医生你好，我这几天感觉腹部的右上方有些疼痛，是腹部哪里出现了问题吗？
右上腹部疼痛，有可能是肝脏、胆囊所在地方引起的不适，也可能是其他疾病的问题，需要结合其他检查，排除相关疾病。
首先我们先看看慢性右上腹疼痛常见的原因有哪些：
按照腹痛部位的脏器分布划分，右边肋骨下方应该是右上腹的区域。右上腹是肝脏、胆囊所在的地方，如果右上腹痛，主要的病因有胆结石、胆囊炎、肝炎、肝脓肿等。可是已经做过CT和超声检查，基本上可以排除肝胆系统的疾病。
除了肝胆疾病还应该考虑哪些疾病呢？1、慢性腹壁痛：
慢性腹壁痛是腹壁肌肉神经疾病引起的腹痛。
慢性腹壁痛的特点是：疼痛部位局限，易于定位，且腹内疼痛轻微；疼痛强度与体位有关；疼痛与进食、胃肠运动无关；压痛范围小，常发生于腹直肌外侧缘或肌肉、筋膜附着处；触痛点局部注射有效；不伴恶心、呕吐等胃肠道症状。
2、肝曲综合征：
在人的腹腔内，由于升结肠、降结肠与横结肠交界处的弯曲部分，分别在肝脏和脾脏的下方，故称为肝曲和脾曲。当进食速度较快、情绪低落、消化不良或腹腔脏器发生慢性炎症，特别是埋头伏案工作时间过长时，极易引起肠道功能紊乱，肝曲内气体积滞，导致腹部胀满不适、肠鸣疼痛症状。
3、肋间神经痛：
肋间神经痛是患者的主观症状。肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射，呈半环状分布。多为单侧受累，也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。
右上腹部经常疼痛不适，首先要排除是慢性腹壁痛的可能性，去医院找有经验的医生检查并且有必要做一下结肠镜检查排除肠道器质性疾病。根据检查结果进行相应的治疗。
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供稿：普外2科王会生
编辑：宣传科
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