赵女士今年35岁，自6年前剖腹产生下女儿后开始，月经的变化便令她苦恼万分。
6医院剖宫产1女，产后6个月月经来潮，月经期由5天延长至10余天，时有下腹坠胀。一系列治疗后症状仍无好转。赵女士当时想，这大概就是老人们说的“月子病”，再次生了孩子好好养可能会好。
去年，国家开放二胎*策，赵女士也打算给女儿添个弟弟妹妹。出于谨慎，她做了一系列孕前检查，其余都没有什么问题，但是医生告诉她，赵女士属于瘢痕子宫，切口愈合不良，再次妊娠可能出现疤痕妊娠、胎盘植入、甚至大出血需要切除子宫风险。这可就让赵女士更着急了。她多方打听，终于有同样经历的朋友向她极医院妇科主任鲁东红主任医师，她对于剖宫产后遗症的治疗很有一套，好多人找她后手术做过顺利生下了二胎。8月8日，赵女士来到鲁主任专家门诊就诊，三维超声及磁共振检查确诊为子宫疤痕憩室。
鲁主任就剖腹产疤痕憩室的原因、诊断方法、危害和治疗手段向赵女士作了详细讲解。子宫疤痕憩室属于后天性憩室，可能与剖宫产时或产后损伤或感染了子宫峡部的内膜和子宫肌层，术后子宫切口愈合不良有关，形成憩室。表现为月经时间延长，月经淋漓，个别经血多，或伴有随月经周期而加重的下腹胀痛不适。憩室形成仍可再孕，其预后与憩室壁的厚度和憩室的大小有关，可以发生憩室的破裂、流产或继发憩室妊娠、胎盘植入、大出血等，妊娠起需加强检查疤痕处的情况，如果憩室较大，肌层较薄，建议修补后妊娠。
根据多年临床经验及交流学习，鲁主任针对剖腹产疤痕憩室患者，形成了完整的诊疗体系。对于有再生育要求的女性患者，主要目的是预防及减少生育风险，通过相应的评估后，必要时需进行宫腹腔镜联合剖宫产瘢痕憩室切开修补。对于无生育要求的患者，治疗目的则是缓解月经淋漓症状。根据较小的憩室，可选择保守性药物治疗或宫腔镜下修补。而对于大的憩室，仍需要进行微创手术，切除憩室后重新缝合。
而对于赵女士而言，她的憩室比较大，距离浆膜层厚度比较薄，手术修复后妊娠比较合适。在年8月11日，患医院妇科，鲁主任随后进行了宫腹腔镜下剖宫产瘢痕憩室切开修补。手术过程顺利。术后第3天，赵女士便出院了。期待不久的将来，会迎来新生命的信息。
小贴士鲁主任告诉大家，而无论是否需要生育，剖宫产后月经时间长，腹胀、腹痛不适，都需要引起妈妈们的重视。而生育二胎前一定做好孕前检查，尤其是前次剖宫产的准妈妈，更要做好充分准备。希望更多的妈妈不再受憩室的困扰。
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