腹痛病论坛

首页 » 常识 » 预防 » 18年前,我们欠张伯礼的热搜该还了
TUhjnbcbe - 2021/3/18 16:04:00

弘扬中医文化,传承岐*精髓

真正的中医,就是教人怎样不生病的学问

去年3月12日,医院宣布全面休舱,消息一出,人们欢呼雀跃,因为我们已经看到了这场战疫的曙光!可你知道吗?医院主打的是什么治疗?医院里有着一只怎样的团队?今天特别想讲讲他的故事,因为他本应与钟南山院士齐名,18年前就是我们国家的大功臣了,可是知道他的人实在太少,太少了!而这次武汉抗疫,勇敢不服老的他,真把“胆”留在武汉了!他就是,中国工程院院士,天津中医药大学校长,张伯礼。昔在*帝,生而神灵,弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,成而登天。
  乃问于天师曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰;今时之人,年半百而动作皆衰者,时世异耶?人将失之耶?
  岐伯对曰:上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。
  今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。
  夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬惔虚无,真气从之,精神内守,病安从来。
  是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿。
  故美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,其民故曰朴。
  是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚智贤不肖,不惧于物,故合于道。
  所以能年皆度百岁而动作不衰者,以其德全不危也。
  帝曰:人年老而无子者,材力尽邪?将天数然也?
  岐伯曰:女子七岁,肾气盛,齿更发长。
  二七,而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。
  三七,肾气平均,故真牙生而长极。
  四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。
  五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。
  六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。
  七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。
  丈夫八岁,肾气实,发长齿更。
  二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。
  三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。
  四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。
  五八,肾气衰,发堕齿槁。
  六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。
  七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极。
  八八,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极则齿发去。
  肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛,乃能泻。
  今五脏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣,故发鬓白,身体重,行步不正,而无子耳。
  帝曰:有其年已老,而有子者,何也?
  岐伯曰:此其天寿过度,气脉常通,而肾气有余也。此虽有子,男子不过尽八八,女子不过尽七七,而天地之精气皆竭矣。
  帝曰:夫道者年皆百岁,能有子乎?
  岐伯曰:夫道者能却老而全形,身年虽寿,能生子也。
  *帝曰:余闻上古有真人者,提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,肌肉若一,故能寿敝天地,无有终时,此其道生。
  中古之时,有至人者,淳德全道,和于阴阳,调于四时,去世离俗,积精全神,游行天地之间,视听八达之外,此盖益其寿命而强者也,亦归于真人。
  其次有圣人者,处天地之和,从八风之理,适嗜欲于世俗之间,无恚嗔之心,行不欲离于世,被服章,举不欲观于俗,外不劳形于事,内无思想之患,以恬愉为务,以自得为功,形体不敝,精神不散,亦可以百数。
  其次有贤人者,法则天地,象似日月,辨列星辰,逆从阴阳,分别四时,将从上古合同于道,亦可使益寿而有极时。年,他出生于天津,青年时代的他,随着时代的浪潮选择了西医,可本该从事一辈子西医的他,却因一次与中医药的“偶遇”,从此改变了自己人生的轨迹。上世纪60年代,他在天津大港医疗队工作,当时西药极其缺少,巧妇难为无米之炊,正当他发愁时,队里的一个中医,却做了让他瞠目结舌的事,无需什么昂贵、稀有的西药,仅用几付大自然里的草药就可治病救人。这件事,让他触动极大,这看上去这么不起眼、甚至有点古板的传统中医,竟有着这么大的力量!于是,他暗下决心,要搞懂这个传统而又神奇的学科。他在行医过程中,首先向一些农村老中医去学习、然后再自己查资料去自学,可这样的方式始终缺乏系统的中医学习。所幸年,他赶上高考的恢复,他毫不犹豫地就报考了天津中医学院,(现天津中医药大学),由此,西医变中医,正式开启了他的中医之路。春三月,此谓发陈。天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也;逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。
  夏三月,此为蕃秀。天地气交,万物华实,夜卧早起,无厌于日,使志勿怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也;逆之则伤心,秋为痎疟,奉收者少,冬至重病。
  秋三月,此谓容平。天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道也;逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。
  冬三月,此为闭藏。水冰地坼,勿扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气极夺。此冬气之应,养藏之道也;逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。
  天气清净,光明者也,藏德不止,故不下也。
  天明则日月不明,邪害空窍。
  阳气者闭塞,地气者冒明,云雾不精,则上应白露不下。
  交通不表,万物命故不施,不施则名木多死。
  恶气不发,风雨不节,白露不下,则菀槁不荣。
  贼风数至,暴雨数起,天地四时不相保,与道相失,则未央绝灭。
  唯圣人从之,故身无苛病,万物不失,生气不竭。
  逆春气则少阳不生,肝气内变。
  逆夏气则太阳不长,心气内洞。
  逆秋气则太阴不收,肺气焦满。
  逆冬气则少阴不藏,肾气独沉。
  夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根;故与万物沉浮于生长之门。逆其根则伐其本,坏其真矣。
  故阴阳四时者,万物之终始也;死生之本也;逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。
  道者,圣人行之,愚者佩之。从阴阳则生,逆之则死;从之则治,逆之则乱。反顺为逆,是谓内格。
  是故圣人不治已病,治未病;不治已乱,治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?时代变迁,在那个破四旧的年代,中国人自己传统的中医,越来越被视为过时,古旧的玩意。年轻人们都不愿意再去接触它,可选择了中医专业的他,越去深入了解学习,就越对中医着迷,有着西医基础的他,清晰地意识到:中医虽古老,但并不落后,时代进步了,重点应该是,如何把老祖宗的智慧,跟现代医学结合起来。可这对医务工作者的要求非常高,因为中西医都懂的人才,在中国实在太少了。这时有着扎实西医基础的他,发自内心的想挑起这副重担,从此他废寝忘食,手不释卷,并为自己立下了:“贤以弘德、术以辅仁”的座右铭。他想要把中医现代化,让中国人,能真正享受到两种医学体系的保障!带着这样的信念,他一直走在中西医结合的路上,一走就是40年余载,20世纪80年代,他开拓了舌象色度学和舌底诊研究。20世纪90年代,他又开展血管性痴呆系统研究,明确了中风病证候和先兆症动态演变规律,并建立了对其综合的治疗方案;他所创立的脑脊液药理学方法,揭示了中药对神经细胞保护作用的机制。年,他又开始主攻方剂,创建了以组分配伍,研制现代中药的途径和关键技术。把中药成分和现代技术相结合,推出方便于大众服用的中成药,如:芪参益气滴丸的临床应用,就给无数心肌梗塞患者带来了福音。21世纪初,他又完成了首个中医药,对冠心病二级预防的大规模循证研究,积极开拓中成药二次开发研究领域,促进了中药科技内涵和质量的提升,极大的推动了我国中药产业技术的升级。*帝曰:夫自古通天者,生之本,本于阴阳。
  天地之间,六合之内,其气九州、九窍、五脏十二节,皆通乎天气。
  其生五,其气三,数犯此者,则邪气伤人,此寿命之本也。
  苍天之气,清静则志意治,顺之则阳气固,虽有贼邪,弗能害也,此因时之序。
  故圣人传精神,服天气而通神明。失之则内闭九窍,外壅肌肉,卫气散解,此谓自伤,气之削也。
  阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因而上,卫外者也。
  因于寒,欲如运枢,起居如惊,神气乃浮。
  因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言,体若燔炭,汗出而散。
  因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋緛短,小筋驰长。緛短为拘,驰长为痿。
  因于气,为肿,四维相代,阳气乃竭。
  阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥;目盲不可以视,耳闭不可以听,溃溃乎若坏都,汨汨乎不可止。
  阳气者,大怒则形气绝而血菀于上,使人薄厥。
  有伤于筋,纵,其若不容。
  汗出偏沮,使人偏枯。
  汗出见湿,乃生痤疿。
  膏粱之变,足生大丁,受如持虚。
  劳汗当风,寒薄为皶,郁乃痤。
  阳气者,精则养神,柔则养筋。
  开阖不得,寒气从之,乃生大偻。
  陷脉为瘘,留连肉腠,俞气化薄,传为善畏,及为惊骇。
  营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。
  魄汗未尽,形弱而气烁,穴俞以闭,发为风疟。
  故风者,百病之始也,清静则肉腠闭拒,虽有大风苛*,弗之能害,此因时之序也。
  故病久则传化,上下不并,良医弗为。
  故阳畜积病死,而阳气当隔。隔者当泻,不亟正治,粗乃败之。
  故阳气者,一日而主外。平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。
  是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露,反此三时,形乃困薄。
  岐伯曰:阴者,藏精而起亟也,阳者,卫外而为固也。
  阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂。阳不胜其阴,则五脏气争,九窍不通。
  是以圣人陈阴阳,筋脉和同,骨髓坚固,气血皆从。如是则内外调和,邪不能害,耳目聪明,气立如故。
  风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。
  因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。
  因而大饮,则气逆。
  因而强力,肾气乃伤,高骨乃坏。
  凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏。因而和之,是谓圣度。
  故阳强不能密,阴气乃绝。
  阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝。
  因于露风,乃生寒热。
  是以春伤于风,邪气留连,乃为洞泄。
  夏伤于暑,秋为痎疟。
  秋伤于湿,上逆而咳,发为痿厥。
  冬伤于寒,春必温病。
  四时之气,更伤五脏。
  阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味。
  是故味过于酸,肝气以津,脾气乃绝。
  味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑。
  味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡。
  味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚。
  味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。
  是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则骨气以精。谨道如法,长有天命。从事中医药现代化研究40余载,迄今他已承担并完成了,国家及省部级科研项目40余项,授权专利20余项。他倾勤力心血,竭睿智之脑,同时他更奉仁德之念。他说:“贤以弘德”,即用你的,高尚品行弘扬你的医生道德;“术以辅仁”,即用高超的医术,实践你的仁慈爱心。这是所他奉行一生的座右铭的内涵。他说:仁心、仁术才是最高的德行。病人有病求助于你,可以把自己最隐私最痛苦的东西告诉你,对你就是一份信任和托付。医生崇高的品德,就是要全身心为患者服务,就是要尽全力去维护他们的权益。用精湛仁术,施弘德之愿,这样的他早已在中医界赫赫有名,但他的名字出现在大众面前,还是缘于那场震动全国的非典。年非典肆虐,社会恐慌,谈之色变,在天津已牺牲了多位医生,当时在一大批西医治疗无果的情况下,是他带着中医学挺身而出,他说:“SARS是一场特殊的严峻考验。它既考验我们的*性,也考验中医药治疗疫病的能力。于是他主动请缨组建中医医疗队,建立中医红区,担任天津中医治疗SARS总指挥,应用中西医结合方法去救治患者,并在红区组织了一线救治,开展了SARS中医证候的流行病学调查。最终他所总结的非典发病特点、中医药在控制病情恶化、改善症状、稳定血氧饱和度、激素减停等方面的经验,均被世界卫生组织编制的《SARS中医药治疗指南》收录。*帝问曰:天有八风,经有五风,何谓?
  岐伯对曰:八风发邪以为经风,触五脏,邪气发病。
  所谓得四时之胜者,春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓四时之胜也。
  东风生于春,病在肝,俞在颈项;南风生于夏,病在心,俞在胸胁;西风生于秋,病在肺,俞在肩背;北风生于冬,病在肾,俞在腰股;中央为土,病在脾,俞在脊。
  故春气者,病在头;夏气者,病在脏;秋气者,病在肩背;冬气者,病在四肢。
  故春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。
  故冬不按蹻,春不鼽衄;春不病颈项,仲夏不病胸胁;长夏不病洞泄寒中,秋不病风疟,冬不病痹厥、飧泄,而汗出也。
  夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病温。夏暑汗不出者,秋成风疟,此平人脉法也。
  故曰:阴中有阴,阳中有阳。平旦至日中,天之阳,阳中之阳也;日中至*昏,天之阳,阳中之阴也;合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。
  故人亦应之,夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。言人身之脏腑中阴阳,则脏者为阴,腑者为阳。肝、心、脾、肺、肾,五脏皆为阴,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦,六腑皆为阳。
  所以欲知阴中之阴,阳中之阳者,何也?为冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋病在阳,皆视其所在,为施针石也。
  故背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴中之阴,肾也,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之至阴,脾也。
  此皆阴阳表里,内外雌雄,相输应也。故以应天之阴阳也。
  帝曰:五脏应四时,各有收受乎?
  岐伯曰:有。
  东方青色,入通于肝,开窍于目,藏精于肝。其病发惊骇,其味酸,其类草木,其畜鸡,其谷麦,其应四时,上为岁星,是以春气在头也。其音角,其数八,是以知病之在筋也,其臭臊。
  南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏于心,故病在五脏。其味苦,其类火,其畜羊,其谷黍,其应四时,上为荧惑星。是以知病之在脉也。其音徵,其数七,其臭焦。
  中央*色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌本。其味甘,其类土,其畜牛,其谷稷,其应四时,上为镇星。是以知病之在肉也。其音宫,其数五,其臭香。
  西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺,故病背。其味辛,其类金,其畜马,其谷稻,其应四时,上为太白星。是以知病之在皮毛也。其音商,其数九,其臭腥。
  北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾,故病在谿。其味咸,其类水,其畜彘,其谷豆,其应四时,上为辰星。是以知病之在骨也。其音羽,其数六,其臭腐。
  故善为脉者,谨察五脏六腑,一逆一从,阴阳表里,雌雄之纪,藏之心意,合心于精,非其人勿教,非其真勿授,是谓得道。他也因此,被推荐为全国抗击非典先进个人,可他却将这个荣誉让给了别人。他说:“我在外面指挥没有生命危险,荣誉应该给进入红区一线的医护人员”。所以我们几乎很少在当年的报道中,听到他的名字。而他用中医救治非典,绝对功不可没!用出色的仁心医术,挽救病患于危难、让中医药在传承中创新发展,他一位真正的名师大医。这样的他,年当选为中国工程院院士;年任天津中医药大学校长;年任中国中医科学院院长;为中医现代化这个宏大的使命,他奋斗了大半辈子了,早已功成名就,如今年过七旬,理应尽享天伦之乐,但他仍然坚持在科研岗位上,他说:“是病人培养了我们成为专家,现在经验丰富了,应该更好更多的为患者服务。”如此大医大德的中医领*人物,如果不是这次疫情,可能很多国人还是不知道,他是谁!*帝曰:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。治病必求于本。故积阳为天,积阴为地。阴静阳燥;阳生阴长;阳杀阴藏;阳化气,阴成形。寒极生热,热极生寒;寒气生浊,热气生清;清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生?胀。此阴阳反作,病之逆从也。
  故清阳为天,浊阴为地。地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云出天气。故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。
  水为阴,火为阳,阳为气,阴为味。味归形,形归气,气归精,精归化。精食气,形食味,化生精,气生形。味伤形,气伤精,精化为气,气伤于味。
  阴味出下窍;阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳;气厚者为阳,薄为阳之阴。味厚则泄,薄则通。气薄则发泄,厚则发热。壮火之气衰,少火之气壮;壮火食气,气食少火;壮火散气,少火生气。
  气味,辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。
  阴胜则阳病,阳胜则阴病。阳胜则热,阴胜则寒。重寒则热,重热则寒。寒伤形,热伤气。气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也,先肿而后痛者,形伤气也。风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泻。
  天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风。人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气,寒暑伤形。暴怒伤阴,暴喜伤阳。厥气上行,满脉去形。喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。故重阴必阳,重阳必阴。故曰:“冬伤于寒,春必温病;春伤于风,夏生飧泄;夏伤于暑,秋必痎疟;秋伤于湿,冬生咳嗽。”
  帝曰:余闻上古圣人,论理人形,列别脏腑;端络经脉,会通六合,各从其经;气穴所发,各有处名;溪谷属骨,皆有所起;分部逆从,各有条理;四时阴阳,尽有经纪;外内之应,皆有表里,其信然乎?
  岐伯对曰:东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目。其在天为玄,在人为道,在地为化。化生五味,道生智,玄生神。神在天为风,在地为木,在体为筋,在脏为肝,在色为苍,在音为角,在声为呼,在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒。怒伤肝,悲胜怒;风伤筋,燥胜风;酸伤筋,辛胜酸。
  南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。其在天为热,在地为火,在体为脉,在脏为心,在色为赤,在音为徵,在声为笑,在变动为忧(嚘的通假字),在窍为舌,在味为苦,在志为喜。喜伤心,恐胜喜;热伤气,寒胜热;苦伤气,咸胜苦。
  中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾主口。其在天为湿,在地为土,在体为肉,在脏为脾,在色为*,在音为宫,在声为歌,在变动为哕,在窍为口,在味为甘,在志为思。思伤脾,怒胜思;湿伤肉,风胜湿;甘伤肉,酸胜甘。
  西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛在肾,肺主鼻。其在天为燥,在地为金,在体为皮毛,在脏为肺,在色为白,在音为商,在声为哭,在变动为咳,在窍为鼻,在味为辛,在志为忧。忧伤肺,喜胜忧;热伤皮毛,寒胜热;辛伤皮毛,苦胜辛。
  北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝,肾主耳。其在天为寒,在地为水,在体为骨,在脏为肾,在色为黑,在音为羽,在声为呻,在变动为栗,在窍为耳,在味为咸,在志为恐。恐伤肾,思胜恐;寒伤血(《太素》为骨),燥(《太素》为湿)胜寒;咸伤血,甘胜咸。
  故曰:“天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能(胎的通假字)始也。”故曰:“阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也。”
  帝曰:法阴阳奈何?
  岐伯曰:阳盛则身热,腠理闭,喘粗为之俛仰,汗不出而热,齿干以烦冤,腹满,死,能(耐的通假字)冬不能(耐的通假字)夏。阴胜则身寒,汗出,身长清,数栗而寒,寒则厥,厥则腹满,死,能(耐的通假字)夏不能(耐的通假字)冬。此阴阳更胜之变,病之形能(态的通假字)也。
  帝曰:调此二者,奈何?
  岐伯曰:能知七损八益,则二者可调,不知用此,则早衰之节也。年四十,而阴气自半也,起居衰矣;年五十,体重,耳目不聪明矣;年六十,阴痿,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。故曰:“知之则强,不知则老。”故同出而名异耳。智者察同,愚者察异,愚者不足,智者有余,有余而耳目聪明,身体强健,老者复壮,壮者益治。是以圣人为无为之事,乐恬憺之能(态的通假字),从欲快志于虚无之守,故寿命无穷,与天地终,此圣人之治身也。
  天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也。地不满东南,故东南方阳也,而人左手足不如右强也。
  帝曰:何以然?
  岐伯曰:东方阳也,阳者其精并于上,并于上则上明而下虚,故使耳目聪明而手足不便。西方阴也,阴者其精并于下,并于下则下盛而上虚,故其耳目不聪明而手足便也。故俱感于邪,其在上则右甚,在下则左甚,此天地阴阳所不能全也,故邪居之。
  故天有精,地有形,天有八纪,地有五理,故能为万物之父母。清阳上天,浊阴归地,是故天地之动静,神明为之纲纪,故能以生长收藏,终而复始。惟贤人上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五脏。天气通于肺,地气通于嗌,风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气。以天地为之阴阳,阳之汗,以天地之雨名之;阳之气,以天地之疾风名之。暴气象雷,逆气象阳。故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。
  故邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。治五脏者,半死半生也。故天之邪气,感则害人五脏;水谷之寒热,感则害于六腑;地之湿气,感则害皮肉筋脉。
  故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右。以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,见微得过,用之不殆。
  善诊者,察色按脉,先别阴阳,审清浊而知部分;视喘息,听音声,而知所苦;观权衡规矩,而知病所主;按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生。以治无过,以诊则不失矣。
  故曰:病之始起也,可刺而已,其盛,可待衰而已。故因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之。
  形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。
  其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之于内;有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之;其慓悍者,按而收之;其实者,散而泻之。审其阴阳,以别柔刚。阳病治阴,阴病治阳,定其血气,各守其乡,血实宜决之,气虚宜掣引之。这次疫情,就如当年的非典一样,再次给中医带来了“转机”,而他,就是这次转机的领头人。早在去年1月27日,大年初三,正在天津指导防疫战的他,被中央疫情防控指导组急召飞赴武汉。时隔17年,再一次的临危受命,他丝毫没有懈怠。而就是从这天开始,他一直坚守在江城,去年2月16日,72岁的他病倒了,因劳累过度引发胆囊旧疾,中央疫情防控指导组领导,强令他住院治疗,但他坚持保守治疗,因为“武汉保卫战”正到叫劲的时候,还有那么多人在等待救治,可治疗他的医生态度坚决:“您不能再拖了,必须手术!”于是,他说:“不要告诉家人,我自己签字吧!”,这个时候在武汉病倒了,他怕的是老伴担惊受怕。在武汉立即做了胆切除手术,去年2月18日,为他手术时发现,他的胆囊已经化脓、胆管结石嵌顿坏疽了……而手术后,他还轻松的以诗抒怀:抗疫战犹酣,身恙保守难,肝胆相照真,割胆留决断。他笑着说:“肝胆相照,我这回把胆留这儿了。”风趣的话语,透着和蔼、豁达。如果不是他右手腕上封着的静脉留置针,我们都一定很难想象,这是一位,刚做过胆囊摘除手术的72岁的老人。随后很快,他便再次投入到了前线工作中。而他的儿子张磊也报名参加了医疗队,张磊是天津中医药大学,医院风湿免疫科副主任。去年2月21日,就是他带领,第12批天津支援湖北医疗队,他说:“父亲这么大年纪都来了,我哪能坐得住?”但他也同样瞒着家人,不想让老妈又多一份担心。 *帝问曰:余闻天为阳,地为阴,日为阳,月为阴。大小月三百六十日成一岁,人亦应之。今三阴三阳不应阴阳,其故何也?岐伯对曰:阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大不可胜数,然其要一也。天覆地载,万物方生。未出地者,命曰阴处,名曰阴中之阴;则出地者,命曰阴中之阳。阳予之正,阴为之主。故生因春,长因夏,收因秋,藏因冬。失常则天地四塞。阴阳之变,其在人者,亦数之可数。
  帝曰:愿闻三阴三阳之离合也。岐伯曰:圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲。太冲之地,名曰少阴;少阴之上,名曰太阳。太阳根起于至阴,结于命门,名曰阴中之阳。中身而上名曰广明,广明之下名曰太阴,太阴之前,名曰阳明。阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。厥阴之表,名曰少阳。少阳根起于窍阴,名曰阴中之少阳。是故三阳之离合也:太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。三经者,不得相失也,搏而勿浮,命曰一阳。
  帝曰:愿闻三阴?岐伯曰:外者为阳,内者为阴。然则中为阴,其冲在下,名曰太阴,太阴根起于隐白,名曰阴中之阴。太阴之后,名曰少阴,少阴根起于涌泉,名曰阴中之少阴。少阴之前,名曰厥阴,厥阴根起于大敦,阴之绝阳,名曰阴之绝阴。是故三阴之离合也,太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。三经者不得相失也,搏而勿沉,名曰一阴。阴阳(雩重)(雩重),积传为一周,气里形表,而为相成也。*帝问曰:人有四经,十二从,何谓?岐伯对曰:四经应四时;十二从应十二月;十二月应十二脉。
  脉有阴阳,知阳者知阴,知阴者知阳。
  凡阳有五,五五二十五阳。
  所谓阴者,真脏也。见则为败,败必死也。
  所谓阳者,胃脘之阳也。
  别于阳者,知病处也,别于阴者,知生死之期。
  三阳在头,三阴在手,所谓一也。
  别于阳者,知病忌时,别于阴者,知死生之期。
  谨熟阴阳,无与众谋。所谓阳者,去者为阴,至者为阳;静者为阴,动者为阳;迟者为阴,数者为阳。
  凡持真脉之藏脉者,肝至悬绝急,十八日死;心至悬绝,九日死;肺至悬绝,十二日死;肾至悬绝,七日死;脾至悬绝,四日死。
  曰:二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月;其传为风消,其传为息贲者,死不治。
  曰:三阳为病发寒热,下为痈肿,及为痿厥,腨?;其传为索泽,其传为(疒颓)疝。
  曰:一阳发病,少气,善咳,善泄;其传为心掣,其传为隔。
  二阳一阴发病,主惊骇、背痛、善噫、善欠,名曰风厥。
  二阴一阳发病,善胀、心满善气。
  三阴三阳发病,为偏枯萎易,四肢不举。
  鼓一阳曰钩,鼓一阴曰毛,鼓阳胜急曰弦,鼓阳至而绝曰石,阴阳相过曰溜。
  阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起,起则熏肺,使人喘鸣。
  阴之所生,和本曰和。
  是故刚与刚,阳气破散,阴气乃消亡。
  淖则刚柔不和,经气乃绝。
  死阴之属,不过三日而死,生阳之属,不过四日而死。
  所谓生阳死阴者,肝之心谓之生阳,心之肺谓之死阴,肺之肾谓之重阴,肾之脾谓之辟阴,死不治。
  结阳者,肿四支。
  结阴者,便血一升,再结二升,三结三升。
  阴阳结斜,多阴少阳曰石水,少腹肿。
  二阳结,谓之消。
  三阳结,谓之隔。
  三阴结,谓之水。
  一阴一阳结,谓之喉痹。
  阴搏阳别,谓之有子。
  阴阳虚,肠澼死。
  阳加于阴,谓之汗。
  阴虚阳搏,谓之崩。
  三阴俱搏,二十日夜半死;二阴俱搏,十三日夕时死;一阴俱搏,十日死;三阳搏且鼓,三日死;三阴三阳俱搏,心腹满,发尽不得隐曲,五日死;二阳俱搏,其病温,死不治,不过十日死。穿着厚重隔离服的张伯礼但是,纵使张老如此赴汤蹈火,他所擅长的中医领域,在抗疫初期仍是鲜有用武之地。他说:相关部门对中医药认识程度还不够。他十分着急,要知道,中医团队们憋足了劲要给老百姓治病,可国家和老百姓都不待见!但这尴尬的境遇没有持续太久,西医的不足渐渐显露,他当即提议,紧急调集来自天津、江苏、湖南、河南、陕西等地的“中医国家队”,由中医接管江夏医院,这也目前唯一由中医接管的医院。他深感此次在武汉的责任重大。必须要把中医结合到治疗中去!中医上了“战场”,他与他的团队,认真钻研,以“治病要紧”的精神,把中医的功效发挥到极致。他发现,很多轻症病人和普通流感患者,其实几付清热宣肺的中药就可治好。于是,他主张采用,中西医结合的治疗技术,轻症患者先用中医治疗,重症患者可用西医为主、中医为辅的治疗方法,但有时辅助者也在起关键作用。*帝问曰:余闻天以六六之节,以成一岁,人(应为地,见注解)以九九制会,计人亦有三百六十五节,以为天地,久矣。不知其所谓也?
  岐伯对曰:昭乎哉问也!请遂言之。夫六六之节,九九制会者,所以正天之度,气之数也。天度者,所以制日月之行也;气数者,所以纪化生之用也。天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,行有分纪,周有道理,日行一度,月行十三度而有奇焉。故大小月三百六十五日而成岁,积气余而盈闰矣。立端于始,表正于中,推余于终,而天度毕矣。
  帝曰:余已闻天度矣。愿闻气数,何以合之?
  岐伯曰:天以六六为节,地以九九制会。天有十日,日六竟而周甲,甲六覆而终岁,三百六十日法也。夫自古通天者,生之本,本于阴阳,其气九州岛九窍,皆通乎天气。故其生五,其气三。三而成天,三而成地,三而成人。三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九脏。故形脏四,神脏五,合为九脏以应之也。
  帝曰:余已闻六六九九之会也,夫子言积气盈闰,愿闻何谓气?请夫子发蒙解惑焉。
  岐伯曰:此上帝所秘,先师传之也。
  帝曰:请遂闻之。
  岐伯曰:五日谓之候,三候谓之气,六气谓之时,四时谓之岁,而各从其主治焉。五运相袭,而皆治之,终期之日,周而复始,时立气布,如环无端,候亦同法。故曰:不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。
  帝曰:五运之始,如环无端,其太过不及如何?
  岐伯曰:五气更立,各有所胜,盛虚之变,此其常也。
  帝曰:平气何如?
  岐伯曰,无过者也。
  帝曰:太过不及奈何?
  岐伯曰:在经有也。
  帝曰:何谓所胜?
  岐伯曰:春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓得五行时之胜,各以气命其脏。
  帝曰:何以知其胜?
  岐伯曰:求其至也,皆归始春,未至而至,此谓太过,则薄所不胜,而乘所胜也,命曰气淫。不分,邪僻内生,工不能禁。至而不至,此谓不及,则所胜妄行,而所生受病,所不胜薄之也,命曰气迫。所谓求其至者,气至之时也。谨候其时,气可与期。失时反候,五治不分,邪僻内生,工不能禁也。
  帝曰:有不袭乎?
  岐伯曰:苍天之气,不得无常也。气之不袭是谓非常,非常则变矣。
  帝曰:非常而变奈何?
  岐伯曰:变至则病,所胜则微,所不胜则甚,因而重感于邪则死矣。故非其时则微,当其时则甚也。
  帝曰:善。余闻气合而有形,因变以正名。天地之运,阴阳之化,其于万物,孰少孰多,可得闻乎?
  岐伯曰:悉乎哉问也!天至广不可度,地至大不可量,大神灵问,请陈其方。草生五色,五色之变,不可胜视。草生五味,五味之美,不可胜极。嗜欲不同,各有所通。天食人以五气,地食人以五味。五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰。五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。
  帝曰:藏象何如?
  岐伯曰:心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。肺者,气之本,魄之处也,其华在毛,其充在皮,为阳中之太(《太素》作少)阴,通于秋气。肾者,主蛰,封藏之本,精之处也,其华在发,其充在骨,为阴中之少(《太素》作太)阴,通于冬气。肝者,罢极之本,*之居也,其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通于春气。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也,其华在唇四白,其充在肌,其味甘,其色*,此至阴之类,通于土气。凡十一脏,取决于胆也。
  故人迎一盛,病在少阳;二盛,病在太阳;三盛,病在阳明;四盛,已上为格阳。寸口一盛,病在厥阴;二盛,病在少阴;三盛,病在太阴;四盛,已上为关阴。人迎与寸口俱盛四倍以上为关格,关格之脉赢,不能极于天地之精气,则死矣。在他带领的主打中医治疗的医院里,病人都以汤药治疗为主,并配备一台中药配方颗粒调剂车,可根据病人病情在一定程度上,满足个性化用药需求,实现因人施方。更为关键的是,医务人员还组织患者来练习,太极拳、八段锦,以帮助增加他们的治疗信心,再融入中医的理疗,如针灸、按摩等。总体来说,用上这些中医方法的病人,情绪非常安定,医患关系非常好。对于社会各界对于中医药疗效的质疑,他表示,判断治疗手段是否有效,有两个重要标准:第一,病人痊愈的时间是否缩短,第二,轻症患者是否会转向重症。而在央视《新闻1+1》,*对话张伯礼院士中,他讲了这样一个故事:“医院,医院了,就是李文亮医医院,他的3名同事也感染了,本来他们的领导认为没希望了,说能不能尽量抢救。医院的刘清泉教授亲自去看了后,我们共同研究的配方,给了药以后,三天,到现在已经用了将近十天了,病人状况出现好转,其中2人可以说肯定完全能够复原了,死不了了。” 心之合脉也,其荣色也,其主肾也。肺之合皮也,其荣毛也,其主心也。肝之合筋也,其荣爪也,其主肺也。脾之合肉也,其荣唇也,其主肝也。肾之合骨也,其荣发也,其主脾也。是故多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝(月刍)而唇揭;多食甘,则骨痛而发落,此五味之所伤也。故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸,此五味之所合也。
  五脏之气,故色见青如草兹者死,*如枳实者死,黑如(火台)者死,赤如衄血者死,白如枯骨者死,此五色之见死也。青如翠羽者生,赤如鸡冠者生,*如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如乌羽者生,此五色之见生也。生于心,如以缟裹朱。生于肺,如以缟裹红。生于肝,如以缟裹绀。生于脾,如以缟裹括楼实。生于肾,如以缟裹紫。此五脏所生之外荣也。
  色味当五脏,白当肺、辛,赤当心、苦,青当肝、酸,*当脾、甘,黑当肾、咸。故白当皮,赤当脉,青当筋,*当肉,黑当骨。
  诸脉者,皆属于目;诸髓者,皆属于脑;诸筋者,皆属于节;诸血者,皆属于心;诸气者,皆属于肺,此四肢八溪之朝夕也。故人卧血归于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于脉者为泣,凝于足者为厥。此三者,血行而不得反其空,故为痹厥也。人有大谷十二分,小溪三百五十四名,少十二俞,此皆卫气所留止,邪气之所客也,针石缘而去之。
  诊病之始,五决为纪。欲知其始,先建其母。所谓五决者,五脉也。
  是以头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴巨阳,甚则入肾。徇蒙招尤,目冥耳聋,下实上虚,过在足少阳厥阴,甚则入肝。腹满(月真)胀,支膈胠胁、下厥上冒,过在足太阴阳明。咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明太阴。心烦头痛,病在膈中,过在手巨阳少阴。
  夫脉之小大,滑涩浮沉,可以指别。五脏之象,可以类推。五脏相音,可以意识。五色微诊,可以目察。能合脉色,可以万全。
  赤脉之至也,喘而坚。诊曰:有积气在中,时害于食名曰心痹。得之外疾,思虑而心虚,故邪从之。白脉之至也,喘而浮。上虚下实,惊,有积气在胸中,喘而虚。名曰肺痹。寒热,得之醉而使内也。青脉之至也。长而左右弹。有积气在心下,肢胠。名曰肝痹。得之寒湿,与疝同法。腰痛足清头痛。*脉之至也,大而虚。有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝。女子同法,得之疾使四肢,汗出当风。黑脉之至也,上坚而大。有积气在小腹与阴,名曰肾痹。得之沐浴,清水而卧。
  凡相五色之奇脉,面*目青,面*目赤,面*目白,面*目黑者,皆不死也。面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。*帝曰:医之治病也,一病而治各不同,皆愈,何也?
  岐伯对曰:地势使然也。
  故东方之域,天地之所始生也。鱼盐之地,海滨傍水,其民食鱼而嗜咸,皆安其处,美其食。鱼者使人热中,盐者胜血,故其民皆黑色疏理,其病皆为痈疡,其治宜砭石。故砭石者,亦从东方来。
  西方者,金玉之域,沙石之处,天地之所收引也。其民陵居而多风,水土刚强,其民不衣而褐荐,其民华食而脂肥,故邪不能伤其形体,其病生于内,其治宜*药。故*药者,亦从西方来。
  北方者,天地所闭藏之域也。其地高陵居,风寒冰洌。其民乐野处而乳食,脏寒生满病,其治宜灸焫。故灸焫者,亦从北方来。
  南方者,天地所长养,阳之所盛处也。其地下,水土弱,雾露之所聚也。其民嗜酸而食胕,故其民皆致理而赤色,其病挛痹,其治宜微针。故九针者,亦从南方来。
  中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众。其民食杂而不劳,故其病多瘘厥寒热,其治宜导引按蹻。故导引按蹻者,亦从中央出也。
  故圣人杂合以治,各得其所宜。故治所以异而病皆愈者,得病之情,知治之大体也。*帝问曰:余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。今世治病,*药治其内,针石治其外,或愈或不愈,何也?
  岐伯对曰:往古人居禽兽之间,动作以避寒,阴居以避暑,内无眷慕之累,外无伸宦之形,此恬惔之世,邪不能深入也。故*药不能治其内,针石不能治其外,故可移精祝由而已。当今之世不然,忧患缘其内,苦形伤其外,又失四时之从,逆寒暑之宜,贼风数至,虚邪朝夕,内至五脏骨髓,外伤空窍肌肤,所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。
  帝曰:善。余欲临病人,观死生,决嫌疑,欲知其要,如日月光,可得闻乎?
  岐伯曰:色脉者,上帝之所贵也,先师之所传也。上古使僦贷季,理色脉而通神明,合之金木水火土,四时八风六合,不离其常,变化相移,以观其妙,以知其要。欲知其要,则色脉是矣。色以应日,脉以应月,常求其要,则其要也。夫色之变化,以应四时之脉,此上帝之所贵,以合于神明也。所以远死而近生,生道以长,命曰圣王。中古之治病,至而治之,汤液十日,以去八风五痹之病,十日不已,治以草苏草荄之枝,本末为助,标本已得,邪气乃服。暮世之治病也则不然,治不本四时,不知日月,不审逆从,病形已成,乃欲微针治其外,汤液治其内,粗工凶凶,以为可攻,故病未已,新病复起。
  帝曰:愿闻要道。
  岐伯曰:治之要极,无失色脉,用之不惑,治之大则。逆从到行,标本不得,亡神失国。去故就新,乃得真人。
  帝曰:余闻其要于夫子矣,夫子言不离色脉,此余之所知也。
  岐伯曰:治之极于一。
  帝曰:何谓一?
  岐伯曰:一者因得之。
  帝曰:奈何?
  岐伯曰:闭户塞牗,系之病者,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者亡。
  帝曰:善。如何把中医,真正引到现代化的路子中来,是他给自己出的毕生考题。而到去年3月10日,武汉地区16家医院全部休舱,11日他在接受经济参考报采访时,公布了这样一组数据:这里总共收治的名患者,其中治愈人,转院82人,(含14名有基础病),与武汉某个只用西医治疗的医院,高达10%的转重率相比,医院的轻症病人无一转重症。没有一例患者出舱后复阳。作为华夏医院总指挥的他,给全国人民,交上了一份:零转重、零复阳,医护人员零感染的,中医治疗完美答卷!后来,武汉近90%的医院,都加入了中医疗法,而放眼全国,加入中医药的治愈率更是超过了90%!中国-世卫组织联合考察组,外方组长布鲁斯也公开表示,中国的方法是目前唯一的,被事实证明成功的方法。很多人说现在没有药、没有疫苗,所以没办法,而中国的做法是,有什么就用什么,能怎样拯救生命就怎样拯救生命。至此,中医向全国人民、全世界人民展示了它的魅力!而一个沉寂许久的、关于中西医哪家强的争论,又借机再一次浮出了水面。面对争议,他说:“我觉得争这个是无聊的,这种争论的背后有的是无知,某种意义还有利益集团在操纵,当然更多的可能也是糊涂。”因为,在他眼里:中西医能够优势互补,没有孰好孰坏,给病人更好的照顾,治好病人,才最要紧!而对于他来说,中医的传承事业的根本,就是救人。如何利用老祖宗传下来的财富,与时俱进,让更多人能接受到更有效医治,才是他最重视的。*帝问曰:为五谷汤液及醪醴奈何?
  岐伯对曰:必以稻米,炊之稻薪,稻米者完,稻薪者坚。
  帝曰:何以然?
  岐伯曰:此得天地之和,高下之宜,故能至完:伐取得时,故能至坚也。
  帝曰:上古圣人作汤液醪醴,为而不用何也?
  岐伯曰:自古圣人之作汤液醪醴者,以为备耳!夫上古作汤液,故为而弗服也。中古之世,道德稍衰,邪气时至,服之万全。
  帝曰:今之世不必已何也。
  岐伯曰:当今之世,必齐*药攻其中,镵石针艾治其外也。
  帝曰:形弊血尽而功不立者何?
  岐伯曰:神不使也。帝曰:何谓神不使?
  岐伯曰:针石道也。精神不进,志意不治,故病不可愈。今精坏神去,营卫不可复收。何者?嗜欲无穷,而忧患不止,精气弛坏,营泣卫除,故神去之而病不愈也。
  帝曰:夫病之始生也,极微极精,必先入结于皮肤。今良工皆称曰病成,名曰逆,则针石不能治,良药不能及也。今良工皆得其法,守其数,亲戚兄弟远近音声日闻于耳,五色日见于目,而病不愈者,亦何暇不早乎?
  岐伯曰:病为本,工为标,标本不得,邪气不服,此之谓也。
  帝曰:其有不从毫毛而生,五脏阳以竭也,津液充郭,其魄独居,孤精于内,气耗于外,形不可与衣相保,此四极急而动中,是气拒于内而形施于外,治之奈何?
  岐伯曰:平治于权衡,去宛陈莝,微动四极,温衣缪剌其处,以复其形。开*门,洁净府,精以时服;五阳已布,疏涤五脏,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨气乃平。
  帝曰:善。*帝问曰:诊要何如。
  岐伯对曰:正月二月,天气始方(放的通假字),地气始发,人气在肝。三月四月,天气正方(放的通假字),地气定发,人气在脾(按《太素》为心)。五月六月,天气盛,地气高,人气在头(按《太素》为脾)。七月八月,阴气始杀,人气在肺(按《太素》为胃)。九月十月,阴气始冰,地气始闭,人气在心(按《太素》为肺)。十一月十二月,冰复,地气合,人气在肾。
  故春刺散俞,及与分理,血出而止,甚者传气,间者环也。夏刺络俞,见血而止,尽气闭环,痛病必下。秋刺皮肤,循理,上下同法,神变而止。冬刺俞窍于分理,甚者直下,间者散下。春夏秋冬,各有所刺,法其所在。
  春刺夏分,脉乱气微,入淫骨髓,病不能愈,令人不嗜食,又且少气。春刺秋分,筋挛逆气,环为咳嗽,病不愈,令人时惊,又且哭。春刺冬分,邪气着脏,令人胀,病不愈,又且欲言语。
  夏刺春分,病不愈,令人解堕。夏刺秋分,病不愈,令人心中欲无言,惕惕如人将捕之。夏刺冬分,病不愈,令人少气,时欲怒。
  秋刺春分,病不已,令人惕然,欲有所为,起而忘之。秋刺夏分,病不已,令人益嗜卧,又且善梦。秋刺冬分,病不已,令人洒洒时寒。
  冬刺春分,病不已,令人欲卧不能眠,眠而有见。冬刺夏分,病不愈,气上,发为诸痹。冬刺秋分,病不已,令人善渴。
  凡刺胸腹者,必避五脏。中心者环死;(刺中肝,五日死;)中脾者,五日死;中肾者七日死;中肺者五日死;中鬲者皆为伤中,其病虽愈,不过一岁必死。刺避五脏者,知逆从也。所谓从者,鬲与脾肾之处,不知者反之。刺胸腹者,必以布憿着之,乃从单布上刺。刺之不愈复刺。刺针必肃,刺肿摇针,经刺勿摇,此刺之道也。
  帝曰:愿闻十二经脉之终奈何?
  岐伯曰:太阳之脉,其终也,戴眼、反折、瘛瘲,其色白,绝汗乃出,出则死矣。少阳终者,耳聋,百节皆纵,目睘绝系。绝系一日半死,其死也,色先青,白乃死矣。阳明终者,口目动作,善惊妄言,色*,其上下经盛,不仁则终矣。少阴终者,面黑齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣。太阴终者,腹胀闭,不得息,善噫善呕,呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通,不通则面黑,皮毛焦而终矣。厥阴终者,中热嗌干,善溺心烦,甚则舌卷,卵上缩而终矣。此十二经之所败也。如今,疫情已逐渐显露转机,多地持续多日的零新增病例,让人欣慰。此时,这位用一生钻研中医事业、至今仍处在抗疫前线的古稀老人。去年3月3日,他在武汉接受了,人民日报新媒体的专访,提出了“以后有类似疫情出现,务必第一时间上中药”等四大建议:一,是今后再有类似疫情出现,务必第一时间上中医药,中医药干预越早效果越好;二,是中医成建制、“承包”医院是好方式,可以独立按中医药方法施治,很快总结出好的经验;三,是应将中医药纳入国家公共卫生体系之中,必须给中医明确的地位,真正做到中西医并重、中西药并用;最后,更长远地讲,医疗、预防也应一体化,不能截然分开。而在采访快结束的时候,他发出了这样一句感慨:“我希望,民众在疫情过后,不要忘了中医。”听到这句简简单单的话,很多人都想落泪,这是他最真实的呼吁,引人深思,让人痛省!是啊,如果不是这场来势汹汹的疫情,很多人可能早就遗忘了中医,因为中医与这个时代格格不入,太不适合这个急功近利的时代了。当然老百姓也不会知道,一个叫张伯礼的老中医,更不会知道他,还是上一次的非典英雄,因为非典结束后,国人早已忘记了中医,一起忘记的还有张伯礼。17年前,我们就欠中医一个正名,而17年后的今天,请让我们记住他,记住那些和他一样,为中医前仆后继的人。而除了记住,我们更欠他一句深深的感谢:谢谢您,张老,谢谢您:倾勤力心血,竭睿智之脑,奉仁德之念,热爱中医,学习中医,研究中医,发展中医,奉献中医一辈子!您值得我们所有人的致敬和点赞!

文章来源于家在世界,作者德国优才

*帝问曰:诊法何如?
  岐伯对曰:诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。
  切脉动静而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,以此参伍,决死生之分。
  夫脉者,血之府也。长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。上盛则气高,下盛则气胀,代则气衰,细则气少,涩则心痛,浑浑革(亟的通假字)至如涌泉,病进而色弊,绵绵其去如弦绝,死。
  夫精明五色者,气之华也。赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鹅羽,不欲如盐,青欲如苍璧之泽,不欲如蓝;*欲如罗裹雄*,不欲如*土;黑欲如重漆色,不欲如地苍。五色精微象见矣,其寿不久也。夫精明者,所以视万物,别白黑,审短长,以长为短,以白为黑,如是则精衰矣。
  五脏者,中之守也。中盛藏满,气胜伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也。言而微,终日乃复言者,此夺气也。衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神明之乱也。仓廪不藏者,是门户不要也。水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。
  夫五脏者,身之强也。头者,精明之府,头倾视深,精神将夺矣。背者,胸中之府,背曲肩随,府将坏矣。腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣。膝者,筋之府,屈伸不能,行则偻附,筋将惫矣。骨者,髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。得强则生,失强则死。
  岐伯曰:反四时者,有余为精,不足为消。应太过,不足为精;应不足,有余为消。阴阳不相应,病名曰关格。
  帝曰:脉其四时动奈何?知病之所在奈何?知病之所变奈何?知病乍(作的古体字)在内奈何?知病乍(作的古体字)在外奈何?请问此五者可得闻乎?
  岐伯曰:请言其与天运转大也。万物之外,六合之内,天地之变,阴阳之应,彼春之暖,为夏之暑,彼秋之忿,为冬之怒。四变之动,脉与之上下,以春应中规,夏应中矩,秋应中衡,冬应中权。是故冬至四十五日,阳气微上,阴气微下;夏至四十五日,阴气微上,阳气微下,阴阳有时,与脉为期,期而相失,知脉所分,分之有期,故知死时。微妙在脉,不可不察,察之有纪,从阴阳始,始之有经,从五行生,生之有度,四时为宜。补泻勿失,与天地如一,得一之情,以知死生。是故声合五音,色合五行,脉合阴阳。
  是知阴盛则梦涉大水恐惧,阳盛则梦大火燔灼,阴阳惧盛,则梦相杀毁伤。上盛则梦飞,下盛则梦堕;甚饱则梦予,甚饥则梦取;肝气盛则梦怒,肺气盛则梦哭;短虫多则梦聚众,长虫多则梦相击毁伤。
  是故,持脉有道,虚静为保。春日浮,如鱼之游在波;夏日在肤,泛泛乎万物有余;秋日下肤,蛰虫将去;冬日在骨,蛰虫周密,君子居室。故曰:“知内者按而纪之,知外者终而始之。”此六者,持脉之大法。
  心脉搏坚而长,当病舌卷不能言;其软而散者,当消环(《甲乙》、《脉经》、《千金》及《太素》诸版皆为渴)自己。肺脉搏坚而长,当病唾血;其软而散者,当病灌汗,至令不复散发也。肝脉搏坚而长,色不青,当病坠若搏,因血在胁下,令人喘逆;其软而散色泽者,当病溢饮。溢饮者,渴暴多饮,而易入肌皮肠胃之外也。胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀;其软而散者,当病食痹。脾脉搏坚而长,其色*,当病少气;其软而散色不泽者,当病足胻肿,若水状也。肾脉搏坚而长,其色*而赤者,当病折腰;其软而散者,当病少血,至令不复也。
  帝曰:诊得心脉而急,此为何病?病形何如?
  岐伯曰:病名心疝,少腹当有形也。
  帝曰:何以言之?
  岐伯曰:心为牡脏,小肠为之使,故曰少腹当有形也。
  帝曰:诊得胃脉病形何如?
  岐伯曰:胃脉实则胀,虚则泄。
  帝曰:病成而变何谓?
  岐伯曰:风成为寒热,瘅成为消中,厥成为巅疾,久风为飧泄,脉风成为疠。病之变化,不可胜数。
  帝曰:诸痈肿筋挛骨痛,此皆安生?
  岐伯曰:此寒气之肿,八风之变也。
  帝曰:治之奈何?
  岐伯曰:此四时之病,以其胜治之愈也。
  帝曰:有故病五脏发动,因伤脉色,各何以知其久暴至之病乎?
  岐伯曰:悉乎哉问也!征其脉小,色不夺者,新病也;征其脉不夺,其色夺者,此久病也。征其脉与五色俱夺者,此久病也;征其脉与五色俱不夺者,新病也。肝与肾脉并至,其色苍赤,当病毁伤不见血,已见血,湿若中水也。
  尺内两旁,则季胁也,尺外以候肾,尺里以候腹。中附上,左外以候肝,内以候鬲。右外以候胃,内以候脾。上附上,右外以候肺,内以候胸中,左外以候心,内以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也。下竟下者,少腹腰股膝胫足中事也。
  粗大者阴不足,阳有余,为热中也。来疾去徐,上实下虚,为厥巅疾。来徐去疾,上虚下实,为恶风也。故中恶风者,阳气受也。有脉俱沉细数者,少阴厥也;沉细数散者,寒热也;浮而散者为眴仆。诸浮不躁者,皆在阳,则为热;其有躁者在手,诸细而沉者,皆在阴,则为骨痛;其有静者在足。数动一代者,病在阳之脉也,泄及便脓血。诸过者切之,涩者阳气有余也,滑者阴气有余也。阳气有余为身热无汗,阴气有余为多汗身寒,阴阳有余则无汗而寒。
  推而外之,内而不外,有心腹积也。推而内之,外而不内,身有热也。推而上之,上而不下,腰足清也。推而下之,下而不上,头项痛也。按之至骨,脉气少者,腰脊痛而身有痹也。*帝问曰:平人何如?
  岐伯对曰:人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸定息,脉五动,闰以太息,命曰平人。平人者,不病也。常以不病调病人,医不病,故为病人平息以调之为法。
  人一呼脉一动,一吸脉一动,曰少气。人一呼脉三动,一吸脉三动而躁,尺热曰病温,尺不热脉滑曰病风,脉涩曰痹。人一呼吸脉四动以上曰死,脉绝不至曰死,乍疏乍数曰死。
  平人之常气禀于胃,胃者平人之常气也,人无胃气曰逆,逆者死。
  春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰死,胃而有毛曰秋病,毛甚曰今病。脏真散于肝,肝藏筋膜之气也。
  夏胃微钩曰平,钩多胃少曰心病,但钩无胃曰死,胃而有石曰冬病,石甚曰今病。脏真通于心,心藏血脉之气也。
  长夏胃微软弱曰平,弱多胃少曰脾病,但代无胃曰死,软弱有石曰冬病,弱甚曰今病。脏真濡于脾,脾藏肌肉之气也。
  秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死。毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。脏真高于肺,以行荣卫阴阳也。
  冬胃微石曰平,石多胃少曰肾病,但石无胃曰死,石而有钩曰夏病,钩甚曰今病。脏真下于肾,肾藏骨髓之气也。
  胃之大络,名曰虚里,贯鬲络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气也。盛喘数绝者,则病在中;结而横,有积矣;绝不至曰死。乳之下其动应衣,宗气泄也。
  欲知寸口太过与不及,寸口之脉中手短者,曰头痛;寸口脉中手长者,曰足陉痛;寸口脉中手促上击者,曰肩背痛;寸口脉沉而坚者,曰病在中;寸口脉浮而盛者,曰病在外;寸口脉沉而弱,曰寒热及疝瘕少腹痛;寸口脉沉而横,曰胁下有积,腹中有横积痛;寸口脉沉而喘,曰寒热。
  脉盛滑坚者,曰病在外。脉小实而坚者,病在内。脉小弱以涩,谓之久病。脉滑浮而疾者,谓之新病。脉急者,曰疝瘕少腹痛。脉滑曰风。脉涩曰痹。缓而滑曰热中。盛而紧曰胀。
  脉从阴阳,病易已;脉逆阴阳,病难已。脉得四时之顺,曰病无他;脉反四时及不间脏,曰难已。
  臂多青脉,曰脱血。尺脉缓涩,谓之解?安卧;脉盛,谓之脱血;尺涩脉滑,谓之多汗;尺寒脉细,谓之后泄;脉尺粗常热者,谓之热中。
  肝见庚辛死,心见壬癸死,脾见甲乙死,肺见丙丁死,肾见戊己死。是谓真脏见,皆死。
  颈脉动喘疾咳,曰水。目裹微肿如卧蚕起之状,曰水。溺*赤安卧者,*疸。已食如饥者,胃疸。面肿曰风。足胫肿曰水。目*者曰*疸。妇人手少阴脉动甚者,姙子也。
  脉有逆从四时,未有脏形,春夏而脉瘦,秋冬而脉浮大,命曰逆四时也。风热而脉静,泄而脱血脉实,病在中脉虚,病在外脉涩坚者,皆难治,命曰反四时也。
  人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。所谓无胃气者,但得真脏脉不得胃气也。所谓脉不得胃气者,肝不弦,肾不石也。
  太阳脉至,洪大以长;少阳脉至,乍数乍疏,乍短乍长;阳明脉至,浮大而短。
  夫平心脉来,累累如连珠,如循琅玕,曰心平。夏以胃气为本。病心脉来,喘喘连属,其中微曲,曰心病。死心脉来,前曲后居,如操带钩,曰心死。
  平肺脉来,厌厌聂聂,如落榆荚,曰肺平。秋以胃气为本。病肺脉来,不上不下,如循鸡羽,曰肺病。死肺脉来,如物之浮,如风吹毛,曰肺死。
  平肝脉来,软弱招招,如揭长竿末梢,曰肝平。春以胃气为本。病肝脉来,盈实而滑,如循长竿,曰肝病。死肝脉来,急益劲,如新张弓弦,曰肝死。
  平脾脉来,和柔相离,如鸡践地,曰脾平。长夏以胃气为本。病脾脉来,实而盈数,如鸡举足,曰脾病。死脾脉来,锐坚如乌之喙,如鸟之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。
  平肾脉来,喘喘累累,如钩,按之而坚,曰肾平。冬以胃气为本。病肾脉来,如引葛,按之益坚,曰肾病。死肾脉来,发如夺索,辟辟如弹石,曰肾死。

本文结束,觉得文章不错,喜欢请点亮并转发分享朋友圈,也许您的朋友也需要,谢谢。

岐*学宫:弘扬中医药文化,传播正确的健康知识。学习更多中医养生知识,欢迎

1
查看完整版本: 18年前,我们欠张伯礼的热搜该还了