25日上午9：08，医院妇产科主任陈纪芳正在办公室忙碌，手机铃声突然急促地响起，电话那头传来儿科主任张晓晖急切的声音:“陈主任，我这里有个8岁的小朋友，持续性下腹痛，卵巢肿瘤蒂扭转可能性很大，需要急会诊！”
陈纪芳立即放下手头工作，快步奔向儿科，与张晓晖共同查体。孩子哭声连连，右下腹压痛明显，两位主任异口同声：“立刻收住入院！”孩子爸爸赶紧抱起孩子来到妇产科病区，走廊里响起小女孩的哭声。陈主任第一时间开据住院通知单，医教科开通绿色通道，孩子迅速入院。
孩子的哭声不仅让家长揪心，更提示医生卵巢肿瘤蒂扭转可能性大，扭转时间越久越紧，卵巢坏死可能性越大。妇产科住院医师王玉花通知护士即刻抽血，数个急诊感叹号的检查单送往检验科；住院医师陆语彤与患儿家长沟通签字，做好术前准备；主任医师陈纪芳与麻醉科主治医师徐贤惠沟通，评估儿童麻醉风险，决定采取损伤小的喉罩全麻。
一切准备就绪，就在此时，孩子腹痛有所缓解，孩子父母、爷爷奶奶在病床边开始犹豫担心，“既然不痛了，那我们就不要手术了吧，这个手术会不会切掉卵巢，对孩子的生长发育、以后结婚生子会不会有影响……”。陈主任解释道：“我非常理解你们的担忧，我自己也有个可爱的孙女，但你们要知道，孩子卵巢肿瘤蒂扭转可能性极大，如果不及时手术导致患侧卵巢坏死，这将是孩子终生的遗憾。腹痛缓解只是一时，不手术便会再发，到时就错过了最佳手术时机，我们很有信心也有能力顺利完成这台手术。”孩子家长听后，点头同意进行手术。
麻醉、入腹、探查，确如术前判断，4cm卵巢畸胎瘤蒂扭转，足足旋转度，周围组织水肿、渗出，所幸患侧卵巢颜色尚好、未坏死。陈主任娴熟剥除完整畸胎瘤，缝合创面，整形卵巢，检查无误后关腹，考虑孩子尚小，予美容皮下缝合，尽可能减少瘢痕可能。手术顺利结束，向患儿家长告知术中情况。
从接到电话，到患儿进入手术室，全程仅一小时。各科室紧密合作、工作高效，儿科主任张晓晖、妇产科主任陈纪芳精准诊断和高超医术，成功保住了一个小女孩的卵巢，呵护了孩子的未来，医院妇产科处理妇科急症的能力。
卵巢肿瘤蒂扭转是常见的妇科急腹症，好发于瘤蒂较长、中等大小、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤，正如本例为成熟型畸胎瘤。发生蒂扭转后，因静脉回流受阻，瘤内充血或血管破裂导致瘤内出血，瘤体迅速增大。若动脉受阻，可导致肿瘤坏死、破裂和继发感染，卵巢同时缺血坏死。
如何预防？
定期体检，及时发现肿瘤，及时手术治疗。
年7月，医院与医院签约，揭牌成立“医院女性盆底健康管理中心扬中分中心”、“著名妇产科专家沈杨教授工作站”。
工作站成立以来，其专家团队成员每周来扬坐诊，医院妇产科开展了单孔腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术、宫颈子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术、卵巢畸胎瘤剥除术、后盆腔重建术等高难度手术，不断拓宽我院妇产科诊疗范围，提升服务能力，满足群众对高端优质诊疗的需求，使市民不出医院同质同效的服务。
来源：江苏省医院
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