功能性
functional
胃肠病
gastrointestinaldisorders
随着社会的发展
生活节奏加快
导致人精神压力增大
功能性胃肠病往往由此萌生
该病发病率非常高
近一半到消化内科就诊的患者
都是功能性的胃肠病
如果不及时加以治疗改善
会严重影响病人的生活质量
o
本期专家
主要表现为腹胀、腹痛、腹泻、便秘
反复发作
但检查并未发现器质性病变
与病人的精神、心理、社会等因素相关
临
床
分
型
便秘型
腹泻型
混合型
(便秘腹泻交替发作)
不确定型
(便秘腹泻发作不稳定出)
发
病
原
因
因精神压力的原因,脑部分泌的激素水平和肠道分泌的激素水平出现异常,导致:
肠蠕动加快:致使腹泻
肠蠕动减慢:致使便秘
肠道痉挛:致使腹痛
健康大讲堂
确
诊
方
式
陈广
功能性胃肠病是排他性的诊断,必须通过实验室检查、胃肠内镜检查排除所有可能导致症状的器质性疾病后方可诊断。
症状需持续六个月以上
且最近三个月持续发作
每周至少一次才可诊断
患者持续或反复出现症状时不能自诊自治自行吃药,很多疾病为器质性病变或症状类似,吃错药反而延误甚至加重病情,应及时就医。
治
疗
手
段
一般治疗
[心情舒畅]
[忌食]
刺激性、不易消化、海鲜类食品
以及患者本人不耐受的食物(有的人喝牛奶、吃燕麦会不适,此时应避免再食用)
[忌烟、酒]
药物治疗
[上腹痛、上腹灼热感者]
制酸药,如H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂
[餐后饱胀、早饱、便秘者]
促胃肠动力药,如多潘力酮、莫沙必利、依托必利等
[腹泻者]
酌情使用止泻剂,如蒙脱石散等
[便秘者]
口服温和的通便剂,如聚乙二醇、乳果糖等
陈广
功能性胃肠病是排他性的诊断,必须通过实验室检查、胃肠内镜检查排除所有可能导致症状的器质性疾病后方可诊断。
中
西
疗
法
将常规的西医手段应用于临床
疗效不好或药物副作用较大的情况下
会配合中医药的治疗
最多见的是汤药治疗,还可根据患者的病情进行中医的辩证论治(望闻问切),考虑成药、针灸、推拿、穴位注射、中药外敷、穴位埋线、耳针等治疗方法。
健康大讲堂
治
疗
效
果
功能性胃肠病是慢性、稳定性的疾病
很难根治
可通过饮食调节
情志调节和药物治疗
能控制很长一段时间不复发
控
制
措
施
[饮食]
按时就餐,避免刺激性食物(辣冷酸甜、烟酒)、不耐受食物
[休息]
忌宵夜、忌熬夜
[运动]
避免久坐
[情绪]
减轻压力和焦虑,少生闷气
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生活
从健康开始
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健康大讲堂
栏目播出时间
周一到周六12:00—12:15
湖北公共·新闻频道
本文主编
林慧祺
文本编辑
刘慧
汪逸辉
谢谢您的阅读
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