腹痛是一个非常考医生水平的问题，尤其是女性的腹痛。特别是在缺乏有效的辅助检查手段时（抽血检查、B超检查、X光检查等），对医生来说，简直就是噩梦。我原来值急诊夜班的时候，最怕来腹痛的病人。我给大家介绍一下常见的腹痛原因和特征性的表现，同时，这个答医院后更加准确地为医生描述自己的腹痛病情，有助于医生更快地发现病因。
向医生描述自己腹痛的时候，要注意以下几个方面：腹痛的位置，腹痛是什么样的一种痛，发生的时间，腹痛发生时还有什么症状，在腹痛之前干了什么。
首先，我们要了解一下腹部分区，这样有助于我们更好的描述腹痛部位和寻找病因
右上腹部主要的器官是肝胆，上腹部是胃十二指肠、胰腺，左上腹是脾
左右腰部主要有肠、肾脏、输尿管，中腹部主要是肠子，左右下腹部主要也是肠子和女性的卵巢、输卵管等附件，其中右下腹有阑尾。下腹部主要是子宫、膀胱等。
我下面为大家介绍几种常见腹痛的原因和特点
1.胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的痛疼在中上腹部，表现为持续性的隐痛。其中胃溃疡多在餐后一两小时痛，而十二指肠溃疡往往是在夜间饥饿的时候疼痛。胃十二指肠溃疡会出血，有的时候患者会发现拉出来黑色发亮的大便，这就是提示有消化道的出血。如果平时本身就有这样的疼痛，突然有一天（特别是在饮酒后）感觉到剧烈的中上腹疼痛，好像被撕开了一样，那么就要考虑溃疡穿孔了，这种非常危险，要立即进行手术治疗。
2.胃癌的疼痛往往是钝痛，也是位于中上腹，常常还伴有吃不下东西，吃一点东西就饱了
胃部病变的检查最好的方法是胃镜。胃镜下可以发现胃炎、胃溃疡、胃癌等，还可以进行治疗和取活检。
3.胆囊炎、胆囊结石引起的是右上腹的绞痛。急性胆囊炎、胆结石发病很急，突然就痛起来，非常痛，按压右上腹肋骨下缘的中间，会有剧痛，同时患者还会有高烧、发*等症状。慢性胆囊炎、胆结石患者就是长期右上腹隐痛。
通常是在进食油腻食物之后发生。
（就是按压这里，如果有剧痛，那么就很可能是急性胆囊炎、胆石症）
如果上腹部有向上钻的疼痛感觉，有可能是蛔虫经肠钻到胆囊，引起的钻顶样疼痛。
4.肝脏的病变也是右上腹疼痛。肝脏病变导致的疼痛一般有*疸、厌油。
肝脏脓肿因为是感染导致的，患者会有高烧，*疸
肝脏肿瘤导致的疼痛是一种长期的慢性右上腹疼痛，一般没有高烧，可以有*疸
脂肪肝、肝炎导致的疼痛往往是右上腹隐痛
肝胆病变，B超检查最常用，进一步检查可以CT、磁共振和内镜
5.胰腺炎腹痛的位置通常在中上腹，为持续性的钝痛或者是剧痛，逐渐加重，常常在暴饮暴食或者饮酒之后出现的剧烈疼痛。这是致命性的严重疾病，患者还可以出现神智淡薄、手脚冰冷等休克症状。
胰头癌会压迫胆管导致*疸，腹痛位于中上腹，隐痛
胰腺癌患者的腹痛也在中上腹，为慢性钝痛，仰卧时明显，屈膝或身体前倾时疼痛减轻。
6.吃了不洁东西之后，中腹部、上腹部的疼痛伴有上吐下泻、恶心，通常是急性胃肠炎，对症处理即可。
7.如果左右腰部的绞痛，那么要考虑是肾结石或者是输尿管结石，病人通常痛的打滚。我见过几个肾结石的病人，痛起来差点把病床拆了。还会有血尿。
8.腹痛时大量呕吐，呕吐物有粪臭味。或者腹痛时长时间没有放屁、大便，可能是肠梗阻了。这也是很严重的疾病，需要立即处理。特别是小孩、老人和曾经做过腹腔内手术的人要小心。
9.整个腹部都在疼痛，而且腹部肌肉紧张僵硬，可能是腹膜炎
10.小朋友或者年轻人周期性腹痛，双脚还会出现淤血斑，那么要考虑是过敏性紫癜。
11.如果在遭遇暴力打击，比如从高处跌落、被人踢打肚子、车祸之后腹痛，可能是腹腔内脏器破裂。我见过一个家人，因为小孩子不做作业，一气之下踹了小孩肚子一脚，导致脾脏破裂。
12.女性，如果腹痛和月经周期有关，就是说每次来月经就腹痛，那么可能是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症是个很神奇的疾病，子宫内膜可以移动到身体的各个部位，我见过子宫内膜异位到脑子里的、鼻子里的和手指头上的，患者一来月经，头就痛、流鼻血，指头上就会鼓出来一个紫色的小包。
13.女性腹痛，而且近期没有来月经，一定要小心异位妊娠
14.阑尾炎也是常见病，它的疼痛位于右下腹，为剧烈疼痛，可以导致腹肌紧张，拒绝别人按压。有的典型阑尾炎最早是中上腹疼痛，几个小时后转移到右下腹，这基本上就明确了是阑尾炎。
当然，腹痛的原因还有很多，这里不能一一穷尽，只能列举最常见的一些，希望对大家有帮助。
因此，去看医生的时候，一定要给医生描述腹痛的部位、发生时间、有没有其他症状，以及腹痛前干了什么，有助于帮助医生判断病情。
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