答案下期公布
上期答案：小陷胸汤加味
注：答案非唯一，仅供参考
上一期：经方临床医案练习
上期原医案罗某，男，体素健，古稀之年，仍勤于躬耕。年10月1日，大雨滂沱，田间遭淋，归来便感不适。翌日心下胀满，烘砖温熨，以求轻快，见食生厌，恶心呕吐，大便溏薄，一日二行，小便*浊，口干口苦，舌苔*腻，脉象滑数，皆一派湿热壅结之候。余以手诊腹，心下板硬疼痛。薛生白《湿热病篇》云：“湿热证，始恶寒，后但热不寒，汗出，胸痞，苔白，口渴不思饮。”若结于心下，按之痛者，名小结胸。治当清热利湿，通结下气，遵《素问·至真要大论》“燥胜湿，寒胜热”，“湿淫所胜，平以苦热，以苦燥之，以淡泄之”之法度。拟小陷胸汤加味：*连6g，半夏15g，瓜蒌15g，枳实10g，厚朴10g，茯苓10g，泽泻10g，生姜3片。二剂。二诊：胀满大减，纳食增加，按压心下已不觉痛，板硬亦不似先前，舌苔白腻，脉滑不数，原方加苍术15g，二剂。按语结胸一证，出自《伤寒论》，泛指邪气滞于胸胁、脘腹之病证，为湿热互结而成。本案湿重于热，湿为阴邪，得阳则化，故而喜温，烘砖温熨，不可以此视为中寒而用辛温。口干为湿热中阻，津液不能上承，更不可误为阴虚而以滋润。二者之别，在思饮与否。相关经典原文学习《伤寒论》第条：小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。
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