总第期
《山东青岛昊鸿祥健康管理有限公司公益版》
医案7：
感冒伴有咳嗽胃胀一副见效的小药方
再谈桂枝加厚朴杏仁汤
此患者是网上求诊的患者，
生姜
性味辛，微温。
归经归肺、脾、胃经。
功能主治解表散寒，温中止呕，化痰止咳。用于风寒感冒，胃寒呕吐，寒痰咳嗽。
用法用量0～90g。
功能作用：生姜用于解表，主要为发散风寒，多用治感冒轻症，煎汤，加红糖乘热服用，往往能得汗而解，也可用作预防感冒药物。
用于脾胃虚寒，食欲减退，恶心呕吐，或痰饮呕吐，胃气不和的呕吐；风寒或寒痰咳嗽；感冒风寒，恶风发热，鼻塞头痛。
注意阴虚，内有实热，或患痔疮者忌用。久服积热，损阴伤目。高血压病人亦不宜多食。
大枣
味甘性温、归脾胃经，有补中益气，养血安神，缓和药性的功能。
、健脾益胃：脾胃虚弱，腹泻，倦怠无力的人，每日吃红枣七颗，或与*参，白术共用，能补中益气，健脾胃，达到增加食欲，止泻的功效;红枣和生姜，半夏同用，可治疗饮食不慎所引起的胃炎如胃胀，呕吐等症状。
2、补气养血：红枣为补养佳品，食疗药膳中常加入红枣补养身体，滋润气血。台大免疫学孙安迪博士大力提倡平时多吃红枣，*耆，枸杞，能提升身体的元气，增强免疫力。
3、养血安神：女性躁郁症，哭泣不安，心神不宁等，用红枣和甘草，小麦同用〈甘麦大枣汤〉，可起到养血安神，舒肝解郁的功效。
4、缓和药性：红枣常被用於药性剧烈的药方中，以减少烈性药的副作用，并保护正气。如：「十枣汤」中，用大枣缓解甘遂，大戟，芜花等泻药的*性，保护脾胃不受伤害。
红枣是补气养血的圣品，同时又物美价廉，民众无需买坊间昂贵的补品，善用红枣即可达到养生保健的功效。
附注：白芍的神话传说
东汉神医华佗在其后宅辟药园、凿药池、建药房、种药草，广为传授、种植、加工中药材技术。但每味药他都要仔细品尝，弄清药性后，才用到病人身上。
有一次，一位外地人送给华佗一棵芍药，他就把它种在了屋前。华佗尝了这棵芍药的叶、茎、花之后，觉得平平常常，似乎没有什么药性。
一天深夜，华佗正在灯下看书，突然听到有女子哭声。华佗颇感纳闷，推门走出去，却不见人影，只见那棵芍药。华佗心里一动：难道它就是刚才哭的那个女子？他看了看芍药花，摇了摇头，自言自语地说：“你自己全身上下无奇特之处，怎能让你入药？”转身又回屋看书去了。
谁知刚刚坐下，又听见那女子的啼哭声，出去看时，还是那棵芍药。华佗觉得奇怪，喊醒熟睡的妻子，将刚才发生的事给她描述了一遍。妻子望着窗外的花木药草说：“这里的一草一木，到你手里都成了良药，被你用来救活了无数病人的生命，独这株芍药被冷落一旁，它自然感到委屈了。”华佗听罢笑道：“我尝尽了百草，药性无不辨得一清二楚，该用什么就用什么，没有错过分毫。对这芍药，我也多次尝过了它的叶、茎、花，确实不能入药，怎么说是委屈了它呢？”
事隔几日，华夫人血崩腹痛，用药无效。她瞒着丈夫，挖起芍药根煎水喝了。不过半日，腹痛渐止。她把此事告诉了丈夫，华佗才知道他确实委屈了芍药。
后来，华佗对芍药做了细致的试验，发现它不但可以止血、活血，而且有镇痛、滋补、调经的效果。
医案3：
体实发热伴有急性扁桃炎的速效方
小柴胡汤加生石膏
某企业的陈某，家中的5—6岁的小女孩得了西医所说的扁桃体炎并伴有全身发热，打了两天点滴，效果不大，因为其老公曾得过严重失眠，多方医治无效，找我治疗后效果很好。于是此次便又找到我，为其小孩子治疗急性扁桃体发炎。
我详细询问病症后，知道小孩子除了扁桃炎突然发炎外，身体一向健康，别无他病，便开方如下：
柴胡24克*芩5克姜半夏25克*参30克生姜50克炙甘草5克生甘草5克大枣2枚去核生石膏80克，水煮服用，一天一副，每四小时服药一次，连服两副。
两天后，陈某告知小孩子发热已退，扁桃体基本痊愈。
她想让小孩继续多服几副，防止复发。并说：“小孩子不喜欢姜味，我让准备再煮药时让母亲把生姜去掉”。
我说：“不可以把生姜去掉，因为方中生石膏80克柴胡*芩皆是退热的寒凉药，为了防止苦寒伤胃，才放了50克生姜，整个药方是清热不伤脾胃，护中焦而不碍清热。你一去掉生姜，不但容易伤脾胃，而且正气受损，反而更不容易退热了！”
陈某听我说，赶紧打电话给其母亲，不让其去掉生姜。
正是：
经方配伍妙难思清热不碍护脾胃
杀敌扶正两并存方药切忌莫用绝
小柴胡汤加生石膏主治：
）体实而受外感后的实热患者：
主症：
全身发热但不怕冷或轻微怕冷，全身汗出或无汗，口干咽喉红肿，全身酸软甚至肌肉挛急，脉浮数，舌红苔白或微*。
病因病机：
风吹，受寒，透表入半表半里或风邪直中半表半里，因为患者平时整体元阳尚旺，全身气机与邪相抗郁而化热。
症状症因：
风吹，受寒，或疲劳后，邪扰气机而化成热邪或风温之邪直中故而全身发热，因为不在体表太阳经，故患者不怕冷或轻微怕冷，患者发热为主，因为热邪耗气伤阴，所以伴随全身酸软无力甚至肌肉挛急，脉浮数或弦是因为全身气机与邪相抗故浮或弦，因为化成热邪而脉数，舌红因为化成热邪之故，苔白或微*因为热邪处在半表半里之间，同时病在气分，故而苔白或微*，完全入里则多苔*也。
2）少阳病证。
邪在半表半里，症见：
寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，脉弦。
症状症因：
一会儿怕冷，一会儿怕热，交替出现，怕冷与发热并不同时出现，（如果怕冷和发热同时出现，多为太阳证中的伤寒或太阳中风），胸部，胁下，肋骨两侧的位置感觉到有闷胀发满的感觉，有种说不出来的难受，但是又没有具体的痛点，不想说话，不想喝水和饮食，心情烦闷，喜爱呕吐，口舌自觉发苦，咽喉发干，眼花头眩晕，舌苔薄白或略*，脉弦者。
3）妇人伤寒，邪热扰经：
妇人风吹或受寒后，发热正好月经要来，或月经已经来，气机不畅，而月经受其影响而停掉，同时伴有一会儿怕冷，一会儿怕热，怕冷与发热交替出现，中医传统叫做热入血室；或疟疾，*疸等内伤杂病而见单独发热或寒热往来的少阳病证者。
小柴胡汤加生石膏方义：
或内里肝胆郁滞，或外邪由表渐入里，但尚在半表半里时，此时因为病邪不在表故不可单用汗法，病邪尚未入胸膈故不可单用吐法，病邪尚未入阳明腑里故不可单用下法，全身气机升降失和，故法宜用和解法。邪入少阳经，乃由表而将至里，当彻热发表且无太阳的畏寒症状，相当于后世的温病，此时就当用小柴胡汤加生石膏，辛凉苦降之小柴胡汤汤加生石膏，开郁散结，清热泻火，疏肝利胆，健脾温胃，勿令传太阴。
小柴胡汤加生石膏中药略解：
柴胡味苦微寒，少阳主药，以升阳达表，清郁散热为君。*芩苦寒清热泻火。以养阴退热为臣。姜半夏辛温，化痰消饮，以降逆气而止呕化痰饮。人参、甘草，以补正气而和中，使邪不得复传入里为佐。邪在半里半表，则营卫争。故用姜、枣之辛温甘，健脾温胃，使柴胡*芩生石膏清热而不伤胃。
小柴胡汤加生石膏临床加减：
()呕逆加生姜、陈皮。
(2)烦而不呕，去半夏、人参，加栝蒌。
(3)渴者去半夏，加花粉。
(4)若不渴，外感风寒郁滞而有微热者，去人参，加桂枝，覆取微汗。
(5)咳嗽脾胃不虚寒可以去参、枣、生姜，加麻*，五味子、干姜。
(6)虚烦加竹叶、粳米、栀子、淡豆鼓。
(7)齿燥无津加生石膏。
(8)痰多加姜半夏、栝蒌、贝母。
(9)腹痛去*芩，加芍药。
(0)心下痞，去大枣、加牡蛎。
()心下痛，加青皮、芍药。
(2)心下悸，小便不利，去*芩，加茯苓。
(3)本经头痛加川芎。
(4)发*疸加茵陈。
变化方
在以发热的基础上：
()如果原本气虚或得病后气虚证明显者，如果是高热患者在加大生石膏的量到00克以上，同时也需加生*芪30—00克，不但不会助热，反而会更加扶正退热。
(2)如果恶寒明显但无汗者，体实者加麻*或麻*汤，阳虚者加制附子，如果怕风吹，出虚汗者，加桂枝汤加附子，或加生*芪，防风，炒白术，生龙骨，生牡蛎。
(3)如果大便干燥，下腹胀痛者，可以加芒硝，枳实，厚朴，生大*。
(4)本方加桂枝，名柴胡加桂枝汤，治伤寒六、七日，发热，微恶寒，支节烦痛，微呕，心下支结。外证未去者。
(5)本方除*芩、甘草，加桂枝、茯苓、龙骨、牡蛎、铅丹、大*，名柴胡加龙骨牡蛎汤，治伤寒八、九日下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，身重不可转侧。
(6)本方去半夏、人参、姜、枣，加桂枝、干姜，花粉、牡蛎，名柴胡桂枝干姜汤，治伤寒汗下后，胸?满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者。亦治疟发寒多热少，或但寒不热。
(7)本方去半夏，加花粉，名柴胡去半夏加栝蒌根汤，治往来寒热而渴，及劳疟。
(8)本方去柴胡、*芩，加厚朴，名厚朴生姜半夏甘草人参汤，治发汗后腹胀满者。
(9)本方除半夏，加当归、白芍、大*，名柴胡饮子，治肌热蒸热积热，汗后余热，脉洪实弦数。亦治疟疾。
(0)本方加羌活、防风，名柴胡羌活汤，治瘟疫少阳证。
()本方加桔梗，名柴胡桔梗汤，治春嗽。
(2)本方合平胃散，名柴平汤，治湿疟身痛，身重。
(3)本方加青黛、姜汁糊丸，名清镇丸，治呕吐脉弦头痛及热嗽。
(4)本方一分，加四物二分，名柴胡四物汤，治妇人日久虚劳，微有寒热。
(5)本方与四物各半，名调经汤。
本医案难点解答
方中药量相对于5----6岁小孩来说是不是过大？
答：药量大小要以病情和患者体质为主，为先，为本，男女老少为次，为后，为标。因为前者是具体的实际情况，后者是宏观的大体规律。此医案小孩虽5----6岁但平时一向健康，小柴胡汤加生石膏的配方中又有参，草，姜，枣的扶正药，故而清热药量可以大一些，即不伤正气，又不损脾胃，更能清热迅猛，一两药即可“斩邪于马下”。
疟疾的病因能不能说一说？
答：疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。寄生于人体的疟原虫共有四种，即间日疟原虫，三日疟原虫，恶性疟原虫和卵形疟原虫。在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫；其他二种少见，近年偶见国外输入的一些病例。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。
疟疾的临床症状有哪些特点？
答：临床症状分为：.潜伏期
从人体感染疟原虫到发病（口腔温度超过37.8℃），称潜伏期。潜伏期包括整个红外期和红内期的第一个繁殖周期。一般间日疟、卵形疟4天，恶性疟2天，三日疟30天。感染原虫量、株的不一，人体免疫力的差异，感染方式的不同均可造成不同的潜伏期。温带地区有所谓长潜伏期虫株，可长达8～4个月。输血感染潜伏期7～0天。胎传疟疾，潜伏期就更短。有一定免疫力的人或服过预防药的人，潜伏期可延长。
2.发冷期
骤感畏寒，先为四肢末端发凉，迅觉背部、全身发冷。皮肤起鸡皮疙瘩，口唇，指甲发绀，颜面苍白，全身肌肉关节酸痛。进而全身发抖，牙齿打颤，有的人盖几床被子不能制止，持续约0分钟，乃至一小时许，寒战自然停止，体温上升。此期患者常有重病感。
3.发热期
冷感消失以后，面色转红，发绀消失，体温迅速上升，通常发冷越显著，则体温就愈高，可达40℃以上。高热患者痛苦难忍。有的辗转不安，呻呤不止；有的谵妄，撮空，甚至抽搐或不省人事；有的剧烈头痛、顽固呕吐。患者面赤、气促；结膜充血；皮灼热而干燥；脉洪而速；尿短而色深。多诉说心悸，口渴，欲冷饮。持续2～6小时，个别达0余小时。发作数次后唇鼻常见疱疹。
4.出汗期
高热后期，颜面手心微汗，随后遍及全身，大汗淋漓，衣服湿透，2～3小时体温降低，常至35.5℃。患者感觉舒适，但十分困倦，常安然入睡。一觉醒来，精神轻快，食欲恢复，又可照常工作。此刻进入间歇期。
《论社稷家福之根：“正与勤”！》
----海宏居士
每每思社稷稳定之根本，常常想家室和睦之来源，无非二字：正，勤，是也。
何为正？
未婚洁爱，婚不邪淫，是为正也！
不然，家室不睦，夫妇无情，子女不良，国风浊乱，罪恶累积，腐败滋生，皆源于此。
若为人不正，纵权倾天下，富达四海，非贪权富之俗流，谁肯伴之？随之？
若为人不正，纵花容月貌，貌如潘安，非重外貌之浅徒，谁愿娶之？嫁之？
况“近朱者赤，近墨者黑”，久与不正者相处而不觉其臭者，被化矣！
身苟不正，如何正子，如何教后？！历观古今，横览天下，夫妻品正，子女方良，反之，多难成器，甚为害群之马。何也？一曰遗传，二曰熏陶矣，源在夫妻失正矣。
故“好女旺三代，良夫兴子孙”，择妻选夫敢不正乎？！
何为勤？
正乃为人之本，勤则立身之基。
观学业优劣者，其智本相差无几，且学劣中慧者，多有之矣。
学而无成？无非惰而已。至于有虚而不实，自掩其丑者曰：“我心知是，不欲学而已。！此乃是欺心掩羞，不思上进之语，断难有学矣。
学优绩佳者，皆因用心甚勤之故。
世间之业，若为人能勤，三百六十行，行行可立，或农、工、商、技，业业皆成。
学业事业，唯勤可成，唯懒可废，唯惰可败，此乃不移之铁律亦。
观天地日月，运动不止，万物生长，生生不息，，正是：“大道无言法”，人敢“逆天，违律而为乎”？
人生岂可怠惰乎？故《易》曰“天行健，君子以自强不息。
总而言之：天有二宝，日月，地有二宝，水火，人有二宝，正勤。天无日月，冥暗无光，地无水火，万物不生，人无正勤，品劣事荒。
人若失正，必无廉耻，人若失勤，自难立身。失正无耻，失勤难立，坑蒙拐骗，欺诈勒索，男盗女娼，样样恶，般般罪。纵娇容丽姿，自露心秽，锦衣华服，难遮丑恶，高官强权，尤显卑贱。
“众生皆有佛性，人固贵”虽为农，为工，为人不失正勤，亦顶天立地之人，国之元首，亦无资轻之。
览史可知，人失正勤，居皇位，尚可毁国亡朝；生富家，足矣败家破产，触刑犯法者不可胜数。相反，若生于贫困之家，倘人正勤，纵白手起家，而利国益民者比比皆是。
故，天下社稷之本，世家幸福之源，无非在人，曰：正，曰：勤！此即“道”亦，“顺道者昌，逆道者亡”不可违也！
愿与有志男女同勉之，共励之，守正行勤，不求人生富贵，只为一个堂堂正正，勤勤恳恳之英男贤女。与天地间增一股正气，为乾坤内添三明之宇，于尘埃中立千钧砥柱，岂不壮哉！快哉！美哉！
正是：
天上天下，唯正独尊，学业事业，
唯勤可成，正勤不失，光明天地。
千江有水千江月，万里无云万里天，
静坐浑忘非大道，声色犬马见英雄，
红尘倘若不沾泥，傲气冲天藐帝王，
月白一颗本来心，万古风流画不成。
----海宏居士
年9月6日星期三青岛
注：特别感恩我的一位亦师亦友的指点：“以文言文的形式”显得庄重并给与了完善，在此心香铭记。
周忠海的发明专利之一：
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