答案下期公布
上期答案：小青龙加石膏汤
注：答案非唯一，仅供参考
上一期：经方临床医案练习
上期原医案李某，男，63岁，病案号。初诊日期年1月4曰：咳嗽吐*白痰已4个月，自去年10月患咳嗽，吐痰，咽痛，一直服汤药治疗，咳嗽不减反又加上喘。患者很细心，把服过药的处方都带来了，其主要处方是桑杏汤加减，患者自己说他吃川贝母都有一斤多了。刻下症状：咳嗽，吐*白痰量多，心烦胸满，背恶寒，口干思饮，但饮水后胃脘不适，苔*腻、舌尖红，脉弦滑细。与小青龙加石膏汤：麻*三钱，桂枝三钱，细辛二钱，干姜二钱，白芍三钱，炙甘草三钱，五味子三钱，半夏五钱，生石膏一两半。上药服三剂，心烦胸满减，咯*痰减少，口干减。舌苔白微腻，增细辛、干姜为三钱，减生石膏为一两，继服六剂。背恶寒已，吐痰减少，己不见*痰，去生石膏，继服12剂症已。按语处方完后问胡老，患者热象明显，用这么多热药行吗？胡老说：“患者吃了那么多清热药而症状越来越重，已说明药不对证。再看他现在的症状，有背恶寒，饮水后胃脘不适，为内有停饮之征。本有寒饮内停，治用苦寒清热化痰，痰不但不去、反因人体阳气大伤而痰饮加重。痰饮重，停滞日久，郁久化热，上犯于心胸，故出现心烦胸满。故不去痰饮，则热不去，则咳无宁日。因证属外寒内饮兼有上热。为小青龙加石膏汤方证。用小青龙汤解表祛饮以治其本，用生石膏清上热以除其标。相关经典原文学习《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》：肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。注：本栏目中所涉及的医案、中医经典原文、注解、翻译等内容均整理自网络，仅供中医爱好者交流学习使用，若有不当之处欢迎指正。
你点的每个在看，我都认真当成了喜欢！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇