慎用,是指药物可以谨慎使用。使用过程中,必须密切观察用药情况,一旦出现不良反应立刻停药。需要慎用的大多数是小孩、老人、孕妇以及心肝肾功能不好的患者,因为这些人体内的药物代谢功能差,出现不良反应的可能性高,所以要慎用。慎用,不是不能用,而是要留神。
忌用,已经达到不适宜使用或应避免反复使用。标明忌用的药物,说明其不良反应比较明确,发生不良后果的可能性较大。但一般有个体差异。如白细胞减少的患者,忌用苯唑青霉素钠,因为该药可减少白细胞。
禁用,这是对用药的最严厉警告,禁止使用就是不能使用。如对青霉素过敏的人就禁止使用青霉素!青光眼患者就禁止使用阿托品!
药物的批准文号药物的批准文号的格式是国药准字+字母+8位数字。其中,H--表示化学药品,Z--表示中药,B--表示保健药品,S--表示生物制品,T--表示体外化学诊断制剂,F--表示药用辅料,J--表示进口包装药品。
药物不良反应发生率的表示法国际医学科学组织委员会规定:
十分常见
常见
偶见
罕见
十分罕见
药物的“剂量、极量、治疗量、安全范围、常用量、维持量”都是什么意思?药物的剂量是指即用药量,指一次给药后产生药物治疗作用的用量。通常在一定范围内,用药的量愈大,药物在人体内的浓度就愈高,其作用也愈强。但药量超过一定限度后,药物的主要作用将变为*害作用而不是治疗作用。这个药物的限度就是极量,即可以安全使用的最大剂量。
从药物最小的有效量到极量范围,称为治疗量。医师最常用的是药物的常用量。在疾病的治疗过程中,病情得到控制,需要将药量减少,这就是维持量。维持量就是维持药效的最小剂量。
同一种药品,剂型不同,其所用的剂量也不同。例如,治疗高血压的硝苯地平,其普通片每日三次,每次一片。而其控释片,每日一次,每次一片。因此一定要看清药品的剂型和规格。
正确服用药物大多数人患病后,只注意对症选药。其实,正确地服用药物也很重要。正确服药有多方面,如正确的剂量、给药途径、服药时间,甚至服药的饮水量和姿势都要注意。
药物的服用时间根据国人的一日三餐饮食习惯,可将基本用药时间划分成:
空腹:指清晨未进食前30--60分钟
饭前:即三餐前30--60分钟
饭时:指饭前片刻或餐后片刻
饭后:即餐后15-30分钟
睡前:指睡前15--30分钟
必要时:指疼痛时立刻服用的药,如心绞痛发生时,速用硝酸甘油舌下含服。
服药时要多喝水服药时多饮水,可以提高药物的溶解度和用量较大的药物的血中药峰浓度,加快达峰时间,从而提高药物的生物利用度和疗效。由于大量饮水可以增加胃的排空速度,使药物尽快到达肠部,提高药物的吸收率从而提高血药浓度。一般提倡服药时要喝--毫升水。
有些药物尤其是胶囊剂不要干吞,因为药物容易粘附在食管壁上而造成食管的损伤。
磺胺类药物,它的代谢物容易在泌尿道形成结晶,因此要大量喝水。每日最好不少于毫升。
不可以用水送服的药物止咳糖浆,药物是溶解在糖浆里。应该先喝点热水,再慢慢服用止咳糖浆,让药物覆盖在咽部的粘膜表面,形成保护性薄膜。可以减轻粘膜的炎症反应,阻断刺激,缓解咳嗽。
溶解服药粉状的药物需要用液体溶解后服用。
“肠溶片、缓释片、控释片”不要分开服用这类药物是在肠道才能释放出来,一旦药物分开后,肠溶衣被破坏。失去了肠溶衣的保护作用,药物在胃中释放出来。这样,药物要么被胃酸破坏而失效,要么药物提前释放损伤胃黏膜。
不要用茶水送药尤其是含重金属成分的药物铁剂和铝剂,因为茶水中的茶多酚类会与药物中的金属离子结合而发生沉淀,不仅不能为人体吸收,降低药效,而且还会刺激肠胃。镇静类药物也不宜用茶水送服,因为茶水中的咖啡因,具有兴奋作用,从而降低药效。
服药姿势最好立位或坐位,稍微活动后再卧位。另外,服用抗胃溃疡药物,服药后应卧床休息。
给药时间例如,每日半片或隔日一片,请尊医嘱。给药时间恰当,才能维持血药浓度。
服药忌口服用中药和西药都有一定的禁忌。例如,服用降血压药利血平期间,就不能吃含酪氨酸量高的食品。因为用药后,酪胺代谢被抑制而使其体内集聚,导致严重的高血压危象,请遵医嘱。
合理用药及用药注意药物的选择
治疗疾病,选择疗效最好的药,选择不良反应最低的药,选价廉的药。
药物的用量
药物说明书上一般是指成人用量,也就是18--60岁的人群,而且是平均剂量。用药时要按说明书服用,不要自行服用剂量。60岁以上的老人,器官功能下降,排泄减缓,请降低服药用量,最好遵医嘱。
药物的副作用
在正常剂量下,出现与用药目的无关的反应,叫副作用。一般说来,副作用比较轻的,基本上是可逆性功能改变,停药后会恢复正常。
药物的“耐受性、耐药性、抗药性”
这些都是指机体对药物反应性降低的一种状态。随着用药时间的延长或一种药的反复使用,使其治疗效果愈来愈差,最终失去原有的疗效。
药物的依赖性
身体的依赖性,是反复用药造成身体对药物的适应性即“戒断综合征”。
精神的依赖性,是指人产生一种周期性或连续用药的欲望,即习惯性。
停药反应
长期使用某些药物,使人体对该药物产生依赖性,一旦停药,机体来不及调整。于是,变出现机体的无药状态,使病情反复。例如,安眠药、降压药和肾上腺皮质激素,这些药物停药都必须由医生进行减药量,让机体慢慢适应。为保证安全,请遵医嘱。
过敏反应
过敏反应,又称变态反应,与药物的作用和剂量无关。反应不相同,不易预知,一般不发生在首次用药时。通常停药后反应消失。对过敏体质的人,用药要小心。自己对什么药过敏要牢记。药物的不良反应,有些是很难避免的,有些是可以避免的。大家在用药时要注意:
对肝肾功能不好的人,应选用对肝肾功能无不良作用的药物,必须使用,应适当减量;
用药要合理,避免不必要的联合用药,以免发生不良反应;
用新药时,必须掌握有关资料,慎重用药,严密观察;
如有对机体功能有损伤的药物,必须按规定检查器官功能。
药物可以治病,但使用不当反而会危害人体健康。治病用药,有人希望愈新愈好,有人希望愈贵愈好,有人相信广告宣传,有人被药物说明书中的不良反应吓到。在服药方法上,有人想起来就吃,吃吃停停。有人吃药不注意饭前饭后,有人病一有好转就自动停药。有人见服药后没有明显效果,就反复换药。这样,反而会出现不良后果,轻则延误病情,重则伤害身体。
1、药物说明书上都印有
慎用,是指药物可以谨慎使用。使用过程中,必须密切观察用药情况,一旦出现不良反应立刻停药。需要慎用的大多数是小孩,老人,孕妇,以及心肝肾功能不好的患者。因为这些人体内的药物代谢功能差,出现不良反应的可能性高,所以要慎用。。
忌用,已经达到不适宜使用或应避免反复使用。标明忌用的药物,说明其不良反应比较明确,发生不良后果的可能性比较大。但一般有个体差异,如,白细胞减少的患者,忌用苯唑青霉素钠,因为该药可减少白细胞。
禁用,这是对用药的最严厉警告,禁止使用就是不能使用。如对青霉素过敏的人就禁止使用青霉素!青光眼患者就禁止使用阿托品!
2、药物的批准文号
药物的批准文号的格式是,其中,H--表示化学药品,Z--表示中药,B--表示保健药品,S--表示生物制品,T--表示体外化学诊断制剂,F--表示药用辅料,J--表示进口包装药品。
3、有效期和失效期
有效期是指可保证药物在规定的贮存条件下,保证其质量的期限,失效期及到达这期限后即为失效。
我国的药品管理法规定,超过有效期和失效期的药品,按劣质药物处理。
5,药物的剂量,极量,治疗量,安全范围,常用量,维持量
药物的剂量是指即用药量,指一次给药后产生药物治疗作用的用量。通常,在一定范围内,用药的量愈大,药物在人体内的浓度就愈高,其作用也愈强。但药量超过一定限度后,药物的主要作用将变为*害作用而不是治疗作用,药物也变成了,轻则中*,重则死亡。这个药物的限度就是,即可以安全使用的最大剂量。这就是在警示,随便加大药量是非常错误的,是危险的,是有害无益的。
从药物的最小的有效量到极量范围,称为治疗量。医师最常用的是药物的常用量。在疾病的治疗过程中,病情得到控制,需要将药量减少。这就是。维持量就是维持药效的最小剂量。
同一种药品,剂型不同,其所用的剂量也不同。例如,治疗高血压的硝苯地平,其普通片每日三次,每次一片。而其控释片,每日一次,每次一片。因此。请大家一定要。
大多数人患病后,只注意对症选药,其实,正确地服用药物也很重要。正确地服药有多方面如,正确的药物剂量,给药途径,服药时间,甚至服药的饮水量和服药的姿势的要注意。
1、药物的服用时间
根据国人的一日三餐饮食习惯,可将基本用药时间划分成,空腹:指清晨未进食前30--60分钟;饭前:即三餐前30--60分钟;饭时:指饭前片刻或餐后片刻;饭后:即餐后15-30分钟;睡前:指睡前15--30分钟。必要时:指疼痛时立刻服用的药,如,心绞痛发生时,速用硝酸甘油舌下含服。
2、服药时要多喝水
服药时多饮水,可以提高药物的溶解度和用量较大的药物的血中药峰浓度,加快达峰时间,从而提高药物的生物利用度和疗效。一般提倡服药时要喝--毫升水。
3、不可以用水送服的药物
止咳糖浆,药物是溶解在糖浆里。应该先喝点热水,再慢慢服用止咳糖浆,让药物覆盖在咽部的粘膜表面,形成保护性薄膜。可以减轻粘膜的炎症反应,阻断刺激,缓解咳嗽。
4、溶解服药
粉状的药物需要用液体溶解后服用。
5、不要用酒送药
6、不要用饮料送药
7、不要用茶水送药
8、不要用牛奶送服
9、肠溶片,缓释片,控释片不要分开服用
这类药物是在肠道才能释放出来,一旦药物分开后,肠溶衣被破坏,失去了肠溶衣的保护作用,药物在胃中释放出来,这样,药物要么被胃酸破坏而失效,要么药物提前释放损伤胃黏膜。
10、舌下含服
这类药物,置药片在舌下,不要喝水,不要吞咽,自然溶解。
11、服药姿势
最好立位或坐位,稍微活动后再卧位。另外,服用抗胃溃疡药物,服药后应卧床休息。
12、给药时间
例如,每日半片不是隔日一片,请尊医嘱。给药时间恰当,才能维持血药浓度。
13、服药忌口
服用中药西药都有一定的禁忌。请遵医嘱。
相对“正常”点的问题,药店人还可以勉强应付,对于脑洞太大及过于专业性的问题,店员就难以回答了。下面,我们就为大家总结了顾客提的一些关于正确用药的常识性问题,供大家参考学习。1、为什么阿司匹林可以预防心梗,又可以退热?阿司匹林有两种规格0.5g和0.1g。用来解热镇痛抗炎的阿司匹林常用剂量0.5g;控制血小板聚集,预防血栓形成,采用小剂量一般0.1g。2、吃头孢为什么不能喝酒?会发生双硫仑样反应。酒精在体内会经过两次氧化代谢,最终变成二氧化碳和水排出体外。但是头孢的出现,会使乙醇的第一次氧化产物——乙醛,不能进行下一步的氧化代谢,大量的乙醛在体内蓄积,就会出现胸闷心慌、头痛面红、焦虑的中*症状,我们把这种现象称为“双硫仑样反应”。3、每天都吃三七粉还用吃血塞通吗?血塞通主要成分为提取的三七皂苷,含量较高,具有活血祛於,通脉活络等功效。三七中含有三七皂苷,三七素、三七*酮、三七多糖等成分,相比之下,每克三七中三七皂苷含量很低。所以,经常服用三七粉的三高人群,还是要根据自身情况酌情考虑是否可以停用血塞通。4、小孩腹泻可以吃诺氟沙星吗?不可以。诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药,此类抗菌药对未成年人骨骼形成有延缓作用,会影响到发育,所以未成年人是禁止服用的。5、每天早晨四五点钟都要跑厕所拉肚子,是什么原因?脾肾虚寒所致的五更泄泻。每至黎明前五更时分开始出现脘腹作痛或不痛,肠鸣即泻,泻后则安,大便不成形,无黏液及脓血。对于此症可以服用四神丸,具有温肾暖脾,涩肠止泻之效。可用于命门火衰,脾肾虚寒,五更泄泻或便溏腹痛,腰酸肢冷等症。6、搽皮炎的软膏,不小心搽了癣,会有什么影响?用于治疗皮炎、湿疹的药膏多为激素类药物。皮肤癣症病因为真菌感染,若不小心搽了激素类药膏,不仅不能缓解病情,反而会加重皮肤癣症。7、喉咙不舒服买些胖大海泡水喝,结果第二天就开始腹泻,什么原因?胖大海有小*,一日用量不得超过5克。对于脾胃虚寒并且没有便秘症状的人群,服用胖大海茶饮时,是很容易引起腹泻现象的。泡服胖大海时可以在水中加入甘草和陈皮,均可降低胖大海的*副作用。8、宝宝发热是不是一定要超过38.5℃,才能吃退热药?不是。退热药的目的不是降温,也不是治病,是让患者更舒服。多数小朋友体温在38.5℃以上可能就会不舒服了,所以可以选择吃药。如果孩子没有不舒服的表现,发烧后就算温度较高,也能吃能玩能笑活蹦乱跳或者在安静的睡觉,也可以不用药,继续观察。反之,如果宝宝发烧还没到38.5℃,但精神偏差,因为发热有不舒服的表现,也是可以酌情给药的。9、是不是糖尿病都要打胰岛素?不是。对于1型糖尿病,胰岛素是唯一的药物,需终身用药。而2型糖尿病则是在经饮食或口服降糖药未能控制者,才需要打胰岛素。10、量血压左臂与右臂有区别吗?没什么区别,哪个手臂方便就量哪个!一般左右手臂血压都会不一样,最好以较高那个的血压为准。11、眼药水开封后一个月用不完,是不是就不能再用了?是的。眼药水属于液体药物,稳定性较差,打开瓶盖后与空气接触,容易发生理化改变和细菌滋生的情况,所以安全起见,眼药水打开四周后就不要再使用了。12、宝宝有些腹泻吃了妈咪爱,再吃抗生素有影响吗?有影响。妈咪爱通用名为枯草杆菌二联活菌。活菌类药物与抗菌药同服可减弱其疗效,应分开服用。其次宝宝腹泻时不要盲目使用抗生素,除非合并有细菌感染,否则容易造成肠道内菌群失调。13、枸杞吃起来甜甜的,会不会升高血糖啊?不会。枸杞中甜甜的成分为枸杞多糖,可以双向调节血糖,对于糖尿病患者有降糖作用。当然,要排除一些不良商家私自加入蔗糖的枸杞。14、“鸡眼”是怎么形成的,贴“鸡眼膏”有用吗?长久站立和行走的人较易发生,摩擦和压迫是主要诱因。比如,经常穿紧窄的鞋子、靴子,可使足部遭受摩擦或受压部位的角层增厚,就易形成鸡眼。“鸡眼膏”通用名为水杨酸苯酚贴膏,属于外用腐蚀剂。用药后,一般一周到两周鸡眼会脱落。15、怎么判断是风热感冒还是风寒感冒?有个简单明确的方法,感冒时先流鼻涕鼻塞还是先咽喉痛,先鼻塞流鼻涕就是风寒感冒,先咽喉痛就是风热感冒,注意关键是开始时,后期各种症状出来就不能按照这个方法判断。16、备孕期为什么要补充叶酸?可以预防胎儿先天性神经管畸形。叶酸是一种水溶性B族维生素,为人体细胞生长和繁殖的必须物质。一般育龄妇女从计划怀孕时起至怀孕后三个月末,应补充叶酸,一次0.4mg,一日1次。17、滴完眼药水为什么会觉得喉咙口发苦?人的内眼角和鼻腔之间有一个特殊的结构,叫“泪道”。泪道就像一根管道,连通内眼角和鼻腔。口腔和鼻腔是相通的,而鼻腔和咽喉也是连着的。如滴眼药水时不按住内眼角,眼药水就会顺着泪道流到鼻腔,再从鼻腔流到咽喉部,也就会觉得喉咙有点发苦了。滴眼药水时,注意要滴在下眼睑上,滴完之后要按住内眼角2分钟左右。掌握正确的方法,就可以避免喉咙口发苦了。18、眼膏与眼药水可以交替使用吗?可以!眼膏呈半固体状态,涂在眼睛上容易影响视力,所以眼膏最好晚上使用,而眼药水则在白天使用。这样两者就可以很好的交替使用了。19、*芪是用来补气的,为什么还可以补血?《*帝内经》认为“中焦受气取汁,变化而赤,是为血”。简单理解就是,营养物质在脾胃中受脾气的作用生化为血。所以说脾气是生成血的必要条件。*芪直接补气,通过补充脾气来达到补血的目的。20、喝糖浆时可不可以用水送服?为了更好的发挥药效,最好在喝完糖浆后十分钟左右喝水。但是由于个人差异及糖浆的口感和气味,还是要根据实际情况决定是否选择用水送服。21、平时多吃点维C,是不是就可以预防感冒了?大剂量的维生素C并不能降低普通感冒的发病率。维生素C药物的说明书里也没有明确指出其具有预防和治疗感冒的作用。“维生素C预防感冒”,这充其量是商家的噱头,并没有科学依据。22、咳嗽有痰为什么不可以服用右美沙芬?右美沙芬为中枢性镇咳药,主要抑制延脑的咳嗽中枢而发挥作用。对于痰多患者,右美沙芬会影响痰液的排出,反而加重病情。所以,右美沙芬只能在咳嗽无痰时服用。23、为什么有些药品剂型要做成泡腾片?泡腾片剂崩解快速、服用方便。适用于儿童、老年人以及吞服药丸困难的患者。由于崩解产生的大量泡沫增加了药物与病变部位的直接接触,更好地发挥其疗效作用,所以泡腾片还用于阴道疾病等的防治用药。24、氨基葡萄糖是不是葡萄糖,我有糖尿病可以吃吗?可以吃。氨基葡萄糖是葡萄糖的一个羟基被氨基取代后的化合物,是蛋白质或脂类糖基化反应中的重要前体。服用后对血糖不会产生任何影响。25、感觉宝宝感冒很严重,能不能加大用药量?不能。宝宝本来身体各项系统发育就不完全,肝肾功能也较弱。并且感冒不管严重与否,都需要一定时间才能治愈。家长们应在治疗量的范围内安全用药,切不可私自加大药量。26、听朋友说陈皮可以化痰止咳,我自己在家晒的橘皮可以吗?“陈皮”最大的精华全在一个“陈”字。准确的说保存至少三年的陈皮才能算上真正的陈皮,才能达到陈皮该有的功效。而家里晾晒的橘皮,没有规范的炮制手法及流程,同样没有正确的保存环境及方法,陈皮很难保存三年就已经霉变,如果只是保存几个月,这样陈皮的功效是很难作为药用的。27、云南白药中保险子有什么作用?每瓶或每盒云南白药中都有一粒红药丸叫保险子。根据药品说明书,通常用于严重跌打损伤或内伤出血。保险子一般口服1粒,用温水或*酒送服1粒。也可外敷。以上用药建议仅供参考,具体用药方案应结合患者具体情况辩证选择或遵医嘱。来源:药店经理人点击“在看”,让我们做的更好预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇