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TUhjnbcbe - 2021/4/19 18:08:00

导言

前两天,我们介绍了一个因腹痛入院,结果诊断出急性阑尾炎并麦克尔憩室的患者。这两天又一名患者因为医院,医生发现这腹痛背后也另有隐情……

老莫今年40岁,一米八八的大高个加上近斤的体重,是个典型的西北壮汉。为人豪爽的他喜欢喝酒,一次可以喝1斤半白酒。“最近一周因为朋友聚会,我也没顾上吃东西,光喝酒了。”老莫说。

这几天老莫总觉得恶心呕吐肚子还隐隐地痛,“一定是喝酒把胃给伤了”,他虽心里这么想但嘴上还在不停地喝酒。于是一天夜里再次大量饮酒后,第二天一早的老莫就感到口干舌燥,他一口气喝下6瓶“冰糖雪梨”饮料。不一会儿,老莫的肚子就开始疼得厉害,整个人有点神志模糊,这医院急诊科。

急诊科医护马上安排他躺下,做常规生化指标检查。不查不知道,一查吓一跳。老莫血糖数值高达33.94mmol/L,严重爆表,要知道正常人的空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下,餐后两小时血糖的正常值在7.8mmol/L以下,高于这一范围,称为高血糖。而像老莫这种情况,可以说相当严重,非常容易引发致命的并发症。

除此之外,医生们还发现他的血乳酸指标也达到了30mmol/L,而正常人这一数值一般不超过2mmol/L;血PH值有6.95,正常人在7.35—7.45之间。

情况危急,急诊科医生马上对老莫进行了降糖、补液扩容治疗,并马上通知重症医学科副主任医师聂根,将其转入ICU(重症监护室)继续治疗。

就在补液时,迷迷糊糊的老莫突然向外冲了出去。所幸,三四个医生护士合力架住了“不太清醒”的他,并直接将他送进了ICU。

到ICU不到半小时,重症医学科的医生们就给他上了血液净化治疗。第二天上午,老莫腹痛的症状就消失了,血糖和乳酸都降下来了,其它指标也恢复正常,转入普通病房,当天下午就出院了。

医生说

重症医学科副主任医师聂根说,老莫虽然没有糖尿病史,但他一次性喝了那么多饮料,造成了“应激性高血糖状态”,引发了“乳酸性酸中*”的并发症,是有生命危险的,还好抢救及时才没有造成严重后果。

为此,医生提醒,平时一定要养成良好的生活和饮食习惯,饮酒要适度,对待腹痛这些“小毛病”一定要引起注意,它有时候可不仅仅是肠胃问题。

本期编辑

马洁如

本期主审

陈英强

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