金大姐是家庭主妇，除了料理家务、偶尔逛逛街、每天晚饭后跳个把小时广场舞外，大部分时间窝在家里看电视。
年9月，金大姐医院检查，诊断为子宫内膜异位症，并做了手术。术后，大部分时间都躺在床上。两三个月后，左半边肚子连着腰一起痛，她以为是子宫内膜异位症复发，医院，医生开了一些镇痛胶囊。
一开始，吃药还有点效果，但后来就没什么效果了，而且疼痛一天天加重。医院，有的说是盆腔炎，有的说是子宫内膜异位症术后并发症。
“每次痛得厉害的时候，感觉两条腿被点穴了一样，张不开，也伸不直。勉强张开了，没走多远就不行了，像个刚学会走路的小孩。坐着的时候，后背一定要垫个东西，不然肚子就会胀痛，也不能坐太久。爬楼梯也痛，特别是下楼时，肚子好像就吊在那里很难受。”
几经辗转，金大姐找到了浙大一院疼痛科主任冯智英主任医师，被诊断为脊柱源性腹痛。
冯主任说：“脊柱源性腹痛是由于脊柱及其附件、肌肉神经解剖结构异常，或者功能障碍引起的慢性腹痛。这个病很容易被误诊为子宫内膜异位症、盆腔炎、阑尾炎等，有一些人阑尾炎手术后仍旧疼痛，部分就是脊柱源性腹痛。”
一旦诊断明确，治疗倒并不难。冯主任给金大姐做了三次腹横肌平面神经阻滞和腰丛神经阻滞后，症状基本缓解，也没有复发的迹象。
“神经阻滞主要作用是营养神经，使其周围肌肉群得到放松，形成良性循环，达到缓解疼痛的目的。”冯主任说。
金大姐还在冯主任指导下，坚持每天早晚倒走半小时；在家闲着没事，就背靠凳子，双腿张开跷在小板凳上；还学会了游泳。冯主任说，这些可以锻炼腰背部肌肉，有助于预防疾病复发。
“腹痛多数由腹部脏器疾病引起，但如果经过一系列检查，像腹部B超、CT、MRI等，都没有发现明显腹部脏器病变表现，不伴发其他消瘦、恶心、大便改变等，就要考虑脊柱源性腹痛了。”冯智英主任说。
临床上，脊柱源性腹痛多见于久坐不动或长期卧床者。久坐会导致腰部背部腹部肌肉痉挛，卡压相应的神经，产生疼痛。
另外，手术也可能会损伤肌肉，长期卧床会使肌肉痉挛诱发疼痛。像金大姐的情况，两种可能都有。
冯主任提醒，长期伏案工作者如果久坐后出现腹部、腹股沟等部位隐痛，或者感觉肚子像针在刺一样痛，内科反复检查查不出其他病因的，建议到疼痛科看一看。（葛丹娣王蕊）
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8岁男孩小峰(化名)腹痛3年，却一直找不到原因。
盲肠炎？有蛔虫？胃炎？
都不是！
原来是他的肚子里多长了一根8厘米的小肠！近日，小峰在温医大附二院小儿外科接受了腹腔镜手术，把这多余的小肠给切除了。
小峰是丽水龙泉人。3年来，小峰一直诉说肚子痛，偶尔还会呕吐。父母带他医院，做了B超拍了CT，都不能确定是什么病。有说盲肠炎的，也有说蛔虫或胃炎的。药吃了一堆，小峰的腹痛还是没好。上月底，父母带小峰到温医大附二院小儿外科就诊。B超发现，小峰的肚子里有个肿块。“当时就怀疑这个肿块是肠重复畸形。”温医大附二院小儿外科副主任医师陈聪德决定给小峰做个腹腔镜手术，将肚子里的“肿块”切除。
手术时，医生在腔镜下清楚地看到，小峰正常的小肠边多长了一段小肠。“这段重复的小肠长着跟正常小肠一样的外形，但里面却是异位的胃黏膜。”陈聪德说，异位胃黏膜分泌出酸性胃液，不断腐蚀这段小肠造成穿孔，这就是小峰反复腹痛的元凶。目前，切除这段8~10厘长的重复小肠后，小峰正在术后康复中，预计明天就可出院。
医生告诉你
每年接诊约10个肠重复畸形病例
温医大附二院小儿外科副主任医师陈聪德
消化道重复畸形的发病率为0.%~1.0%。可发生于消化道的任何部位，如食道、胃、小肠、大肠等，其中以小肠重复畸形最为多见。“每年我们科室都会有10例左右的病例。”陈聪德说，临床中，甚至有患者有两套完整的消化道：2个食道、2个胃、2条小肠、2条大肠。
肠道重复畸形属胚胎期发育异常。怀孕2~4周，是胎儿肠管发育分化关键期，此时若受到外界因素干扰(如射线、微波、电脑、药物等)，就有可能出现肠重复畸形。而腹痛、哭闹是肠重复畸形的首发症状。很多患儿以继发症状，如囊肿积液压迫导致肠梗阻、肠扭转、肠套叠、溃疡、消化道出血或穿孔性腹膜炎等，严重的危及生命。手术是唯一的治疗方法，无症状的肠重复畸形也应手术切除，以防并发症及成年后癌变的发生。
家长发现孩子有以下症状，建议及时去小儿外科就诊：长期腹痛，腹部固定压痛，腹部拒按，伴有血便，影像学检查发现肿块。
据温州都市报
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