东阳一名19岁女子经期紊乱，下腹疼痛多日，送医检查后确诊为双侧输卵管卵巢脓肿，盆腔粘连严重。手术顺利保留下完整的生殖系统，但医生表示此次经历会影响女子日后生育功能。
19岁女子患严重妇科疾病
所幸术中保留完整生殖系统
今年19岁的小尹（化名）最近可被自己的“大姨妈”愁死了，平时准时来准时走的它，这个月却来了十几天还不见完。这十几天里，小尹还时不时觉得下腹隐隐作痛，虽然是能忍受的疼痛，但是时间一长也非常不舒服。
“大姨妈”的第14天，小尹终于忍不住了，在同居男友的陪伴医院。做了彩超检查，竟然发现盆腔内有一大肿物……小尹这下慌了神，跟家人商量后决医院进行治疗。
医院妇科以“盆腔肿物”收治入院，经过进一步检查后，医生团队决定马上对小尹实施腹腔镜手术。
腹腔镜探查中发现，小尹是双侧输卵管卵巢脓肿，两侧都有半个拳头大小的肿块，肿块里满满的都是感染导致的脓水，而且盆腔壁、子宫、肠管的粘连情况严重。
主刀医生是妇科的副主任杜*强，杜医师说，一般已生育孩子的妇女出现这么严重的脓肿，是一定要切除输卵管甚至切除整个卵巢的。但是考虑到小尹实在太年轻，才19岁，还没有结婚生育。所以第一时间考虑最大程度保留小尹的输卵管和卵巢。
杜医师尽力把脓肿排干净，小心翼翼把粘连的部分一点一点松解开，观察小尹的输卵管状态尚可，决定对双侧输卵管和卵巢全部保留，只切除了部分脓肿壁进行病理检查。
2个小时后，手术顺利结束，目前小尹还在进一步的康复中。虽然手术保留下了完整的生殖系统，但是这次经历对小尹日后的生育能力还是有一定的影响，容易炎症复发，导致宫外孕，甚至不孕。
什么是输卵管卵巢脓肿？
输卵管卵巢脓肿是一种常见的盆腔炎性疾病。我们先来了解一下什么是盆腔炎性疾病（PID）：
它是女性上生殖道感染性疾病的统称，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可能出现在一个部位，也可能同时累及几个部位。
盆腔炎性疾病患者会感觉下腹痛，阴道分泌物增多，严重时伴有发热等症状。
若不及时和彻底地治疗，可导致炎症反复发作、输卵管脓肿、慢性盆腔痛、不孕、输卵管异位妊娠等系列后遗症，严重影响妇女的身体健康。
所以女性一旦出现不明原因的下腹疼痛症状，医院就诊。
应该如何预防？
杜医师告诉我们，盆腔炎性疾病的高危因素包括几个方面，预防自然也是从这几方面入手。
一．性生活
盆腔炎性疾病多发生在性活跃期妇女，尤其是初次性交年龄小，有多个性伴侣，性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。所以年龄较小的女孩要为身体健康着想，不过早、过多地进行性生活。男生更要保护女性，在性这方面学会尊重女性，多为女性考虑。
二．下生殖道感染
包括阴道炎、宫颈炎，支原体感染等，容易引起盆腔炎性疾病。所以如果下生殖道有炎症一定要及时到正规医疗场所进行治疗，不要给炎症蔓延留下时间。
三．子宫腔内手术
最常见的是人工流产手术。年轻男女不要以为意外怀孕打掉了就好，其实人流对女性身体和心理的伤害都非常严重，有的会留下无法治愈的后遗症。
四、性卫生不良
经期进行性生活，使用不干净的卫生用品等都是不良的性卫生习惯，也可导致盆腔炎性疾病。所以大家在购买卫生巾、卫生棉等女性卫生用品时，不要贪图便宜，一定要首选正规品牌的合格产品。经期应该避免进行性生活，“闯红灯”图一时快活，是没有任何好处的。
有的小女孩，没有性生活史，但发生了阑尾炎，也可能会导致盆腔炎性疾病，所以小姑娘得了阑尾炎千万要重视。
杜医师在此提醒，有些人喜欢经常进行阴道冲洗，觉得这样更干净。其实这样做反而会增加盆腔炎、阴道炎发生的风险。在没有疾病和不适的情况下，每天用干净的清水冲洗外阴即可。
同样，男性也要注重生殖器卫生，每日换洗内裤，清洗外阴，毕竟良好的性生活和性卫生习惯是伴侣双方的责任。
专家介绍
杜*强，医院妇科副主任，主任医师，年毕业于温州医科大学临床医学系。曾医院、台湾荣民总院、医院、上海医院进修学习。擅长腹腔镜、宫腔镜诊治子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、子宫粘连、子宫内膜癌等疾病。
门诊时间：周五上午，周二下午
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