大便通畅,一身轻松。但对一些人来说,这却成了奢望。便秘,原本是老年人的常见问题,现在不少年轻人也加入了这个行列,严重影响了生活质量。
粪便是人体对饮食进行消化吸收后的残渣和废物,需要及时排泄,长期便秘容易导致腹胀、腹痛,消化不良,恶心或呕吐,食欲下降,甚至结肠癌,心脑血管意外等等。因此,便秘的预防和治疗,不容忽视。
合理的膳食、饮水、运动,养成良好的排便习惯是十分重要的。定时排便,平素若有便意也应及时如厕,排便时不看书,不听广播,精神要集中。饮食上,多吃纤维素丰富的蔬菜瓜果,如苋菜、芹菜、白菜、苹果、梨、火龙果等。不爱喝白开水的人,不要用咖啡、浓茶、可乐等含咖啡因的饮料取代,不妨喝些具有顺畅作用的的花草茶。番泻叶、大*起效快、廉价,确实立竿见影,但是副作用多,最常见的是腹痛,服用过量可致腹泻及电解质紊乱,长期可引起结肠黑变病致癌。
中药的使用,不是想象的那么简单,辨证是治疗的前提。便秘的辨证当分清虚实,实者包括热秘、气秘和冷秘,虚者当辨气虚、血虚、阴虚和阳虚的不同。中医治疗以通下为主,而非泻下。泻下药要慎用,且中病即止。
实秘,祛邪,以泻热,温散,通导为主。1.热秘,症见:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤,舌红,苔*燥,脉滑数,治以泻热导滞,润肠通便,予麻子仁丸加减。2.气秘,症见:大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦。治以顺气导滞,予六磨汤加减。3.冷秘,症见:大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。治以温里散寒,通便止痛,予温脾汤合半硫丸加减。
虚秘,扶正,以益气温阳,滋阴养血为主。1.气虚秘,症见:大便并不干硬,虽有便意,但排便困难,用力努挣,汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。治以益气润肠,予*芪汤加减。2.血虚秘,症见:大便干结,面色无华,头晕目眩,心悸气短,健忘,口唇色淡,舌淡苔白,脉细。治以养血润燥,予润肠丸加减。3.阴虚秘,症见:大便干结,如羊屎状,形体消瘦,潮热盗汗,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦少眠,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。治以滋阴通便,予增液汤加减。4.阳虚秘,症见:大便干或不干,排出困难,四肢不温,腹中冷痛,小便清长,面色咣白,或腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟,治以温阳通便,予济川煎加减,温馨提示:阳虚秘的患者少吃凉性水果!
老年便秘多见虽有便意,但便而不畅,或粪质干硬,排便困难,这与年老体衰,大肠传导失司有关。年轻人,饮食不节,嗜食辛辣,频繁熬夜,玩手机不爱运动,胡乱服用通便药物,初期效验,日久则大肠通降失常,顽固难解。
除了成年人,小不点们也常常出现大便难的问题,告诉他们要不挑食,多跑多跳,定时便便,这样身体棒,少生病,更开心。
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