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创新“万松岭上一间屋，老僧半间云半间，三更云去作行雨，回头方羡老僧闲”Hello大家好，我是培根。一个热爱中医的慵懒青年！这里是种树人种下的第棵树◆
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芍药苦、酸，微寒。归肝、脾经。平肝止痛，养血调经，敛阴止汗。用于头痛眩晕，胁痛，腹痛，四肢挛痛，血虚萎*，月经不调，自汗，盗汗。芍药缓急治抽筋一老人，腿脚抽筋，夜寐难安，一抽起来，痛得咬牙汗出，曾服各种钙片也没法解除抽筋。老爷爷说，这是下焦有湿，肌肉拘挛，应该缓急除湿，遂用芍药甘草汤缓急，加木瓜、薏仁除湿。三剂而遂愈。老爷爷说，如果病人脉象迟缓的，属于阳虚，加附子，拘挛的脚也能够迅速升达开来。这就是伤寒论上所说的芍药甘草汤加附子，其脚拘急遂伸的道理。随后小指月在小笔记本中记道：陈亦人经验脚挛急案徐某，男，18岁，工人，年11月就诊。双下肢从委中至足跟疼痛3个月，负重之后更甚，休息则痛缓，苔脉如常，余无不适。辨证为血行失常，筋脉失养，治以芍药甘草汤加味，处方：白芍药15g，炙甘草6g，粉萆薢10g，全当归10g，5剂，水煎服。药后疼痛基本控制，守方再进5剂，痊愈。《伤寒论》中芍药甘草汤用来治疗“脚挛急”、“胫微拘急”之症。病例乃劳动损伤筋骨、血不荣筋致下肢疼痛。方中白芍药、甘草相伍补阴血、养肝柔筋、荣润筋骨，再随证加减治之而获全效，此足证经书所传不虚。膈肌拘挛也用芍药一男子，吃饭时，多喝了些酒，然后在酒桌上跟其他人吵闹起来，经过周围人劝阻，还好没大打出手，可第二天这人觉得胸膈不适，呃逆频频发作，这呃逆虽然不是什么大病，但病人也不好受。医生先用丁香柿蒂汤，橘皮竹茹汤治疗，发现呃逆丝毫不减，再用经典的名方旋覆代赭汤还是没把呃逆降下去。老爷爷说，这不是纯粹的胃气上逆，如果是胃气上逆早就好了。小指月摸完脉后说，爷爷，这肝脉弦紧得很。老爷爷笑笑说，明察秋毫才是真正中医的本色，见病知源才有助于用药命中疾病要害。然后老爷爷就叫指月用50克白芍配20克炙甘草，只开一剂。病人不解，药这么少才开一剂，治不好又要让我白跑几趟，不如给我多开几剂。老爷爷说，以后少喝酒少发脾气，药就不用吃了，这病人回去，吃第一次药，就觉得呃逆大减，再煎服用，第二天呃逆遂止。小指月不解地问，爷爷，芍药甘草汤能治疗呃逆，一般人想都想不到，老爷爷说，如果不是察色按脉，见他舌红脉弦，呃逆有力，证属肝气扭曲打结，现代医学称之为膈肌拘挛，我们也不会轻易用芍药甘草汤。小指月说，芍药甘草汤，原来不仅可以缓腿部抽筋，脏腑里面肌肉拘挛也管用啊！输尿管狭窄有一妇人，腹痛，去检查，发现输尿管狭窄，每次腹痛起来，排尿就少，而且容易尿路感染，用了消炎药，反反复复，时好时坏，这样日久经常腹痛绵绵，严重影响生活工作。可一痛起来不吃消炎药止痛药，又不知道如何是好。后来她还去泌尿科做了输尿管扩张手术，可只管住一阵，不久又尿少腹痛。老爷爷说，用芍药甘草汤加小茴香。谁知吃了三剂药后，腹痛大减，排尿非常畅快，以后都很少尿少腹痛，即使偶尔出现，她再用这三味药煎汤服又有效。小指月不解地问，这尿管狭窄，不是要用利水活血通管的琥珀、车前子、泽泻之类的药吗？老爷爷摇摇头说，你看她舌红少苔有阴伤存在，越利尿阴伤越厉害，尿管只会拘急痉挛得越厉害，就像树枝一样，你越把它水分吸走晒干，它就越扭曲狭窄。这时你用增液柔缓之法，它尿管反而会松开。所以这种腹痛，尿管狭窄引起的，我们可以称之为尿管拘挛，用芍药甘草汤同样可以缓尿管之拘急腹痛，既治标也治本。小指月说，为什么加小茴香呢？老爷爷说，小茴香乃少腹部特效药引子，能行气，引药达腹，有助于理顺输尿管周围的气机。随后小指月在小笔记中记道：陈亦人经验治膀胱拘挛案傅某，女，41岁，年5月4日就诊。诉小便灼热，点滴难解，伴小腹拘急胀痛四天，曾用西药抗生素、中药清热利湿剂，治疗无效。刻诊：恶寒，无汗，体温38℃，舌边红，苔薄*，脉弦数。证属肝热气急，膀胱拘挛，治宜柔肝缓急，疏达清泄。处方：白芍药15g，炙甘草9g，当归9g，龙胆草9g，炒山栀6g，柴胡9g，葱白5寸，3剂，水煎服。药后汗出热退，小便畅通如常。因其腹尚微痛，且月事适来，故改进调理气血之剂而告愈。吵架后乳房拘急疼痛一个妇人，因为跟丈夫大吵了一下，当天晚上就觉得乳房拘挛，胸肋刺痛，像被电击一样，搞得肌肉紧张，彻夜难眠，她担心会不会里面长肿瘤了。第医院扫了下B超，发现也没长什么东西。既然没发现到有东西，就没法下药，可一边又痛得受不了，他便找来竹篱茅舍，老爷爷说，指月这肝脉弦急，是典型的肝气打结，你看该用什么方子帮她柔肝缓急呢？小指月说，我知道了，就用芍药甘草汤。老爷爷说，再加两味引药，柴胡跟枳实。柴胡入肝经，肝经布胸胁，能够很快速地把芍药甘草的药力集中作用在胸胁周围，柔缓拘急的筋脉。小指月说，为什么还加枳实呢？老爷爷说，枳实又叫破胸槌，能够把心胸中的郁气破下去，而且柴胡配枳实，本身就一升一降，胸满加枳桔（枳壳、桔梗），而胸肋满痛，就要加柴胡跟枳实。小指月笑笑说，这方子不正是四逆散吗，专门治疗肝气郁结导致的各种疾病。老爷爷点点头，这妇人拿三剂药回去，吃完第二剂药，胸肋放电样的拘急疼痛消失，乳房胀满感也没得了。随后小指月在小笔记本中记道：于伟臣经验白芍常用量5～15g。强调大量要算清代名医陈士铎，自制“平怒汤”白芍三两，“世人不知其功效，不敢多用，孰知白芍必多用，而后能取胜，用至二两则其力倍于寻常”。胆识兼到，一时独步。李某，男，30岁。82年春患胁痛，西医诊为慢性胆囊炎。胁痛悠悠，不时剧作，赖止痛针缓解。偶劳役疲惫，胁痛大发，剧烈倍昔，便干舌红，处大柴胡汤1剂，其中白芍g，越日信告“昨天药服第一次痛就轻了，晚服第二次，夜睡很好，早起上班一直没痛”。能够放松胆绞痛的药物有一个厨师，在没当厨师之前，他经常饿肚子，当上厨师后，他发誓自己不再挨饿，果然天天大鱼大肉，想吃什么就有什么。长时间都吃得肠肥肚满，身子一下子变胖了，原来很多厨师佷容易发胖，道理也在这里。有太多美食可以随意选择了。自从他肥胖后，老觉得右边乳房下面隐隐作痛，有时痛起来如同刀绞，连到胸背都痛，医院检查，发现是急性胆囊炎，胆绞痛。医院给他用了消炎利胆片，吃的时候缓解，可几天后，他又痛起来，然后又吃药，这样来来回回，反反复复，就像拉锯一样顽固的胆囊炎始终没法得到根治，他便想起疑难杂病找中医去，迅速来到竹篱茅舍。老爷爷说，你这肝脉郁结如豆，肝胆气机堵得厉害啊！小指月说，爷爷这脉象说明什么呢？老爷爷说，这脉象说明可能这病人脾气太大，第二可能性子太急，第三可能平时吃太多肥甘厚腻，导致胆道壅堵，胆管扭曲。病人点点头说，大夫你说的第三种应该说的是我。老爷爷说，既然你知道大鱼大肉会引发甚至加重胆囊炎，那么你为什么不控制一下自己的嘴巴呢？这病人点点头说，我一直都想控制，可很难控制。老爷爷说，你不控制自己的嘴巴，疾病就会控制你的身体。管住嘴迈开腿，就能扼住疾病的咽喉，有时医生给你的医嘱，你如果知而能行，比服十剂中药效果还好。这厨师终于下定决心，打算七分饱加每天散步一小时。老爷爷给他开四逆散配合金钱草、郁金、香附、木香。这病人就吃了七剂药，胆囊部的隐痛绞痛，日日减轻，到最后都不再发作了。小指月说，爷爷，四逆散用芍药、甘草可以缓解胆部拘急绞痛，柴胡、枳实升降肝胃，解决气机瘀滞，而金钱草能清肝利胆，解决瘀积引发的炎症，可为什么要加郁金、香附、木香呢？老爷爷说，这三味药现代研究，有明显扩张胆道，令胆汁畅行的作用。所以对于胆部的瘀积，你加上这三味药，一方面胆道放松如解锁，另一方面你手上肝胆脉弦紧而硬也会松开来。小指月点点头说，原来用顺气的药能够把弦紧拘急的脉放松开来。白芍利小便一男子，连夜打麻将，本身他前列腺肥大，在打麻将时又经常憋尿，加上久坐不动，阴部周围，经脉都会被扭曲，而且麻将室里头空调一冻，这男子马上赶到小腹痛有尿屙不出。医院里面急着治其标，用导尿管方才把尿导下来，不至于憋坏，医院，又不能自行排尿，必须保留尿管，这样可不好搞，啥事都干不成，连忙找中医瞧瞧。可医生给他开了导赤散利水之药，小便并没有通利开来。然后他又找来竹篱茅舍。老爷爷看他舌红少苔，脉细说，一派阴虚之象，便知道这是阴伤后水热互结，尿管扭曲，不能柔畅，而呈现拘紧状态。小指月说，爷爷，这是心经有热，尿赤尿闭，用导赤散怎么没有效果呢？老爷爷说，导赤散思路不错，但还缺乏一味药可以放松他腹部周围经脉，令得经脉管道不扭曲，那水液才能够轻松下来。小指月一拍大脑说，我明白了，爷爷这左关脉还带一点点弦，难怪老通通不下，因为还没有放松。老爷爷笑笑说，确实紧张憋紧状态是屙不出尿，轻轻松松才能把尿排下来。而这病人连夜打麻将，大脑紧张得像弦一样绷紧，身体严重透支，脉象更加扭曲，而且久坐不动，憋都把身体憋坏了，这种种迹象，都说明他身体急需要放松。随后老爷爷就在导赤散上面加了大剂量的白芍，因为白芍大剂量50克使用，有明显养阴利尿的效果，病人吃完后从头到脚都放松了，能够自行排尿，终于解除了插尿管之苦，从此他也不敢再熬夜那么厉害。老爷爷说，前列腺有问题的人，连坐都不要坐太久，白天能站着的就要少坐。病人听从老爷爷的医嘱，尿闭果然不再复发。随后小指月在小笔记本中记道：吴立文经验予曾治谢某，因腹痛，服用阿托品2片后，出现小便点滴不通。西医诊为前列腺肥大，当即给予导尿，并保留导尿管，过2日，仍不能自行排尿，乃邀中医治疗。患者自感少腹不适，口干。查舌质偏红，舌苔薄*，脉弦稍细。辨为阴虚内热，气化无力而致癃闭。议用滋阴、清热利水之法，以导赤散加牛膝治之。处方：生地*20g，木通10g，竹叶10g，生甘草梢6g，川牛膝30g。服2剂，未见效果，因思张锡纯重用生白芍善利小便之说，遂于上方加生白芍60g，服2剂，小便通利而愈。后又治李某，因小便点滴难出，仍处以前方，用量亦斯，嘱速取药煎服。患者药后不到3小时，二便俱出，其病缓解。益知重用生白芍确有通利之用，不仅善利小便，且可通润大便，亦证张氏之说，确属经验之谈。湿热痹症用芍药《神农本草经》曰，芍药除血痹。有一位渔农，他的池塘里头出现了裂口，他便连夜下水去补漏，在水里泡了几个小时，池塘漏洞修好了，他也累了，回到家里衣服一换，也不管什么，倒头就睡，睡醒过后，觉得两条腿，特别是膝盖周围，痹痛难耐。他先不以为意，就搞点药酒擦擦，可几天后膝盖周围居然红肿热痛，痛势不减反增，他才赶紧找医生治疗，医生一看他舌苔*腻，尿又短赤，便知道是湿热痹症，给他辨证用四妙汤，即苍术、*柏、薏仁、牛膝。可三剂药下去，疼痛依然剧烈，一点也没有缓解之意。这渔农便带着方子来竹篱茅舍，想看看老先生有没有更好的办法。老爷爷说，方子思路没有错，是湿热痹症。小指月说，可为什么吃了三剂药都还没有出效果。老爷爷说，四妙散能够把湿热利出去，但它不能够把拘急的筋脉放松，而这渔农长期泡在水里，筋脉痹阻，加上劳累紧张，经脉打结得更厉害，这时纯用清热利湿，只治到一方面，另外还要用缓急止痛，放松经脉的办法。只有膝脚经脉松开不拘急，里面的湿热留浊，才能彻底被撤出去。随后老爷爷就在四妙散基础上加进芍药甘草汤，重用赤白芍各30克，果然一剂下去，疼痛大减，三剂下去，痹痛消除，肿胀像退潮一样退下去，农夫又恢复了往日灵便的双脚。随后小指月在小笔记本中记道：陈瑞春经验湿热痹证胡某，女，36岁。患者在春暖花开之日，涉水浆洗衣被，次日即不能下床，两膝关节、踝关节疼痛难忍，膝胭窝处抽掣牵扯，异常紧束，诸身困重难以转侧，脉缓而弦，舌苔白而底微*。处方：赤白芍各10g，炙甘草10g，*柏10g，苍术10g，生薏苡仁15g，牛膝15g，独活10g，防风10g。服1剂疼痛明显减转，继服2剂基本痊愈。按：本案湿热痹证，一则用芍药甘草汤，酸苦涌泄，缓急止痛；一则用四妙散清热燥湿，合用之是治湿热痹证的良方。凡膝以下疼痛，包括风湿性关节炎、坐骨神经痛等，此方均可为首选方。经多年的临床验证，确实有效，且老少皆宜，年长者50开外，年小者5岁孩童均能获效，可谓是治湿热痹证的验方，经多数病例验证，均获满意效果。放水与犁地一患者颈椎僵硬疼痛，反复三年，经常去理疗，做针灸按摩时减轻，可劳累后或吹风，又容易反复发作。老爷爷说，颈椎疾病久治难愈，应该当虚劳来调理，久病必虚，纯靠针灸按摩很难好彻底。小指月摸他双寸脉不足，可见血液上不来，脑供血不够。病人说，我就是经常觉得记忆力减退，容易疲劳。稍微疲劳点，整个肩颈背都酸的。老爷爷说，你这跟劳心也分不开，中医认为，颈椎疾患，脑部问题，还有心脏肩背都同时会体现在寸脉，寸脉起不来，说明这些地方气血都不足，所以容易疲累容易为风寒所袭击。确实现代之所以那么多颈椎病，不纯是坐姿不正的问题，而是很多人都长期疲劳过度，劳心过度，劳心太盛，心脏气血都不够，怎么会有多余气血分布给大脑颈椎肩膀四肢呢？老爷爷便给他开了桂枝汤，重用白芍50克，配合葛根、丹参、川芎这些通心脉，提拔气血上头颈的。几剂药下去，病人颈部僵硬就柔和了。老爷爷笑笑说，你看田地没水时，僵硬板结，水一过去，立马就柔软可以耕种。人也一样，肌肉缺乏气血便会麻木僵硬，气血一充足，就会柔软富有弹性，即常说的气虚则麻，血虚则木，而中风气血大亏则麻木僵硬，或者风湿痹症，精血不足，局部肌肉就板结僵硬如硬土，这时如果不是大补气血，疏通经脉，缓急止痛，就像往田地放水，再拿犁耙去来回犁，田地怎么可能富有生机。小指月笑笑说，爷爷，照你这样说，重用白芍就是往经脉里面放水，经脉迅速就软了。而丹参、葛根、川芎、桂枝这些行气活血之品，就像犁耙来回搅动气血就活了，肌肉就不僵硬，变得有力气，精神也迅速充满起来。老爷爷笑笑说，能这样理解也不错。小指月马上在小笔记本中记道：安徽中医临床杂志白芍止头颈痛李某，男，28岁，现役*人。反复枕部疼痛3年，时轻时重，剧时掣痛难忍，曾摄头颅及颈椎片未见异常。某院神经科拟为“枕大神经痛”，多经治疗罔效，舌红苔少，脉弦有力。处方：生白芍60g，桂枝3g，葛根、丹参、甘草、生龙骨、生牡砺各15g。服4剂，头痛若失，随访4年未见复发。患者头痛筋掣，舌红脉弦，系肝体不足，肝用有余，风阳上扰清空所致。方中重用白芍，取其养肝阴，抑肝阳，缓急止痛之功，故收效迅捷。痢疾腹痛用芍药有个小女孩因为夏天吃了冰激凌，导致腹痛腹泻，每天拉七八次，还觉得拉不干净，甚至大便都带些脓血。老爷爷说，通因通用，如果肠道积滞没排干净，还会拉得没完没了。小指月说，那该怎么通肠呢？老爷爷说，要找一味药既能缓解这腹痛，又可以让肠道松通，而不会拘挛收引疼痛。小指月说，难道是用芍药？老爷爷说，腹痛用芍药，这是张仲景千年前的经验，今天仍然适合。小指月说，那就用芍药汤咯。老爷爷说，芍药必须要重用，才能够迅速缓解腹部疼痛。这孩子吃第一剂肚子就不痛了，两剂药吃完，也不拉肚子，舒舒服服上学去了。小指月说，原来这芍药汤既有当归、芍药活血则便脓自愈，也有木香、槟榔行气则后重自除，更有*连、*芩、大*清热除湿，通因通用，所以瘀滞去，新血生，浊阴降，泻注止。随后小指月在小笔记本中记道：安徽中医临床杂志白芍止痢王某，女，15岁，学生。因暑天吃不洁食物后，出现腹痛，腹泻，里急后重。先泻稀水便，继为赤白黏液，日达10余次。舌红苔薄*微腻，脉濡数。处方：白芍60g，当归30g，六一散10g，木香、槟榔各3g，枳壳、莱菔子各6g。服3剂，痊愈。痢疾由于湿热蕴积，气血瘀滞肠中所致。据现代药理研究表明，白芍对痢疾杆菌有抗菌作用。白芍又能调血护阴，缓急止痛，通便行滞，故于治痢颇为合拍。本方不用*芩、*连等苦寒之品，对于畏惧药苦的患儿尤宜。白芍拾珍1、张锡纯经验白芍“为阴虚有热、小便不利者之要药”。张氏用白芍利水，有两个特点：一是用量大，二是生用。书中载验案两则：一妇人因阴虚小便不利，积成水肿甚剧，大便旬日不通，投八正散不效，而用生白芍g，配阿胶，1剂即二便通利，肿亦顿消。另载：治一六旬老人，水肿，二便皆不通利，用生白芍90g，配橘红、柴胡，亦起到二便通利之效。2例皆未用利水药物，可以说明白芍确有利水作用，但用量宜大。安徽中医临床杂志白芍利水孔某，男，69岁，工人。患Ⅱ期尘肺和结核10余年。1年来两下肢浮肿，腹部胀大，伴咳嗽，少痰，叩诊有移动性浊音，舌红苔少，脉细数。处方：生白芍90g，淮山药50g，泽泻、茯苓、大腹皮、甘草各10g。服3剂，下肢肿消，腹水明显消退，随访半年未复起。患者肺病日久，损及脾肾，三脏气阴亏虚，不能制水而为水肿。《本经》谓白芍“利小便”，故真武汤中用之，但该方适用于脾肾阳虚之水肿。对于阴虚，年老体弱不任攻下者，可重用白芍以利之。指月按：《神农本草经》讲芍药能利小便，当然不是说芍药是利尿药，而是对于阴伤小便不利者，芍药通过增液养阴，能够令得尿管柔顺，小便得畅。而且芍药利小便之功，必须重用，方能显效。2、吴立文经验吴师曰：“左归或六味地*加白芍、首乌，意在扩阴。然此类药物究属滋腻，如脾胃亦虚或中运不及，徒事滋腻则反生眩胀。如遇脾虐失运，复兼营阴亏耗者，法当气阴兼顾，于滋阴之中佐扁豆、太子参运脾之品。滋剂又当小其剂，或改汤为丸，意在图缓，更以陈皮作汤进下，则无胶腻壅中之虞。”试之临床，亦信而可证。年仲冬，有妇李氏，年届绝经之龄。体素阴虚。年来经行愆期，忽而暴崩，又复漏下，淋漓不止。由崩而漏，由漏致崩，几经反复，是营阴脂液以渐内耗。经西医诊断为更年期综合征，叠经医治，均告无效，乃求吴师医治。证见形瘦枯稿，眩晕耳鸣，咽干口渴，手足灼热，虚烦不寐，经血暴下，量多色红，舌苔干扪之泛津，中有裂纹，舌质红，脉虚细数。吴师曰：“此妇反复崩漏，出血较多，阴液内损，虚热丛生，治宜滋阴降火为主。”乃用生地*20g，山茱萸9g，牡丹皮8g，茯苓5g，山药9g，泽泻8g，川*柏9g，肥知母8g，酸枣仁12g，地骨皮9g。嘱服两剂。三日后来诊，低热渐平，手足心灼热锐减，夜寐稍安，但仍觉虚烦。眩晕耳鸣如故，腰酸如堕，经血崩势见缓，但漏下仍频。吴师询此谓吾等曰：“虚火虽无上炎之势，而阴虚尚足可虑，况漏下频仍，当防其复崩，重伤之阴，后果堪虞。是亟应养营护阴为要，尤须截漏以杜亡血之危。”乃拟用六味地*汤，重加首乌、白芍。处方：大熟地*15g，生地*15g，山茱萸9g，牡丹皮6g，茯苓8g，山药12g，泽泻9g，白芍30g，首乌40g，嘱服5剂。一星期后复诊，谓服上药后，眩晕锐减，漏下得止，唯感脘痞纳少，腰酸乏力。吴师曰，“此属脾运不及，肾元亏虚，况营阴渐复，不可再一味滋腻。治病当审阴阳消长，拟用脾肾双补法，还当兼以畅中．可改作丸剂缓治。”乃嘱晨服参苓白术散，枣汤送下，晚服左归丸，陈皮作汤送下，调理两月始痊。指月按：反复崩漏，有火动之象，亦有阴伤之患，特别是伴随咽干口渴手足低热，若辨明是阴虚火旺所致，直须大量滋阴缓肝，这样肝得到柔缓，周身上下气机便不容易妄动，古人云，肝为五脏六腑之贼，若识得柔肝缓急之法，不独崩漏急迫血出能止，各类疑难杂病，但见肝脉弦急，脉气嚣张，皆可用白芍养营护阴，柔敛肝体。若配合制首乌，滋养柔缓之功更速，起到急者缓之之意。而诸病若带有急迫之象，不论是头痛崩漏，还是胃痛抽筋，都要能够想起缓急之法。这样治起病来，思路便能为之打开。3、赵绍琴经验老年便秘多属虚证，因虚致实者尤为常见。余于此证每用白芍90g，煎汤频饮，多有显效。另外，老年命火渐衰，根蒂不固，也可见肾不纳气之便秘，其常伴小便失禁，脉沉微若无，舌淡嫩苔薄，治以温补命门之火，以桂附参芪为主，另加硫*粉装入胶囊吞服，每服1g，每早1次。安徽中医临床杂志白芍通便伍某，男，40岁，个体户。患者因腰部外伤而入院。卧床不能活动，大便不通，腹部胀满难忍，舌红苔腻，脉弦。处方：生白芍60g，莱菔子10g，厚朴、枳实、陈皮各3g，甘草15g。服1剂，大便自解，腹痛腹胀消除。直到患者恢复出院，便秘未再出现。外伤而致气机郁结，大肠传导失司，故便秘，腹胀痛。本方重用白芍，以疏泄腑气而大便通。白芍通便常无通后复秘之虞，故本品亦常用于习惯性便秘的治疗。指月按：便秘要分为阴阳，特别是老年人便秘，大都属于虚证，这样辨阴虚阳虚就成为治便秘之关键。阴虚者，就如江河水少，舟船搁浅难以行走，即使用推引也不能顺流行驶，这时如果误用攻下通利破气导滞之品，反而会伤及元气，所以可用一味当归饮，或者一味白芍饮，取药专力宏，量大增水以行舟。正如自然现象，灌水以浮舟，水动舟自行。此麻子仁丸之所以用芍药的道理。如若阳虚便秘，就要用扶阳之意，譬如肉苁蓉、锁阳，皆温润通便之妙品也。4、安徽中医临床杂志白芍止血程某，男，42岁，煤矿工人。Ⅱ期尘肺加结核10余年，反复咯血3年，又作1周，盈杯盈盏，色鲜红，伴胸闷，胸痛，咳嗽，气促，口干，纳差，神萎形瘦，舌红苔少，脉细数。处方：白芍50g，生地*18g，三七、大*各3g，藕节3枚，阿胶9g，白及12g。服3剂后，咯血止，诸症减轻。随访半年，咯血未再复发。指月按：清末举人罗止园在《止园医话》治肺痨咳血，常用白芍30克，藕节30克，生地*24克，三七3克。罗氏云，方中主药是白芍，其止血之效，乃至神效而不可思议。放胆用之，即有奇效。并强调若用白芍止血，用量必需30克以上。所以白芍止血效果颇著，对于咯血、鼻衄、便血、尿血、崩漏等均可辨证用之。5、邱根祥杭白芍妙治夜啼张某，男，3岁。患儿1周前随母亲下乡时被牛群所惊，当夜即开始夜啼，每至夜深人静于睡梦中啼吵哭闹不休，惊惕不安，需父母抱起，摩胸揉腹，软语宽慰，一般半小时后又能安然入睡。诊见面色略青，舌质稍红、苔薄白，脉略数。予杭白芍g，每日30g，煎汤代茶频服，药后前2日仍有啼哭，但较快又能入睡，第三日起夜啼未再作。指月按：小儿夜啼一般心经有热，可以用竹叶、灯芯草、蝉蜕之品，可如果属于暴受惊恐所致之心神不宁的夜啼，用杭白芍治之，常收佳效。因为小孩子受惊吓后，肝脉往往容易处于弦急紧张状态，不得放松，白芍能够快速地缓急止痛，放松经脉，所以经脉放松，神志容易得安，神安则不啼矣。输出更多高质量文章？
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