赵红*，正念堂品牌中医创始人，西安正念堂中医馆馆长，正念堂中医不孕症研究所所长，孙曼之中医渭水学派学术传承人，北京中医药大学全球首届29名临床特聘专家之一。《和谐养生-中医不是传说》作者，中医心、脑血管病、妇科病专家，针灸和耳穴疗法专家，“合三为一”的特色新中医馆模式创造者，陕西省九三学社医药卫生委员会委员，西安市雁塔区*协委员。擅长辩证用药，经方与时方相结合，针灸与耳穴相结合，主治：心脑血管病、脾胃病、颈椎腰椎病、各种风湿骨关节疾病。尤其擅长月经不调、痛经、乳腺增生以及不孕不育症的治疗。
前台-
补土法治疗小儿眼痒、咳嗽、腹痛、多汗案
（西安中医赵红*老师医案）
李常整理
王某某男8岁病历本号98
-05-10初诊：患儿形瘦（身高cm，体重21kg），面*，素体虚弱，家长代诉吸收差，较同龄孩童生长迟缓、个矮。眼痒喜揉，视力差。经常咳嗽，今咳嗽、咳痰10余日，痰粘难咯，空腹运动时剑突下右侧时痛，饭后运动左胁下时痛。纳可，喜食肉食，饮可，大便先干后溏或不调，矢气多，小便正。头、颈、背汗出明显，汗出后易感冒。睡眠差，翻身频繁。舌淡，舌根苔白腻，右脉弦，久按软，右脉软。
分析：儿科疾患以呼吸、消化居多，二者互相影响。形瘦、面*、吸收差为脾虚体质，一般外感咳嗽多责之于肺气失宣，但久咳多虚、肺虚则要追究到脾，所谓补土生金，虚则补其母。脾虚则气血生化乏源，肝血失养，故视力减弱。土虚则木来乘之，故胁肋疼痛、腹痛。眼痒为风，土虚木盛则摇，故眨眼频繁。肝脾不和，“胃不和则卧不安”，夜间翻身频繁。汗多为气虚，中土不敛。脾虚后天失养，清阳不升，故生长迟缓、个矮、大便先干后稀。脾虚则生湿，故舌苔白腻。
患儿症状繁多，不限于一经、一脏之病。类此情况，赵老师强调可从脾胃论治，运中轴以溉四旁，缓治其本，扶正祛邪。运脾胃在圆运动理论中占核心地位，脾胃为中轴，脾升胃降则中轴运转，肝心肺肾为轮，轴转则轮自转。古人云“百病不治寻中焦”此之谓也。
*参5g云苓5g白术5g甘草3g山药10g扁豆10g
砂仁5g桔梗3g白前10g陈皮5g麦芽10g 5付
按：参苓白术散为健脾利湿的名方、祖方，临床治疗儿科病症，脾胃病症多以次方为主加减化裁，其组方用药原理，当深而究之。四君子补气，健脾利湿，加陈皮为异功散，运化中土，补而不滞。山药、扁豆味甘，健脾化湿，补而不燥，健脾而不伤津液，性缓可以常服。砂仁芳香醒脾，化湿止泄，且收饮食精华于肾，先天充养后天，以利生长。白前辛甘平，宣肺祛痰止咳；桔梗宣肺化痰止咳，且载诸药上行。麦芽调达肝气，解肝郁，升清阳。
-5-17二诊：服药后出现矢气，大便好转，仍有咳嗽，寐欠安，初卧汗出，右脉软。前方去白前，加枳壳、远志各5g5付
按：症减而仍咳嗽，去解表之白前，加枳壳与桔梗联用，恢复肺的宣降之性。老师临证重视气机之升降，枳壳、桔梗乃老师常用调节气机升降的药对。加远志交通心肾以安神。
-5-24三诊：不咳嗽，纳可，大便日一行，矢气消。中午及初卧汗出，夜卧翻身，余同前。患者已不咳，故去桔梗。去祛痰开窍之远志，易健脾祛湿安神之茯神。5付
-5-31四诊：眼痒、出汗、大便均好转，右脉滑略数。效不更方，原方再进5剂。
-6-7五诊：偶有揉眼，想进肉食，余症消。配丸药常服，以资根本，改善体质。
*参30g云苓30g白术40g甘草20g扁豆50g砂仁20g桔梗20g
陈皮30g麦芽30g远志30g茯神30g枳壳30g1付水丸
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