小建中汤治疗腹痛案
病案：患者雷某，女，13岁，初诊日期年9月19日。主诉:阵发性腹痛三四年，今天上午腹痛持续不缓解来诊。
现病史:医院检查患有"肠系膜淋巴结炎"，每次打针输液口服消炎药能缓解。每进食刺激性食物或生冷食物发作。这次发作疼痛加重遂来诊。
刻下症:患者脐周疼痛难忍，喜按压，无寒热，饮食差，大小便正常，舌苔薄白，脉弦细。
查体:体形瘦弱，四肢不温，偏怕凉。
方证辨证:
"伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤。"虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。"患者形体消瘦，饮食差，脉细，符合小建中汤方证。
诊断:腹痛小建中汤证。
治疗:方用小建中汤。
桂枝15g，白芍30g，炙甘草10g，生姜10g，大枣10g，饴糖30g，*5剂，水煎服，日一剂，分2次早晚温服。
第二天，患者母亲到门诊结账，诉孩子回家后服药半剂，不到十分钟腹痛就止住，现已上学去了。
按语:小建中汤是治虚劳里急的常用方，方中芍药量为桂枝的二倍，且饴糖在方中不可少，亦不可用其他糖代。
感恩师父教诲，不足之处请同学们指正。
作者简介：卢克，年师承河南伤寒名家、经方实战家杨兆林先生，系统学习经方。师父杨兆林主任简介杨兆林51岁，主任中医师，原中医科主任。医圣仲景故里，河南伤寒名家，著名经方实战家《基层名医》杂志学术顾问世中联儒医文化研究会常务理事河南医易同源中医药研究院院长河南*帝内经学会临证研究院会长、医疗组组长世中联全国国医堂馆与基层医疗联盟“明医讲习堂导师”现任世界中医药学会联合会慢病管理中央委员会第一届理事中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家众多厂家特邀经方讲师！在工作中，读经典，做临床，重视对中医经典研究，钻研《伤寒论》《金匮要略》，在经方授课过程中，创立了“四维三要素”师承授课方式，常把《*帝内经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》《温病学》融为一体，前后贯穿进行讲解。善用经方，数剂便达到理想效果。在临床中对以下病症有特别效果：肿瘤疾病：各种肿瘤前期的治疗，化疗期间减轻化疗副作用治疗，术后中药整体调理等，可使肿瘤患者延长生命，提高生活质量，减轻痛苦。呼吸系统：顽固性咳嗽，哮喘，反复感冒，鼻炎，咽炎等；循环系统：心绞痛，冠心病，高血压等引起的心慌，心悸，胸痛、头痛、眩晕等；消化系统：胃炎，胃溃疡等引起胃疼、腹痛、心下痞满、腹胀、便秘、腹泻，肝炎及肝硬化，脾肿大，*疸等引起的各种病症等；妇科专科：痛经、月经失调、乳腺增生、卵巢囊肿、不孕症、更年期综合症，月经期前后综合征；疼痛专科：风湿及类风湿性关节炎，颈椎病，腰椎各种病症等；儿科专科：咳喘，发热，腹泻，食积，便秘易感患儿治疗，小儿肾炎；泌尿系统：尿路感染，各种肾炎，前列腺疾病等男性病：阳痿，早泄，阳强，不育，精子质量异常等；其他：顽固性发热，慢性疮疡、皮肤瘙痒，痤疮，带状疱疹及后遗症等等。发表《金匮要略脉论》等30余篇论文，其中《中西医结合成功抢救心肌梗死猝死一例》获“中国中西医结合急救年会”优秀论文一等奖。编著近30万字《经方学科》，此书是对经方在各科运用的全面系统总结，为普及经方中医做出重大贡献。编著20多万字《临证实战解经方》一书，抓主证，重实战，巧临证，也是一本难得的经方巨著。自年开办师承班以来，运用师带徒方式传授经方，现弟子遍及全国，大部分成为地方经方中医骨干。往期精彩他山之石：小建中汤、当归建中汤、*芪建中汤之运用
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