患者池某，男，44岁，因“右侧肢体活动不灵6月余，右肩关节疼痛7天”入院。
辅助检查——
头颅CT：左侧丘脑、基底节出血脑出血破入脑室。
复查CT：
1、左侧丘脑-基底节区脑出血治疗后较前减少，周围脑水肿。
2、左侧额叶小血肿较前吸收，局部见低密度区。
3、双侧额骨穿刺引流术后改变。
一诊
一诊，患者诉右侧肢体麻木乏力，面部麻木感明显，影响睡眠。右下肢疼痛，筋脉拘挛。
查体：右侧额纹消失，右侧鼻唇沟变浅，伸舌偏右，口角偶有流涎，鼓腮漏气。舌淡红，苔白腻，脉细。诊断为“中风”，证型为风痰阻。风邪携痰内扰，以致肢体、面部麻木；风痰瘀阻，气滞血瘀，筋脉失养，则手足挛急。以“搜风化痰、祛瘀通络”为治则，针刺取穴：面部穴位：右侧阳白、太阳、攒竹、迎香、颧髎、下关、地仓、颊车、翳风、廉泉，平补平泻，予强刺激，以面部酸麻胀痛为度；肢体穴位：右侧肩三针、曲池、外关、合谷、曲泉、阴陵泉、足三里、丰隆、三阴交、委中、悬钟、太冲，丰隆取泻法，以祛痰通络，其余穴位平补平泻，以疏通经络。电针取疏密波2对，分别作用于面部及右下肢，以肌肉微微颤动为宜，留针20分钟。取针后予梅花针叩刺右侧面部，时间为5分钟左右，以局部轻微潮红为度。
二诊
二诊，患者诉面部麻木感减轻，睡眠可，但小便涩滞，淋漓不畅，无腹痛腹胀，考虑为风痰阻络，经脉不通，加之中风后心情低落，肝郁气滞，膀胱气化不利。
故以“疏肝理气、通调水道”为原则，在上述针刺处方上增加腹部穴位：中脘、下脘、关元、气话、双侧天枢，针法平补平泻，以针感向会阴部传导为宜。
按此方针刺三次后，患者诉面部麻木感明显减轻，小便通畅。
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针灸推拿科林嘉敏
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医院办公室吕敏玲
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