根据世界卫生组织统计，胃病的发病率高达80%。中国肠胃病患者有1.2亿，慢性胃炎发病率也高达30%，可以说，我们每个人身边都有一群慢性胃炎患者。而且由于大多数患者常无症状或有程度不同的消化不良症状，大家对于慢性胃炎的认识和警惕不足，肠胃不舒服随便吃点儿胃药对付对付就过去了，直到症状严重了，才会认真进行治疗。
殊不知，这样做是大错特错的，不仅有可能耽误治疗，让小病加重，更增加了疾病恶化的风险。今天，小编就来带大家盘点一下，各类慢性胃炎以及相应的用药指南。
一、慢性浅表性胃炎
这是最常见的慢性胃炎，大概80%左右的慢性胃炎患者都是此种胃炎。慢性浅表性胃炎可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流，或因幽门螺杆菌感染等引起。患者可有不同程度的消化不良症状，如进食后上腹部不适、隐痛，伴嗳气、恶心、泛酸，偶有呕吐。
多数慢性浅表性胃炎症状可自行消失，经过数月或数年病变也可完全恢复。但是，日常生活中我们要注意消除病因。如戒烟酒，减少食盐摄入；纠正不良饮食习惯，避免对胃有刺激的饮食，饮食宜软易消化，避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物；以及停服某些刺激胃黏膜的药物，特别是阿司匹林等非甾体类消炎药；有鼻腔和咽部慢性感染灶应予以清除。
如果需要用药治疗治疗此类慢性胃炎，需根据患者的症状不同，区别给药。
对有胃痉挛性痛、运动亢进的患者，可给予胃舒平2片，每日3次或香砂养胃丸l包，每日2次，口服;加普鲁苯辛30毫克，必要时口服。
反酸明显，或有胃出血者，可给予甲氰咪胍0.2克，每日4次;或雷尼替丁毫克，12小时1次;法莫替丁20毫克，12小时1次口服。其它常用的制酸药还有西咪替丁、碳酸氢钠（小苏打）、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶、盖胃平等。
而对一般腹胀、上腹隐痛患者可口服香砂养胃丸1包，每日2次;三九胃泰1包，每日2次或胃速乐、胃必妥、乐得胃2片，每日3次;麦滋林—S0.67克，每日3次。有恶心者，临时加服灭吐灵10毫克。
二、慢性糜烂性胃炎
慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疹状胃炎，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状。慢性糜烂性胃炎如果不及时治疗，有可能发展成胃溃疡，所以必须要引起重视，及早治疗。
这时的治疗应以粘膜保护剂为主，另加少量的攻击因子抑制剂。
常用方法为：白天服胃速乐，或胃必妥、乐得胃、复方甘铋镁6片，分3次服；晚上临睡前服1次甲氰咪胍0.2—0.4克，或雷尼替丁毫克。如果病人症状不重，也可单用粘膜保护剂。胃黏膜保护剂的介绍可以看小编之前的文章。
三、慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。然后，这个就很可怕了，慢性萎缩性胃炎是一种多致病因素性疾病及癌前病变。
如果患有这种疾病，需要戒烟忌酒，避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。
治疗慢性萎缩性胃炎，临床常用的药物有胃霉素4片，每日3次；加用六味地*丸1丸，每日2次；三九胃泰1包，每日2—3次。其它还有用丙谷胺或胃泌素肌注、前列腺素E治疗的报道。
各药的疗效，各地报告相差较大，可能与胃炎的判定，服药时间的长短不同有关。对这类病人重要的是随访观察。萎缩性胃炎一般有胃酸缺乏，所以，抑制胃酸分泌的药物如甲氰咪胍、雷尼替丁应慎用。
四、胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎，是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血等，减弱胃黏膜屏障功能，引起H+弥散增加，而导致的胃黏膜慢性炎症。
对胆汁反流行胃炎，我们常用胃肠动力学药物吗叮啉10毫克，或胃复安10毫克，每日3次，口服;一般常规加用一种粘膜保护剂，如胃速乐或者乐得胃2片，每日2次。
需要指出的是，长期口服胃复安时，应注意药物的副作用，一旦出现手颤、腿麻、走路不稳等症状，应立即停药。而吗叮啉为新一代动力学药物，副作用小。
如果患有慢性胃炎，除了药物治疗外，平日的生活饮食习惯也要注意，戒烟忌酒，饮食清淡，保持心情愉悦，都能有效的改善慢性胃炎的症状。良好的生活习惯才是健康之本！
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