4月3日,须主任推荐一位15岁女孩来诊,原因是不明原因严重腹痛,患儿年11月23医院肾结石膀胱镜手术后出现剧烈腹痛,镇痛药物无明显效果,自此走上漫长的求医路,反复检查均未发现明确致痛原因,西医考虑腹膜炎或小肠梗阻,建议开腹探查。来诊见弥散性腹痛,轻按即痛,自诉疼痛剧烈,无法忍受,但重按并未见疼痛明显加重,且患者同时主诉腰痛,手法按压腰部肾腧部位腹痛可以阻断,因此初步判定疼痛来源于植物神经系统紊乱,并非腹膜炎或小肠梗阻。追问病史,患儿17年阑尾炎手术,18年2月鼻窦炎手术,18年11月肾结石膀胱镜手术,连续三次手术,均需要使用大量麻醉药物,且对于青春期儿童来说,连续手术也是不小的心理创伤,这些都是植物神经系统紊乱且心理性疼痛的原因。从中医的视角来看,督脉阻滞,十二经脉气流紊乱,解除阻滞,恢复经脉气流正常运作成了当务之急。“气流”?是的,“气”是中医对世界真相的核心认知,万物皆是气聚。在人体系统内,经络是人体中“气流”的主干道,穴位是从皮肤表面通往经络的联络窗口。人体通过穴位来吸收并且释放精气来调整身体系统内部的气流分布(经络不仅存在体表浅层,也存在身体深层)!十二经脉是躯体外周的主干道(城市外围),而任督为代表的奇经八脉则是躯体核心系统的主干道(城市中心),尤其督脉,从骶骨的基地部开始,延脊柱向上升起气流,是内部系统的动力源泉,更是外围系统的驱动力来源(督为阳脉之海—阳督脉是十二经脉气流外散的动力),任脉则是内部系统收敛聚集的动能来源,更是外围系统内聚的驱动力(任为阴脉之海—任脉是十二经脉气流内聚的动力),所以穴位的功能是开是合,完全取决于任督功能。这也是为何中医理论系统中反复强调“督为阳脉之海,任为阴脉之海”的原因。前面说到“万物皆是气聚”。人体不是封闭系统,而是开放系统,所以“气”的存在,也是人体与外物共鸣的介质,人体不仅与日月星辰四季更替等自然节律共鸣,也与桌,椅,石头等静物共鸣,这不玄幻,当你看上一幅静态的名画而感到心潮澎湃时,那名画背后承载的大量信息就打到你了,共鸣产生。说名画背后承载的大量信息似乎又玄,但这是客观事实,范进中举,让他失神疯癫的只是个录取名单,表面看是这录取名单打到了他,事实是这名单背后承载的信息之庞大,完全超出你意识之感知(承载着一个庞大的官僚体系)。再举一例,我们常说“玉能养人”,玉不过是块石头,怎么可能养人?玉与石头有差异,不在透明度,而是在玉能接得住人为意识灌注的五德(仁义智勇洁),由于它接得住,所以当你的意识投射到玉时,你的“气”也就在与玉共鸣(好比你在看名画,能共鸣的话,名画也在度你),玉承载的五德也就能同步化你。这些看似玄之又玄的话语,不理解中医或者中国古人对“气”的认知是不可能真正弄明白的。真弄明白了,你的世界也就开阔了。回到这个案例,由于患儿系统内部的经脉阻滞,“气流”紊乱,表现为疼痛,通过脉诊定位,主动引导气流,修复经脉,让整体系统恢复平衡,就是作为医生的基本职责,治疗消除疼痛,提升生活质量的同时,让家长带孩子外出旅游,顺心畅气,迄今用了3个月的时间,已经摆脱了原有困扰。从医迄今22年,针灸,中药,手法融为一体,自以为技艺超然,今年机缘巧合,接触内家功之理论及实践,短期内竟然突飞猛进,并借此真正理解了“气”,才发现既往的技术都只是雕虫小技,懂得“气”,才真正走上了大道。
临床见闻:年业务成长自评
“診盧”述及的传统医学,是季子视野里的传统医学!
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梦想小成,怀念两位启蒙师长
季子,男,毕业于北京中医药大学,医院,于年6月起辞职探索自由执业之路,年11月,上海季建刚中医诊所获批成立!从求学起到现在,在中医路上行走第20个年头,一路坎坷,好在命运垂青,跌跌撞撞中误闯传统医学内室,见证中医理论的精妙,并能用疗效以确信。近年逐渐接受轮回思想,向死而生,勉力前行!鉴于传统医学在目前语境下式微之态以及自身话语混乱,发愿年起开始阐释中医经典并普及中医知识。擅长古针灸法:适用急慢性疼痛及促进系统康复。擅长整体疗法(手法):适用脊柱及四肢关节疾病(颈椎病、腰突症、膝关节炎等)以及脊柱相关性内科病症(眩晕、胸闷、咳嗽、痛经等)擅长经方医学:适用外感、内伤、妇儿。
诊廬