经方思维：经方辨证依据症状反应。临床先辨六经八纲，继辨方证。辨方证是六经八纲的延续，辨方证是辨证论治的尖端。
分享一下近期学习仲景医学、思考中医的心得：
中医学的两大进步：
第一是：医巫分家
第二是：张仲景将经方医学内容去脏腑化，回归经方本真
第一个我这么说，估计大家没有多大异议，第二个将前人经验整理、去脏腑化，并结合自己经验，论广汤液经，张仲景做到了。他将临床医学用描述性的语言展示给后人，所以大家都认为他很伟大。但是大部分人却不愿意接受这一事实：“恢复经方本真——八纲辨证，中医学需要更多的客观临床描述，而不是所谓的文化、理论解读。”
还是自学成名，讲求临床实效的岳美中前辈说的好，他这么评价张仲景医学：“察症候而罕言病理，出方剂而不言药性，准当前之象征，投药石以祛疾，直逼实验科学之堂奥。”
当然后世给中医学穿戴文化外衣，传承了文化的中医学，似乎渐渐忘却了实证的中医学，这也难怪在仲景之后，再也没有一本可以和仲景医学相媲美的医著了。
几千年中医发展史，超不过仲景医学，值得每一位中医人反思其原因。
仲景传承了经方，那么什么是经方？
仔细研读一下内容，深深体悟，便会慢慢明了。《汉书艺文志》：“经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药物之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之齐，以通闭解结，反之于平。及失其宜者，以热益热，以寒增寒，精气内伤，不见于外，是所独失也。故谚曰：有病不治，常得中医”（马培锋备注：标红部分，可以帮助大家参悟经方医学的八纲）。
简要医案及简要讨论
提某，女，35岁
初诊日期：年12月19日。
人流术后腹痛、腹胀半月。
腹胀、腹痛，生气后加重，大便1-3天一行，口苦，口干，不渴，恶露较多。
脉弦右寸弱，舌淡尖红苔薄*舌底苍瘀。
腹诊：腹部平，腹力3/5，双侧腹直肌痉挛即“里急”。
腹诊图：
辨六经为：太阳少阳阳明合病兼有瘀血
辨方证为：桂枝加芍药汤合小柴胡汤合枳实芍药散
处方：
桂枝12克，赤芍25克，生姜3片
炙甘草10克，大枣4枚，人参10克
柴胡15克，*芩10克，清半夏10克
枳实10克
7剂，饮片，代煎，每日一剂。
年12月26日复诊：腹痛、腹胀减，恶露尽，自述服药后口中有花香的味道，大便不成形。现症：头痛（仔细询问，既往有头痛病史），生气后加重，睡眠差，口中和。
脉弦右寸滑，舌淡苔薄*底苍白瘀。
腹诊：腹部平，腹力3/5，双侧胸胁苦满。
腹诊图：
辨六经为：厥阴病兼水饮瘀血
辨方证为：柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加炮姜
处方：
柴胡15克，*芩10克，桂枝15克
干姜10克，牡蛎12克，天花粉12克
炙甘草10克，当归10克，赤芍18克
川芎9克，茯苓15克，泽泻10克
苍术10克，炮姜10克
7剂饮片，代煎，继续治疗。
讨论：
1、首诊：
口苦、口干，脉弦，识别少阳病，小柴胡汤证。腹直肌痉挛即里急，还有“时腹痛”，识别桂枝加芍药汤证，依据仲景医学描述“产后腹痛，烦满不得卧”，给予枳实芍药散。
2、二诊：
患者诉：服药以后口中有花香的味道，饮食量较前明显增多，体重增加了两公斤（得病后体重下降了8斤左右——小柴胡汤与桂枝汤均是健胃剂，为仲景最常用之方剂，体悟“经方治病以胃气为本”的思想），又出现了生气后的头痛或睡眠差，考虑上部有热，便不成形（经方辨证依据症状反应），考虑下寒，辨为厥阴病，给予柴胡桂枝干姜汤（依据胡老观点，本方不利于大便稀，牡蛎、天花粉强壮、通大便；依据刘渡舟刘老的“胆热脾寒”解，则本方利于腹泻），所以减牡蛎、天花粉用量，加炮姜以温下寒、利于大便稀，考虑瘀血水饮（“妇人腹中诸疾、痛，当归芍药散主之”——此断句为马培锋个人解读），给予当归芍药散。
3、读仲景书，一人一仲景，附相关原文，以备高手进一步学习：
桂枝加芍药汤：“本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之。”
枳实芍药散：“产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之”。“师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之；亦主经水不利。”
当归芍药散：“妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。”
少阳病提纲：“少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。”
小柴胡汤：“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，与小柴胡汤主之。”
让我们共同努力，实事求是，始终理会《伤寒论》，深研仲景医学，做一代经方传人。
马培锋
副主任中医师副教授。河北省“三三三人才”三层次人才，中国农工民主*员，中国卒中学会会员，中国针灸学会会员，中华中医药学会会员，中华中医药学会心身医学分会第二届委员会青年副主任委员，中华中医药学会心身医学分会第二届委员会委员
河北省中医药学会内科专业委员会常务委员，河北省中医药学会张锡纯学术思想研究委员会常务委员，河北省中医药学会温热病分会常务委员，河北省中医药学会王清任学术思想研究会常务委员，河北省中西医结合学会第一届浊*症专业委员会青年学组副组长，河北省中西医结合学会第一届眩晕专业委员会常务委员，沧州市中医药学会常务理事，沧州市针灸学会常务理事，沧州市中西医结合学会常务理事，胡希恕经方医学沧州传承基地负责人。
沧州市中医药学会张仲景专业委员会主任委员。冯世纶经方传承班21期学员，王宁元伤寒派腹诊学员，*煌国际经方学院第四、第五期学员。建立“经方人”