型的十二指肠溃疡病人。
结石
痛感:绞痛,痛点位于上腹部;由于部位和胃痛相近,一些胆囊结石患者会误以为是胃痛。
一般胆囊结石的痛在饭后半小时至一小时发作;
胆囊结石常常并发胆囊炎,从阵痛转为持续的痛,痛点在右上腹,伴有明显的压痛感。
胰腺问题
痛感:中上腹疼痛,痛感逐渐加剧,甚至引起胃、背部疼痛。
胰腺炎痛的人常常也是一名胆结石患者,还有一部分是高血脂患者,因为血液中的高浓度血脂对胰腺腺泡有*性作用,导致胰腺发炎。
肝癌
相比其他脏器疼痛,肝痛的感觉不明显,因为肝脏除了表面的包膜,并没有痛觉神经。早期肝癌痛点在上腹部,伴有持续性的痛,有胃痛的感觉;如果发生明显的肝痛,往往到了肝癌末期,包膜被撑开才会痛;肝癌破裂出血时,痛点集中在右上腹部或右胸下部,严重者甚至疼的直不起腰。
急性阑尾炎
初期急性阑尾炎在中上腹或肚脐周围发痛,几小时后痛的地方可以跑到右下腹;有些人可能出现发烧、腹泻和呕吐症状。
结直肠癌
肠癌初期表现症状不明显,只有少数患者出现便秘、腹痛等症状,观察自己的如厕情况,如果出现持续性的便秘、大便变形、变细,伴随腹泻、腹绞痛等情况,就要引起警惕是否肠癌,建议做个肠镜检查或者粪便样本检测,早期筛查便可顺便做治疗处理。
引起肚子痛的原因纷繁复杂,以上只是一些常见因素和症状表现。如果只是一般的痛或者短暂性的痛,忍一忍,喝点热水有所缓解也无需过分担心,但出现剧烈的绞痛或者持续性疼痛,医院检查,一般经验丰富的医生在几分钟之内便可以根据患者腹痛症状、部位做出判断。
老师,脑壳都听昏了,有没有简单点的判断办法嘛?
说不清楚到底是哪里痛,就看下面这张图!
有了上面的腹痛“地图”,下次再闹肚皮痛,相信大家可以准确并自信地告诉医生“是第x区痛”,再也不用担心说不清楚疼痛部位了!
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