孕期身体发出的各种信号都和宝宝的发育密切相关,尤其是头一回当妈,可不能太粗心大意了。
孕期腹痛就是其中很常见的一种表现。不少孕妈都表示,自己怀孕的时候偶尔出现过几次腹痛的情况。而有的宝妈在产检后一切指标正常,但有的孕妈就没那么幸运了。
因为不重视孕期的腹痛,以为是每个孕妈都会有的正常反应,偏偏因为自己的粗心大意,忽略了宝宝发育的异常,最终导致了胎死腹中的悲剧。
所以,需要提醒孕妈们的是,千万不要忽略了孕期身体发出的异常信号,不过,有时候随着孕期的推移,确实会出现一些正常的腹痛情况,孕妈们也要提前了解哦。01
早孕反应
通常我们只知道早孕反应会表现为恶心、呕吐。但是这种反应也会延伸为腹部的疼痛。
比如,孕早期由于肠胃不适所导致的反酸、嗳气、腹部压迫感,甚至由于胃肠道蠕动的减慢,贲门括约肌松弛,还有可能出现胃食管的反流,刺激胃食道粘膜,而产生胃部的烧灼感。
这些胃部的问题,都有可能让孕妈感到腹部不适或疼痛。
所以,孕早期妈妈们也要注意少食多餐,多吃一些容易消化的食物,不要疯狂摄入各种“大补餐”,量力而行的同时,也要经常散步、活动活动。02
子宫扩张拉伸
在怀孕初期(头12周内)轻度胃痛通常是由于子宫扩张,韧带随着腹部的增长而伸展,荷尔蒙分泌的增加所致。
孕早期子宫开始逐渐扩张,拉长了腹部的韧带,这两个大韧带从子宫的前部向下穿过腹股沟,有时孕妈可能会感到下腹部的不适感,这种不适感也有可能扩散到腹股沟,有时也会有刺痛感。
不过,随着孕期的推移,或者姿势的改变、适当休息之后或排便之后,这种不适感会逐渐消失。03
便秘导致的腹痛
孕期很常见的一种情况就是便秘,主要是因为孕期孕酮分泌的增加,减慢了整个肠道蠕动的速度,就会导致孕妈排便不畅,偶尔也会腹痛。
可以尝试多喝水,多吃富含纤维的食物。必要的情况下,可以寻求医生的帮助,服用大便柔软剂或纤维补充剂。04
孕期假性宫缩
一些孕妈在孕早期偶尔也能感受到假性宫缩,腹部的肌肉明显绷紧了,把手放在腹部也能感觉到子宫变硬。这种现象也是很正常的,有些孕妈大约从16周后开始有这种感觉,也有的孕妈整个孕期都没有感受到这种假性宫缩。
由于假性宫缩并不会引起早产或者分娩,所以有效地区分假性宫缩和真宫缩对孕妈来说很有用。
假性宫缩特点
通常持续约30秒
腹部会有不适感,但通常不会很痛苦
没什么规律性,频率也不太规则
通常一个小时不超过一次或两次(直到怀孕后期),一天几次
改变体位或活动时,假性宫缩通常会停止
说完了可能导致孕期腹痛的正常情况,接下来就是需要孕妈们提高警惕的几种异常腹痛的情况了。01异位妊娠异位妊娠是指妊娠发生在子宫以外的地方,通常可能发生在输卵管当中。而一旦孕妈发生异位妊娠,在输卵管扩张的时候,大约在妊娠的6-10周之间,经历剧烈的疼痛的出血。
如果孕妈曾患有盆腔炎、高龄妊娠、带有宫内节育器、打过排卵针、输卵管结扎或曾经有过异位妊娠史,就更要警惕孕期异常的腹痛和流血,尽早排除异位妊娠的可能。02先兆子痫如果孕妈有高血压,尿液中有蛋白质含量较高,并且伴有上腹部有剧烈的疼痛,则有可能提示是先兆子痫。除此之外,还有可能有头疼、视力模糊、身体水肿等症状。
虽然同样都是腹痛,先兆子痫伴随的腹痛通常发生腹部右上方,肋骨下面或者胸骨后部疼痛,以及胃部烧灼的疼痛感。03胎盘早剥胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,胎盘早剥面积不断加大极易引发大出血的情况。
胎盘早剥最有可能发生在妊娠的最后三个月,尤其是在出生前的最后几个星期。可能会出现腹部严重的抽筋、阴道出血、背痛、子宫压痛等征兆。
而且腹痛和背痛经常是突然开始,阴道出血的量也可能会有很大的不同,因为血液可能会滞留在子宫内。所以即使胎盘早剥严重,也可能没有太多可见的出血。
而且在某些情况下,胎盘早剥可能会发展缓慢,只是引起轻度间歇性阴道出血。但是宝宝的成长速度可能不如预期,引发羊水不足或其他并发症。
所以,即使只是轻度的出血但是伴随着上面的其他征兆,还是要引起孕妈妈们的注意。
04先兆流产很多孕妈都以为先兆流产的征兆只是流血,其实往往先兆流产还会伴有腹部绞痛。因为阴道出血在孕妈当中非常普遍,20%-30%孕妈在怀孕的前20周内都可能会流血。而其中一半的孕妈,都能够顺利地在宝宝足月后分娩。
而在先兆流产的孕妈当中,除了阴道流血,还能感觉到腹部、下背部有类似钝痛或剧烈的疼痛,阴道中也可能会有凝块样组织排出。
如果孕妈怀疑自己有先兆流产的可能,只需要做一个简单的检查就可以。让医生排查阴道、子宫颈、子宫和羊膜囊是否破裂有出血点,在通过超声波检测胎儿的心跳和发育。
还可以通过血液检查,检查激素水平是否正常。如果确定有先兆流产的情况,医生也会通过一些手段降低流产的可能,孕妈们也不用过度悲观。
所以,当孕妈发生腹部疼痛时,先别急着惊慌,多数情况下孕期的腹痛都是良性的,可以先根据自身的反应逐一排除。
通常情况下,在腹痛的同时还伴有阴道出血、宫缩、白带异常、下腰痛、小便疼痛或身体异常疼痛,在休息30-60分钟后依然很严重或者没有消失时,就要引起宝妈的重视。就要及时就医。在第一时间,尽可能同时保证大人和孩子的安全!参考文献
[1]ada.