做试管婴儿的姐妹们促排打夜针后,接下来即是取卵。然而,取卵后有部分姐妹却出现了腹胀腹痛的症状,究竟是怎么回事呢?该如何预防以及应对呢?
一、取卵后腹胀腹痛的常见原因
01卵巢嵌顿、扭转
成因常见于取卵后剧烈运动所致。
症状主要表现为突然发生腹痛,出冷汗,恶心呕吐,需要固定某种姿势腹痛才会减轻。
应对通常采取胸膝卧位后(趴着或者跪着,胸低臀高姿势),部分患者卵巢扭转可以恢复,腹痛消失;若腹痛持续加重,需要手术复位治疗。
02腹腔内出血
成因取卵穿刺时损伤血管或者姐妹存在凝血功能障碍(或者口服抗凝血药物)导致内出血。
症状主要表现为面色苍白、心慌乏力、腹痛不适,到医院检查后血压下降、心率加快、血常规化验血红蛋白下降、腹部超声检查可见盆腔积液。
应对大多可以逐渐自行停止,严重的腹腔内出血几率小于0.1%。明确诊断后需要补液、止血甚至输血,若以上治疗不能改善病情,则需要开腹手术或者腹腔镜探查寻找出血部位,进行修复止血。
03腹水
成因当取卵数量过多时较为常见。
症状主要表现为出现卵巢过度刺激综合征,腹胀明显,胃部不适,严重的需要半卧位休息,呼吸困难。
应对超声检查可见盆腔积液,严重者胸腔积液,需要穿刺放腹水缓解症状,同时补充液体或者高蛋白改善。通常取卵较多的患者,术后可多喝冬瓜汤或者红豆粥利尿。
04感染
成因部分姐妹取卵前有阴道炎、输卵管积水或者盆腔感染的潜在风险。
症状取卵后出现腹痛、发热,检查血常规白细胞升高,腹部压痛明显。
应对需要在医生指导下,应用抗生素治疗,若无缓解或者形成脓肿,需要腹腔镜探查感染部位,手术切开引流。
05泌尿系结石
成因部分姐妹原来存在肾脏或者输尿管结石,但没有症状。当肾结石从肾脏掉落到输尿管,造成输尿管的尿液阻塞或者结石在输尿管移动时,就会出现症状。
症状常见的表现有腰腹部绞痛、疼痛难忍、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等,检查肾区叩痛明显,面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有恶心呕吐及腹胀等胃肠道症状。如果合并尿路感染,也可能出现畏寒发热等现象,尿液检查看到红细胞数目过多,血常规发现白细胞数过高。
应对X线、超声、CT检查是诊断尿路结石重要的方法,明确诊断后需要到泌尿科确定治疗方式。
06胃肠道功能障碍
成因取卵后为准备移植胚胎,有些姐妹需要应用*体酮类药物,该类药物对肠道蠕动有抑制作用。
症状部分姐妹会出现便秘导致腹胀不适。
应对需要严格遵照医嘱应用*体酮。可以适当进食蜂蜜、红薯、芝麻或者蔬菜水果等纤维素较多的食物,预防以及缓解便秘。
二、取卵后腹胀腹痛的预防处理
注意事项:
1.取卵前避免同房,减少感染和卵巢扭转的发生。
2.取卵前若白带检查异常,按时用药,减少感染机会。
3.取卵后避免剧烈运动,尽量不做重体力活。
4.避免进食生冷食物,预防腹痛腹泻,可以多食富含蛋白质及维生素的食物,适当食用蜂蜜,芝麻、红薯等食物可以有效预防便秘。
5.轻微腹痛不适,注意休息观察。若腹痛剧烈及时就诊,明确诊断,对症治疗。
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