患者吴海发生活在乐平市众埠养老院，年5月9日，因“腹痛1年、呕吐3天”医院。经医生完善检查后，考虑急性胰腺炎，予以持续胃肠减压、促进胃肠蠕动、清洁灌肠、抑酸护胃、抑制胰腺分泌、补充白蛋白及电解质、扩容等对症治疗。5月15日，患者出现少尿并进展为无尿，提示急性肾衰。为求进一步治疗，于年5月16日以“腹部不适1年，加重1周、无尿1天”转入ICU。
该患者今年49岁，既往有吸烟史20年余、20支/日，饮酒史20年余、5两白酒/日。一年前，患者因进不洁食物出现腹痛不适，上腹部及剑突下明显，呈周期性发作，伴反酸、烧心、嗳气，发作时无恶心、呕吐，无腹泻，无畏寒、发热。当时未予治疗，此后患者上述症状反复出现，曾多次于当地卫生所治疗（具体不详），治疗后症状有所缓解。
医院检查，患者腹部膨隆，可见腹壁浅表静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，全腹有压痛，反跳痛不明显。移动性浊音阳性，肠鸣音极弱，约1次/分。双下肢重度凹陷性浮肿，活动受限。结合患者症状、体征及辅助检查，明确诊断为重症急性胰腺炎并发腹腔间隙综合征，急性肾衰，胸腹腔积液。
医院医护人员33天的不懈治疗，配合CRRT治疗，积极治疗相关并发症，成效显著。患者于年06月18日11时00分康复出院。出院时，腹部膨隆消失，双下肢浮肿消除，可自主下床活动、步行出科。期间，医院总花费仅18万元。医院有职工家属同医院治疗时总共花费了近一百六十多万！
据悉，重症胰腺炎70%~80%是由于胆道疾病、酗酒和暴饮暴食所引起的，属于急危重症范畴，是伴有全身及局部并发症的急性胰腺炎，是一种病情险恶、并发症多、病死率极高的急腹症，占整个急性胰腺炎的10%-20%。20世纪80年代，多数病例死于疾病早期，直至近10年来，随着外科治疗的进展，治愈率有所提高，但总体死亡率仍高达17%左右，随着近几年治疗方法的增多，死亡率有下降趋势，但存活患者医院并且花费不菲，动辄上百万甚至几百万。
医院开展的治疗方法，是在以往的治疗方案基础上早期加持续血液净化治疗。
据了解，连续性血液净化技术（CBP）又名连续性肾脏替代治疗（CRRT），是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称。把患者的血液引出身体外并通过一种净化装置，除去其中某些致病物质，净化血液，达到治疗疾病的目的。血液净化应包括：血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附等。
连续性血液净化技术（CRRT）始用于上世纪末，使用之初只是为了提高重症肾衰的治疗效果，但随着对它研究的不断延伸，发现其具有①稳定的血流动力学特点；②持续、稳定地控制氮质血症及电解质和水盐代谢；③不断清除循环中的*素和中分子物质；④按需提供营养及及药物治疗。这些优势为重症患者的救治提供了非常重要的、赖以生存的内环境的平衡。CRRT的治疗适应范围已远远超过了肾脏病的领域，从急性肾衰扩展到严重创伤、MODS、急性胰腺炎、严重的水、电解质及酸碱失衡；中*；高热中暑等，以及人工肝支持系统，严重心衰、呼衰的辅助治疗，并被广泛应用于各种疾病所致的严重感染、全身炎性反应综合征（包括急性胰腺炎、脓*症休克及重症烧伤）的治疗，成为各种危重病救治中的重要支持措施。
文/图 陈稳稳
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