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TUhjnbcbe - 2021/4/18 17:15:00

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入冬以来,很多疾病都爱招上抵抗力较弱的小宝宝。感冒发烧、咳嗽不止。

某幼儿园的一位小朋友,凌晨两点喊肚子疼,呕吐了3、4次,把胃里东西都吐光了精神也不见好!看着孩子蔫蔫的状态,不是普通感冒,爸爸妈妈还以为是吃坏了东西或是食物中*。等到第二天家长发现,前后班里有十来个小朋友都请了病假,这些小朋友的病症,几乎和自己孩子的一模一样!随后,疾控中心,派工作人员赶赴现场进行检查核实,初步判断为这是疑似诺如病*引起的聚集性疫情,最终结果还需等实验室检测。幼儿园建议本班幼儿暂停来园,让家长们把孩子的棉被带回家洗晒。

最近全国多地的小朋友纷纷中招,长沙一幼儿园29名小孩感染诺如病*,园长引咎辞职;深圳南山区幼儿园已累计19名孩子中招,南昌市诺如病*病发呈上升趋势……很多地方的儿科门急诊人满为患,腹泻患儿人数骤增,医院儿科统计,在近期腹泻的患儿当中,有三分之一都是感染了诺如病*。北京、广州、长沙等多地疾控中心均有发布通告提醒诺如病*进入高发季。

诺如病*感染发病急,孩子可能白天还没什么事,晚上突然就开始又拉又吐。经验不足的家长会措手不及,加上它容易传染,所以经常是有家里两个孩子相互传染的情况,有些成人也躲不过。赶上一家老小都病倒了的时候,真是心烦的不行。

那么,诺如病*只会使小宝宝中招吗?来看两则诺如病*大规模染病案例。

诺如病*大规模染病案例

年,美国一游轮暴发诺如病*,致近七百人染病。

今年年初时,由于感染诺如病*,无锡某小学全校停课7天。

“诺如”这个来势汹汹又难搞的坏家伙,究竟是什么病*?

什么是诺如病*?

诺如病*(Norovirus),又称为脓融病*,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病*。具有发病急、传播快、范围广等特点,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。

专家介绍,诺如病*是急性肠胃炎最常见的病原体,潜伏期为24-48小时,病程一般为2-3天,发病后1-3天是排*高峰,目前没有疫苗,也没有特异的抗病*药物。 

诺如病*遗传高度变异,在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的*株流行。诺如病*抗体没有显著的保护作用,尤其是没有长期免疫保护作用,极易造成反复感染。
  

诺如病*感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中,60-90%是由诺如病*引起。荷兰、英国、日本、澳大利亚等发达国家也都有类似结果。在发展中国家,诺如病*感染性腹泻普遍存在,也常引起暴发流行。在我国5岁以下腹泻儿童中,诺如病*检出率为15%左右,血清抗体水平调查表明我国人群中诺如病*的感染亦十分普遍。年,我国报道了首例诺如病*感染,之后山西、北京、安徽、福州、武汉、广州等地区先后发生多起诺如病*感染性腹泻暴发疫情。
  

诺如病*的临床表现

潜伏期多在24~48h,最短12h,最长72h。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。大便常规镜检WBC15,未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。此外,也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状。

诺如病*的感染途径有哪些?

诺如病*感染性非常强,防控工作重点是要“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早控制”。

只有了解它的根源和传播途径,及时隔离防护,才能预防不至于进一步扩散。

诺如病*的传播途径有哪些?
  

1、食用诺如病*污染的食物或饮用诺如病*污染的饮料;因为病*很小,而且摄入不到个病*就能使人发病。接触诺如病*污染的物体或表面,然后手接触到口。

2、直接接触感染者,如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播。直接接触到感染者(如照顾病人,与病人同餐或使用相同的餐具)。

3、食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染,或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病*在人体外很难繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引起疾病。

4、有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。

感染诺如病*如何应对?

诺如病*属于自限性疾病,没有特效药,注意饮食,对症(发烧、呕吐、腹泻等)做相应治疗即可。

对策1:呕吐特别严重的孩子,可以暂时禁食4-5小时(不超过48小时),然后吃一些好消化的食物。特别要注意的是果汁并不适合腹泻宝宝,因为很多果汁中的山梨糖醇不能被肠道吸收,而且会像海绵一样把肠道内的水分吸入大便,提高大便的含水量,使得腹泻更加严重;

对策2:不要轻易给孩子用抗生素类药物,此病为病*感染,使用抗生素无效,抗生素只针对细菌;

对策3:婴幼儿很少用药物治疗腹泻,但一定要预防身体脱水,注意补液!宝宝可以适量口服补液盐,少量多次。

对策4:宝宝发热,体温高于38.5℃时可以服用对乙酰氨基酚或者布洛芬退热(6个月以上);

对策5:做好家庭卫生间的消*处理。病期前1-3天是排*高峰,保证屋内每天通风换气2次,每次30分钟,如此有利病情好转。

但如果孩子出现高烧、连续的呕吐、身体脱水或体重减少了5%以上、大便带血或严重腹泻,一定要及时带孩子就医。

入秋的时候我们提到过轮状病*引发的腹泻,很多父母觉得它和诺如病*的症状比较相似,都会出现腹泻。这两者之间有什么区别呢?这是我曾经做过的一个对比,大家可以参考一下:

诺如病*轮状病*类型又称诺瓦克病*,自限性疾病引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,自限性疾病感染对象成人和学龄儿童6-24个月婴幼儿高发时期11月至次年4月10月-11月临床表现急性肠胃炎,潜伏期短,多在24-48小时,最长72小时。发烧、恶心、腹泻、呕吐等症状急性胃肠炎,呈渗透性腹泻病,病程一般为7天,发热持续3天,呕吐2-3天,腹泻5天,严重出现脱水症状。传播途径粪-口途径粪-口途径区别侧重于呕吐,无疫苗预防。侧重于腹泻,可接种疫苗预防。

诺如病*预防治疗!

出现诺如感染患者的时候,需要及时隔离才能得到控制,爆发疫情时一般学校会做停课处理。所以一旦发现身边有患者,首先要在家静养、隔离,不去人流密集的地方避免外传。严重情况及时就医并报告病情。

此外,诺如病*咱们惹不起还是可以躲得起的!这些习惯和措施能帮助孩子减少感染几率,爸爸妈妈们倒背如流,

预防措施1:生病后及时隔离。尤其是幼儿园和学校的宝宝,患病后不要急于上学,以免交叉感染。

预防措施2:养成宝宝良好的卫生习惯,无论在家还是学校,饭前饭后、上厕所后等都要及时洗手。这样才能避免接触到的细菌由口进入身体。

预防措施3:宝宝所接触的玩具、文具以及生活用品要注意清洁处理。建议不要让孩子使用公用的水杯、饭盒、筷子等,尽量要独立并及时清洗干净,以免沾染上病*。

预防措施4:开窗通风、多做一些户外活动、尽量少去人多的公共场合。

预防措施5:多喝水,尽量不吃生冷食物和未熟的食物,尤其不要生食贝类等水产品,隔夜冷菜不吃!

预防措施6:打喷嚏时用手帕、纸巾堵住嘴巴,不要用手。

预防措施7:家中有人感染了诺如病*,呕吐或腹泻后,要及时清洗、消*呕吐物及被污染的地方,彻底清洗污染衣物,以免造成病*扩散。

有时候宝宝生病,虽然不是大毛病,但看着孩子被折腾得瘦了几圈,大人日夜陪护、来来回回带着看医生…几天下来也是一家人都累倒了的节奏。最近更是明显,身边很多做了父母的同事、朋友,医院,医院的路上。希望大家能多了解一些一个疾病防护的知识,孩子生小病时就不必太心焦。

来源:兔头妈妈说育儿(ID:miyabaobei)

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