导读：儿童和婴儿肠胃耐受能力较差，容易出现呕吐现象。但是如果出现持续性的呕吐，家长们一定要引起重视，近日，医院儿科就接诊了一位患儿......
糯糯（化名）是一名3岁5个月的小女孩，因反复的腹痛、腹胀12天，呕吐5天。“孩子吃不下任何东西，眼看着瘦了一大圈，精神越来越差。”糯糯妈妈伤心的说道。医院治疗无果，最后慕名来到医院就诊并入住儿童重症监护室（PICU）。患儿病情危急，入院当天，医院儿科姜萍主任、孙合圣副主任医师申请多学科协诊，消化中心张智高副主任医师、胃肠外科季风存副主任医师及团队人员参与会诊讨论，为患儿制定精准治疗方案。完善胃镜检查，明确病灶
胃镜检查过程中，张智高副主任医师发现，患儿胃走形异常，诊断为胃扭转，同时伴有胃储留、胃溃疡，可能是导致其一系列临床症状的最终元凶。胃扭转，是胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位，使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分胃异常扭转致形态发生变换。常表现为上腹部疼痛、干呕，15%～20%发生在儿童，多见于1岁以前，2/3为继发性胃扭转。可因暴饮暴食、剧烈呕吐和胃的逆蠕动等因素诱发，可以成为胃的位置突然改变的动力，故常是促发急性胃扭转的诱因。目前主要通过手术治疗进行改善，重症患者可致死。成功诊断并治愈胃扭转患儿
根据检查结果，胃肠外科季风存副主任医师制定下一步手术方案。考虑患儿年龄小，尽量采取创伤小的腹腔镜手术，将胃复位并固定。入院第二天，为患儿安排手术，手术顺利完成。切口仅有0.5cm，为尽快恢复患儿营养，为患儿放置了空肠喂养管（我院儿科新技术、新项目），在提供肠内营养的同时，给予胃部充分的休整时间。经过12天的治疗，糯糯经口进食完全没有不适，排便、排气正常，复查彩超显示胃肠蠕动明显好转，“感谢你们，解除了孩子病痛。”糯糯妈妈的脸上终于露出了如释重负的笑容！胃扭转有什么症状急性型胃扭转起病较突然，发展迅速，其临床表现为上腹部（膈下型）或左胸部（膈上型）疼痛。患者常有持续性的干呕而呕吐物甚少，很少出现呕血，若有呕血往往提示黏膜缺血或食管裂伤，典型的三联征：
1.突然发生的严重而短暂的胸部或上腹部疼痛。
2.持续性的干呕，很少或无呕吐物。
3.胃内难以插入胃管；如扭转程度较轻，临床表现很不典型。
慢性型胃扭转多系部分性质，也无梗阻，可无明显症状，或其症状较为轻微，类似溃疡病或慢性胆囊炎等慢性病变。
医院！
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